Nuair a Iarraidh Medicare le haghaidh Dara Tuairim

An bhféadfadh do shláinte a bheith i gceist?

Níl aon duine ag iarraidh seans a ghlacadh lena sláinte ach is é sin a d'fhéadfá a dhéanamh má dhéanann tú mórchinntí leighis gan féachaint ar an méid atá taobh thiar de dhoras an dá. An bhfuil a fhios agat do chearta nuair a thagann sé chun an dara tuairim a fháil?

Cén fáth gur gá duit Dara Tuairim a bheith agat

D'fhéadfadh go mbeadh blianta oiliúna fairsing ag dochtúirí ach níl siad ach daonna. Ciallaíonn sé sin go ndéanann siad botúin.

Meastar go bhféadfadh go leor agus 10 go 15 faoin gcéad de na diagnóisí earráid a dhéanamh. D'fhéadfadh an dara tuairim a laghdú go laghdódh an t-ionchas go bhfuil diagnóis mícheart nó caillte ar fad.

De réir staidéar i dtuairimí íomháithe Journal Journal of Surgical Oncology (mamogram, MRI, srl.) Agus paiteolaíochta (síceolaíocht, histology, etc.) bhí díospóid ann maidir le 2 faoin gcéad agus 3 faoin gcéad de na cásanna ailse faoi ​​seach. Mar thoradh ar an dara tuairim, rinneadh athruithe móra ar phleanáil ailse nó pleananna cóireála 16 faoin gcéad den am.

Nuair a thagann sé le cóireáil, is féidir le moltaí a bheith éagsúil fiú má aontaíonn gach duine ar an diagnóis. Taispeántar an dara tuairim an plean diagnóis nó cóireála a athrú chomh minic le 40 faoin gcéad den am. Nuair a thagann sé le máinliacht roghnach, mar shampla, aimsigh staidéar amháin go raibh tríú cuid de na dara soláthraithe tuairim amach nach raibh gá leis na nósanna imeachta molta go míochaine .

Cén Dara Tuairim atá i gceist

Íocfaidh Medicare as an dara tuairim nuair a bhíonn tú ag tabhairt aghaidh ar mháinliacht roghnach nó ar mhór-nós imeachta teiripeach.

Ní chiallaíonn sé seo go bhfuil an mheastóireacht saor in aisce. Tá tú fós faoi réir coinbhéill 20 faoin gcéad Medicare Cuid B a íocfaidís as aon chúram leighis othair eile.

Go sonrach, íocfaidh Medicare dochtúir deimhnithe boird chun athbhreithniú a dhéanamh ar aon sonraí atá ann faoi láthair maidir leis an riocht míochaine atá i gceist.

Is féidir faisnéis bhreise a lorg freisin, lena n-áirítear scrúdú fisiciúil agus, i gcásanna áirithe, tástálacha breise.

Déanfaidh meastóireacht dhearfach an dara tuairim athbhreithniú ar do chuid faisnéise míochaine, cruinneas diagnóis a dhearbhú, prognóis a bhunú, agus athbhreithniú a dhéanamh ar roghanna cóireála ar fáil nuair is féidir. Féadfaidh soláthraithe il a bheith i gceist leis seo. Mar shampla, is féidir le paiteolaí athbhreithniú a dhéanamh ar eiseamal bithéipse chun diagnóis a fhíorú agus féadfaidh máinlia cur chuige cóireála éagsúla a phlé leis an riocht sin.

Le haghaidh soiléiriú, tagraíonn an dara tuairim do mheastóireacht ag dochtúir sa réimse céanna leighis. Ní mheastar go bhfuil an dara tuairim ag dochtúir teaghlaigh a thagraíonn duit chuig oncologist. Mar sin féin, bheadh ​​comhairliúchán leis an dara oncologist don fhadhb mhíochaine céanna.

Céard a dhéanfaidh Will and Will Medicare gan Clúdach

Íocfaidh Medicare as an dara tuairim agus uaireanta an tríú mura n-aontaíonn an chéad agus an dara tuairim. Smaoinigh air mar shliocht sreang.

Cad é nach ndéanfaidh Medicare é a insint duit cén soláthraí a roghnóidh an cluiche deiridh. Is mise an cinneadh deiridh a dhéanamh. Is féidir leat dul ar ais chuig an soláthraí bunaidh nó leanúint ar aghaidh leis an dara soláthraí tuairim.

Má roghnaíonn tú dul i mbun máinliachta, déanfaidh Medicare cinneadh ansin cibé acu a chlúdaíonn sé.

