Níorbh fhéidir a fhios agam nuair a chuirtear isteach ar Medicare na mílte a shábháil tú
Is féidir le clárú le déanaí do Medicare costas a thabhairt duit, go litriúil. Gearrtar pionóis déanacha má chláraíonn tú an Tréimhse Rollaithe Tosaigh (IEP) atá caite agat. Faigheann na táillí sin clib ar do phréimheanna míosúla ar feadh na mblianta agus i gcásanna áirithe, fiú chomh fada agus a bhíonn Medicare agat. Is é sin na céadta ná na mílte do dhollair crua-thuillte.
Go raibh maith agat le haghaidh Tréimhsí Rollaithe Speisialta (PST) a chuireann ar chumas tú clárú i ndiaidh do IEP gan pionóis déanach a sheachaint.
Is é an trioblóid ná go gceapann tú go bhfuil tú i dteideal PST nuair nach bhfuil tú. Is iad seo na fuinneoga órga deiseanna a dteastaíonn uait.
Do Thréimhse Chlárúcháin Tosaigh
Sula ndéanaimid tochailt níos doimhne i Tréimhsí Rollaithe Speisialta, ní mór duit an chéad uair a thuiscint conas a oibríonn tréimhsí rollú Medicare . Is é do 65ú lá breithe an eochair. Tosaíonn do IEP trí mhí roimh agus críochnaíonn sé trí mhí tar éis do mhí breithe, ag tabhairt seacht mí duit chun clárú. Mar shampla, má tá do bhreithlá i mí an Mheithimh 8, tosaíonn do IEP an 1 Márta agus críochnaíonn sé ar 30 Meán Fómhair.
An dea-scéal: Má tá tú ag fáil sochair Slándála Sóisialta nuair atá tú 65 bliain d'aois, beidh tú cláraithe go huathoibríoch i Medicare. Ní gá duit a bheith buartha faoi phionóis nach maireann.
An droch-scéal: Mura bhfuil sochair Bhord Slándála Sóisialta nó Bord Scoir Iarnróid (RRB) á fháil agat nuair a ghlacann tú 65 bliain d'aois agus má chailleann tú ag clárú le linn do IEP, tá tú ar an gcroí le haghaidh pionóis costasacha déanach.
Má tá tú cáilithe do Medicare atá bunaithe ar mhíchumas , níl do IEP ag brath ar aois. Beidh sé ag brath ar do stádas sláinte.
- Má tá diagnóis agat ar scléaróis cliathánach amyotrófa (ALS) , beidh tú cláraithe go huathoibríoch i Medicare sa mhí a thosaíonn do sochair mhíchumais. Ní chuirfear pionóis déanach ort.
- Má tá diagnóis agat maidir le galar duánach stáitse (ESRD), rud a chiallaíonn go bhfuil gá le scagdhealú nó má tá trasphlandú duáin ag teastáil uait, caithfidh tú iarratas a dhéanamh ar Medicare duit féin ach is féidir leat iarratas a dhéanamh nuair a dhéantar diagnóisiú ort agus suas le trí mhí ina dhiaidh sin sula bhféadfadh tú pionóis déanach a bheith agat.
- Má fhaigheann tú sochair Árachas Míchumais Slándála Sóisialta (SSDI) nó RRB do mhíchumas eile, tá tú i dteideal Medicare ar an 25ú mí ó na sochair sin a fháil agus beidh tú cláraithe go huathoibríoch sa chlár. Tá tú as an Hook le haghaidh pionóis déanacha.
Fág amach: Má dhiúltaíonn tú clúdach Medicare tar éis duit bheith incháilithe, cibé an bhfuil míchumas agat nó nach bhfuil, beidh pionóis déanach ort má roghnaíonn tú clárú níos déanaí.
Nuair a fhaigheann tú Cúram Sláinte ó d'Fhostóir
Faigheann a lán daoine cúram sláinte trína bhfostóirí. Tá an rogha seo fóirdheontaithe ag do phost agus is minic a bhíonn sé níos saoire ná árachas sláinte a cheannach ar do chuid féin. I roinnt cásanna, b'fhéidir gur mhaith leat do phleananna urraithe d'fhostóirí a choinneáil in ionad Medicare.
Mar shampla, is féidir leat clúdach seirbhíse níos fearr a fháil ar do phlean reatha. D'fhéadfadh do phréimheanna agus asbhaintí costas a bheith níos lú. Is féidir le milleadh ar chlárú Medicare tú a shábháil ó dhá shraith préimheanna a íoc.
An dea-scéal: D'fhéadfá a bheith incháilithe do PST má tá plean sláinte urraithe ag fostóir agat.
An droch-scéal: Ní cháilíonn gach plean sláinte urraithe ag fostóir do PST.
Ar an gcéad dul síos, níl tú incháilithe i gcomhair PST má tá 20 fostaí lánaimseartha nó níos mó nó an coibhéiseach i dteagmháil le d'fhostóir. Níl an-ádh ag daoine a oibríonn le haghaidh siopaí mam agus pop. Is cosúil go cothrom é cothrom.
Sa dara háit, tosaíonn do PST an lá a fhágann tú do phost nó clúdach sláinte urraithe ag an bhfostóir, cibé acu a thagann an chéad uair. Lig dúinn arís, cibé acu a thagann ar dtús . Tá ocht mí agat chun clárú le haghaidh Medicare ón dáta seo. Cuirfidh síniú suas níos déanaí ná sin pionóis déanach.
Bí ag faire amach: Fiú má tá do phost ag an uimhir cháilitheach d'fhostóirí, d'fhéadfá a bheith fós ar an gcroí chun clárú le haghaidh Medicare. Éilíonn roinnt fostóirí duit clárú i Medicare chomh luath agus a bheidh tú incháilithe nó go laghdóidh nó go laghdóidh siad do chuid sochair ar fad. Bí cinnte go bhfaighidh tú caint le d'fhostóir faoi conas a reáchtáiltear a bplean sláinte ionas gur féidir leat cinneadh oideachasúil a dhéanamh.
