Ní chuirfidh gach Míchumas Cáilíocht ort
Níl 65 duine níos sine ná gach duine atá incháilithe do Medicare. Cé go bhfuil claonadh ag saoránaigh shinsearacha go bhfuil riachtanais mhéadaithe leighis acu, aithníonn an rialtas cónaidhme go bhfuil líon suntasach de dhaoine óga ann a bhfuil fadhbanna sláinte tromchúiseacha acu freisin. Daoine atá faoi mhíchumas san áireamh sa chothromóid seo.
Is é an cheist ná: Cad a chuimsíonn mar mhíchumas chun críocha incháilitheacht Medicare?
Míchumas a shainiú
Nuair a bhriseann duine a chos, féadfar é a chur i gcaitheamh agus tugtar comhairle leighis gan meáchan a dhéanamh ar an gcos. An bhfuil sé faoi mhíchumas? B'fhéidir go gearrthéarmach ach le hathshlánú a bhfuiltear ag súil leis ach seachtainí ar shiúl, is féidir go mbeadh sé ina argóint chrua a dhéanamh ar an tarraingt fada. Chun críocha Árachas Míchumais um Shlándáil Shóisialta, caithfidh lagú ar a laghad níos mó ná 12 mhí ar a laghad.
Is féidir le sainmhínithe míchumais athrú ó dhuine go duine ach ní fhágann treoirlínte Medicare aon léirmhíniú. Caithfidh duine éigin a bheith éagumasach don fhadtéarma. Comhlíonfaidh tú critéir míchumais le haghaidh incháilitheacht Medicare ach amháin má thagann tú isteach i gceann de na trí chatagóir seo a leanas.
Tá scléaróis cliathánach amyotrófach agat (ALS).
Chomh maith leis sin ar a dtugtar galar Lou Gehrig, is galar neurologic éigeandála é ALS a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar atrophy muscle, deacrachtaí análaithe agus fiú bás. Meastar go bhfuil ALS ag 20,000 Meiriceánaigh ag aon am amháin.
Éilíonn an déine agus dul chun cinn tapa an ghalair leibhéal níos airde cúraim agus seirbhísí leighis.
Tá tú i dteideal Medicare láithreach agus ba cheart duit iarratas a dhéanamh a luaithe is féidir. Níl aon tréimhse feithimh ann.
Tá galar duánach céim deiridh agat (ESRD).
Meastar go bhfuil galar ainsealach duáin níos mó ná 10 faoin gcéad de na Meiriceánaigh, de réir na nIonad um Rialú agus Cosc ar Ghalair.
Téann níos mó ná 100,000 duine ar aghaidh chun teip duáin a fhorbairt, dá ngairmtear galar duánach chéimchéime freisin , gach bliain. Nuair a theipeann do na duáin, ní féidir le do chorp tocsainí a scagadh as an gcomhlacht. Beidh cóireáil scagdhealaithe de dhíth ort nó trasphlandú duáin chun fanacht beo.
Tosaíonn do thairbhí clúdach trí mhí tar éis duit cóireáil scagdhealaithe a thosú. Má fhaigheann tú trasphlandú duáin, d'fhéadfadh nach mbeadh clúdach Medicare san fhadtéarma. Cuirfidh an clár clúdach ar fáil ar feadh 36 mí tar éis trasphlandúcháin ceadaithe Medicare. Tar éis sin, má tá do dhraon nua fós feidhmiúil, ní bheidh tú i dteideal Medicare a thuilleadh, agus caillfidh tú do chuid clúdach.
Gheobhaidh tú Árachas Míchumais Slándála Sóisialta (SSDI) faoi mhíchumas.
Is féidir le roinnt coinníollacha leighis eile cáiliú mar mhíchumais. D'fhonn a aithint mar theideal Medicare incháilithe, ní mór don duine dul tríd an bpróiseas dian iarratais ar iarratas a dhéanamh ar Árachas Míchumais um Shlándáil Shóisialta . Is féidir leis an bpróiseas seo féin roinnt míonna a chur i gcrích.
- Féadfaidh sé trí mhí go sé mhí a ghlacadh chun an t-iarratas a cheadú don Riarachán Slándála Sóisialta. D'fhéadfaí an próiseas iarratais a chur ar fáil má tá do riocht míochaine ar liosta na gCoinníollacha Liúntais Iomchuí.
- Tar éis ceadú d'iarratas leanfaidh tréimhse feithimh cúig mhí sula bhfaigheann tú sochair SSDI i ndáiríre.
Níl tú i dteideal Medicare go dtí go bhfaighidh tú sochair SSDI ar feadh 24 mhí ar a laghad. Agus na tréimhsí ama go léir á chur le chéile agat, fanfaidh tú 29 mí ar a laghad, sa chás is fearr, chomh fada agus is 35 mhí sa chás is measa sula bhfaighidh tú sochair Medicare i ndáiríre.
Leagann sé seo leis an rialtas go bhfuil an míchumas mór go leor chun barántas a thabhairt do Medicare. Thuairiscigh an Riarachán Slándála Sóisialta go bhfuair 8,939 oibrí faoi mhíchumas sochair mhíchumais i mí Aibreáin 2015.
Focal ó
Níl Medicare ní hamháin do shaoránaigh shinsearacha. Tá duine ar bith atá faoi mhíchumas mar gheall ar ALS, galar duánach stáitse nó míchumas ceadaithe SSDI, beag beann ar a n-aois, incháilithe do Medicare. D'fhéadfadh go mbeadh tréimhsí feithimh éagsúla ann de réir an mhíchumais atá i gceist, ach tá sé tábhachtach iarratas a dhéanamh chomh luath agus is féidir chun aon mhoill a chosc i gclúdach. Glac na céimeanna is gá chun an clúdach sláinte a theastaíonn uait a fháil.
> Foinsí:
> DI 23022.080 Coinníollacha na Liúntas Comhréireach (CAL). Riarachán Slándála Sóisialta. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0423022080. Nuashonraithe 15 Meán Fómhair, 2017.
> Bileog Eolais Náisiúnta Galar Duán Ainsealach: Faisnéis Ghinearálta agus Meastacháin Náisiúnta maidir le Galar Duán Ainsealach sna Stáit Aontaithe, 2014. Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/kidney_factsheet.pdf.
> Taighde, Staitisticí, & Anailís ar Bheartas - Léiriú Staitistiúil Míosúil, Aibreán 2015. Riarachán Slándála Sóisialta. http://www.ssa.gov/policy/docs/quickfacts/stat_snapshot/. Nuashonraithe Bealtaine 2015.
> Cad é ALS? Cumann ALS. http://www.alsa.org/about-als/what-is-als.html.