Sin céart. Díreach mar a mhol ceann amháin, beirt, nó trí dhochtúirí nós imeachta nach gciallaíonn go ndéanfaidh Medicare íoc as é. Éilíonn Medicare go gcaithfidh nós imeachta a bheith riachtanach ó thaobh na sláinte de réir a gcaighdeáin. Nóta, ní chlúdaíonn Medicare máinliacht nó nósanna imeachta cosmaideacha a mheasann sé a bheith turgnamhach ar an gcúis seo.

Ní minic go n-íocann Medicare le haghaidh tástála a dhéanamh arís. Mar shampla, má bhí mamagram ag Ms. Jones, ní mór don chomhairleoir nua athbhreithniú a dhéanamh ar an mamaramram céanna. Ní fhéadfaidh Medicare an gá leighis a fheiceáil an mamagram a athdhéanamh chun an dochtúir nua cinneadh a dhéanamh. Staidéir nár ordaíodh roimhe seo sa mheastóireacht bhunaidh, áfach, féadfar iad a chumhdach má mheasann Medicare iad mar is cuí.

Cinntí Cad atá le déanamh

Níl rud éigin le glacadh go héadrom le máinliacht. D'fhéadfadh deacrachtaí a bheith ann agus, ar ndóigh, beidh gá le downtime le haghaidh aisghabhála. Ní mór duit a bheith compordach go bhfuil tú ag déanamh an chinnidh is fearr duit.

Ar na cúiseanna seo, níor chóir duit a bheith imníoch faoi dhul i do dhochtúir le hiarraidh ar an dara tuairim. Chun roghanna oideachasúla a dhéanamh faoi do shláinte , b'fhéidir go mbeadh tuilleadh eolais nó dearbhaithe uait maidir le do chuid roghanna míochaine. Pléigh aon imní atá agat le do dhochtúir agus iarr air gach taifead a chur ar aghaidh chun athbhreithniú a dhéanamh ar an gcomhairleoir nua.

Go ginearálta, is fearr an dara tuairim a lorg lasmuigh de chóras sláinte do sholáthraí. D'fhéadfadh coimhlint leasa a bheith mar thoradh ar phiocadh duine ó na hoifige céanna nó ón ngrúpa ospidéil céanna, mar shampla. Mar a bhí i gcónaí, bí cinnte go nglacann an soláthraí a roghnaíonn tú Medicare nó má fhágann tú íoc as gach rud as póca. Níos fearr fós, má aontaíonn an dochtúir leis an sceideal táille dochtúra Medicare , is féidir leat costais a choinneáil síos trí tháillí a theorannú.

Féadfaidh na treoirlínte le haghaidh an dara tuairim a bheith difriúil má tá tú ar phlean Buntáiste Medicare seachas an Medicare Bunaidh. Tá sé seo mar gheall ar árachóirí príobháideacha a reáchtáil pleananna Medicare Advantage, ní an rialtas cónaidhme. Má tá tú ar phlean Buntáiste Medicare , ag lorg speisialtóirí lasmuigh den líonra d'fhéadfadh an dara tuairim costas a thabhairt duit níos mó, go háirithe má shocraíonn tú leanúint de chúram leis an soláthraí sin ina dhiaidh sin.

Foinsí:

Graber ML. An Mionteagra Earráid Diagnóiseach sa Leigheas. BMJ Qual Saf. 2013; 0: 1-7. doi: 10.1136 / bmjqs-2012-001615.

Medicare.gov. Dara Tuairim a Dhéanamh Roimh Máinliacht. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.

Mellink WA, Henzen-Logmans SC, Bongaerts AH, Ooijen BV, Rodenburg CJ, agus Wiggers TH. Neamhréireacht idir Tuairim an Dara agus an Chéad Tuairim in Othair Oinceolaíochta Máinliachta. Eur J Surg Oncol . 2006; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007.

Meyer AN, Singh H, Graber ML. Meastóireacht ar Thorthaí ó Chlár Dara-Tuairim Náisiúnta ar Othar. Am J Med. 2015 Deireadh Fómhair; 128 (10): 1138.e25-33. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020.

Payne VL, Singh H, Meyer AN, Levy L, Harrison D, Graber ML. Dara Tuairimí ar Othair: Athbhreithniú Snáithiúil ar Thréith agus ar Thionchar ar Dhiagnóis, Cóireáil agus Sástacht. Mayo Clin Proc. 2014 Bealtaine; 89 (5): 687-96. doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015.