Nuair atá tú ar COBRA
Achtaíodh an tAcht um Athmhuintearas Buiséad Comhdhlúite Omnibus (COBRA) i 1985 agus ligeann duit leanúint ar aghaidh ag clúdach ar phlean sláinte atá á n-urraíocht ag fostóir, fiú tar éis duit an post sin a fhágáil. Cuireann an fostóir ardráta lascainithe duit, fiú má tá an ráta sin níos airde ná mar a bhí sé agus tú ag obair go fóill. Ligeann sé seo duit níos lú a íoc don phlean sláinte céanna ná mar a bheadh agat má bhí tú a cheannach mar phlean príobháideach.
Tá tréimhse chlúdach COBRA teoranta, de ghnáth suas le 18 mí. Go teoiriciúil, ba cheart go mbeadh go leor ama ann duit clúdach cúraim shláinte eile a fháil, cibé acu sin trí fhostóir eile nó fiú ag fanacht leat do chuid sochair Medicare a thosú. Mar sin féin, d'fhéadfaí go bhféadfadh imeachtaí cáilitheacha áirithe an clúdach sin a leathnú suas le 36 míonna.
An dea-scéal: is féidir le clúdach COBRA cead a thabhairt duit do chuid sochair sláinte urraithe ag fostóirí a leathnú tar éis duit do phost a fhágáil.
An droch-scéal: Ní chuimsíonn clúdach COBRA mar chlúdach sláinte faoi fhostóirí i súile Medicare.
Ceann de na buntáistí a bhaineann le clúdach COBRA ná go gceadaíonn sé duit clúdach sláinte a leanúint do do chéile agus do chleithiúnaithe , ach ní chlúdaíonn Medicare do chuid riachtanas cúraim sláinte féin amháin. Ar bhonn airgeadais, b'fhéidir go mbeadh cinneadh mór agat ar do lámha. Ar cheart duit dul i mbun Medicare agus COBRA a ghlacadh ina n-aonar chun costais a laghdú do do theaghlach? Nó ba cheart duit préimheanna a íoc don dá rud?
Má thagann tú i dteideal Medicare le linn do shochair COBRA, bíonn tionchar ag seo ar chlúdach COBRA do do mhuintir. Féadfar clúdach COBRA a leathnú do do chleithiúnaithe suas le 36 mí ag tosú an lae a chomhlíonann tú incháilitheacht Medicare.
Bí ag faire: Cuimhnigh go bhfuil an riail faoi "cibé acu a thagann an chéad uair" don phlean PST urraithe ag fostóir? Má fhágann tú do phost agus leanúint ar aghaidh le sochair sláinte le COBRA, do dhaoine SEP an lá a fhágann tú do phost, cibé an ndearnadh tú a scor nó a scor, ní an lá a dtiocfaidh deireadh le do COBRA.
Cé mhéid a íocfaidh tú i bPionóis Déanacha
Cuireann pionóis déanacha suas agus go tapa. Ná botún a dhéanamh a d'fhéadfadh a bheith agat a íoc le blianta atá le teacht.
| Cuid A | Cuid B | |
|---|---|---|
| Costas | 10 faoin gcéad den phréimh mhíosúil | Chuir 10 faoin gcéad leis an phréimh míosúil do gach bliain d'incháilitheacht a cailleadh |
| Fad | Dhá uair an líon blianta a d'eascair | Chomh fada agus a bhfuil Medicare agat |
| Ríomh | 0.10 x Préimh | 0.10 x Préimh X # Blianta d'incháilitheacht a cailleadh |
| Sampla | Má chuir tú i bhfeidhm 3 bliana tar éis duit bheith incháilithe, cuirfear 10% ar do phréimh míosúil ar feadh 6 bliana. | Má chuir tú isteach 3 bliana tar éis duit bheith incháilithe, cuirfear 30% leis na préimheanna míosúla chomh fada agus a bhíonn Medicare agat. |
Faightear na Meiriceánaigh a gcuid préimheanna Cuid A saor in aisce má d'oibrigh siad féin nó a gcéile níos mó ná 40 ceathrú (10 mbliana) i bhfostaíocht cháinithe Medicare. Is é nialas 10 faoin gcéad saor in aisce! Ar an mbealach seo, is lú seans go gcuirfeadh pionóis Chuid A le hardships airgeadais fadtéarmacha. Tá pionóis Chuid B , áfach, chomh fada agus a bhíonn Medicare agat agus is féidir go mbeidh tionchar mór agat ar do sparán.
Mar is gnách, tá eisceacht ann. Má tháinig tú i dteideal Medicare atá bunaithe ar mhíchumas agus go ndearnadh pionóis nach maireann ort sula ndeachaigh tú 65 bliain d'aois, maitheofar na pionóis seo nuair a bhíonn tú 65 bliain d'aois. Tugtar scláta glan duit, tairiscint neamhchoitianta ón rialtas cónaidhme.
> Foinsí:
> Clúdach Leanúnachais COBRA. Ionaid do láithreán gréasáin Medicare agus Medicaid. https://www.cms.gov/CCIIO/Programs-and-Initiatives/Other-Insurance-Protections/cobra_fact_sheet.html.
> Pobail an fhostóra: Eolas faoi chlárú Medicare. Ionaid do láithreán gréasáin Medicare agus Medicaid. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Find-Your-Provider-Type/Employers-and-Unions/Employer-community.html.
> Imthosca speisialta (Tréimhsí Rollaithe Speisialta). Láithreán gréasáin Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.