Baineann Polymyositis le Grúpa Galair níos mó ar a dtugtar Myositis
Is galar córasach athlastach é an polymyositis, a bhfuil tréithe muscle den chuid is mó aige. Tá sé mar chuid de chatagóir galar dá ngairtear myositis, rud a chiallaíonn athlasadh muscle. Bíonn tionchar ag polymyositisitis de ghnáth ar na matáin is gaire do stoc an chomhlachta, ach le himeacht ama is féidir le matáin eile a bheith páirteach. De ghnáth, forbraíonn polymyositis de réir a chéile, agus cé gur féidir é a fhorbairt in aon duine, lena n-áirítear leanaí, ní bhíonn sé de ghnáth ag daoine faoi bhun 18 mbliana d'aois.
Go coitianta, bíonn tionchar aige ar dhaoine idir 40 agus 60 bliain d'aois. Bíonn tionchar ag polaiméositis ar mhná níos coitianta ná fir, de réir cóimheas dhá go ceann amháin.
Is coinníoll inflammatory den chineál céanna é dermatomyositis chun polaiméositis, an difríocht a bhíonn ag an dermatomyositis freisin ar an gcraiceann. Is féidir le polymyositis a dhéanamh i dteannta ailsí áirithe, lena n-áirítear lymóma , ailse chíche , ailse scamhóg , ailse ovánaigh , agus ailse an cholúin . Is féidir le polymyositis a dhéanamh le galair reamatacha eile, mar shampla sclerosis sistéamach (scleroderma), galar measctha fíocháin nascach , airtríteas réamatóideach , lupus erythematosus sistéamach , agus sarcoidosis .
Cúis Polymyositis
Cé go n-aithnítear an chúis a bhaineann le polaimyositis, is cosúil go bhfuil heredity mar fhachtóir. Creideann taighdeoirí go dtarlaíonn imoibriú autoimmune chun muscle i ndaoine a bhfuil réamhshuíomh géiniteach acu. Fo-fhíonta HLA -DR3, -DR52, agus -Baictear go bhfuil -DR6 nasctha leis an réamhshocrú.
D'fhéadfadh go mbeadh imeacht spreagthach ann, b'fhéidir, myositis víreasach nó ailse atá ann cheana féin.
Comharthaí Polymyositis
Is é an laige muscle, mar atá luaite thuas, an symptom is coitianta. Féadfaidh an laige muscle a bhaineann le polaiméositisí dul chun cinn i rith seachtaine nó mí. De réir Lámhleabhar Merck, déantar scrios 50% de na snáithíní matáin a dhiúltú mar gheall ar laige shíomatúil, rud a chiallaíonn go bhfuil an myositis ag dul chun cinn go leor.
I measc na deacrachtaí feidhmiúla comhchoiteanna a tharlaíonn le polaimyositis tá méadú ó chathaoirleach, céimeanna dreapadóireachta, agus airm a ardú. D'fhéadfadh go mbeadh toirmeasc leaba nó le cathaoireacha rothaí mar gheall ar laigí na mbreithíní pelvic agus ghualainn. Má bhíonn matáin muineál páirteach, d'fhéadfadh sé a bheith deacair do cheann a ardú ó chluasán. D'fhéadfadh baint le matáin pharyngeal agus esophageal difear do shlogtha. Go hiontach, ní bhíonn matáin na lámha, na cosa agus an duine i gceist le polaiméositis.
D'fhéadfadh go mbeadh comhpháirteachas ann a d'fhéadfadh a bheith cosúil le polyarthralgia nó polyarthritis éadrom. Tá sé seo i gceist a fhorbairt i sraitheann d'othair pholaiméositis atá ag Jo-1 nó ag antasubstaintí antisynthetase eile.
Is féidir go n-áireofaí le hairíonna eile a bhaineann le polaiméositis:
- tuirse ginearálta
- giorra anála
- neamhghnáchaíochtaí guth mar gheall ar na matáin scornach a bhfuil tionchar acu orthu
- fiabhras
- caillteanas an bhia
Diagnóis na Polymyositis
Mar aon le haon ghalair nó riocht, déanfaidh do dhochtúir do stair leighis a mheas agus scrúdú fisiceach iomlán a dhéanamh mar chuid den phróiseas diagnóisigh. Is dócha go n-ordaítear tástálacha fola chun breathnú ar láithreacht antasubstaintí neamhthimmheasacha ar leith agus chun athlasadh neamh-shonrach a bhrath. Is féidir le tástálacha leictreonagrafaíochta agus seoladh néaróg faisnéis dhiagnóiseach úsáideach a sholáthar don dochtúir freisin.
De ghnáth d'ordaítear MRI de na matáin a bhfuil tionchar orthu. Ina theannta sin, is féidir le tástáil fuail a sheiceáil le haghaidh myoglóibin, próitéin i gcealla muscle a scaoiltear isteach sa tsruth fola agus a ghlanadh ag na duáin nuair a dhéantar damáiste ar an muscle. Is féidir tástálacha fola a dhéanamh ar leibhéal na n-einsímí matáin serum a sheiceáil, amhail CK agus aldolase, a ordú agus a dhéanamh. Le damáiste muscle, tá leibhéil na n-einsímí matáin ardú de ghnáth. Tá tástáil fola eile, an ANA (tástáil antasubstaintí antasubstainte) dearfach i suas le 80 faoin gcéad de dhaoine le polaiméositis.
Ar deireadh thiar, is féidir biopsy muscle a dhéanamh chun diagnóis polaiméositis a dhaingniú.
Moltar bithéipse sula dtosaítear ar an gcóireáil ionas gur féidir galair muscle eile a chur as oifig.
Cóireáil Polymyositis
Is iad corticosteroids ag dáileoga ard an chéad líne cóireála le haghaidh polaimyositis chun athlasadh sna matáin a laghdú. Mura bhfuil an méid sin ina n-aonar, is féidir imdhíonadh imdhíonachta a chur leis an gcóras cóireála. I measc na n-imdhíonadh imdhíonachta a fhéadfar a mheas, tá meitreiteatáit (Rheumatrex), azathioprine (Imuran), mycofhenolate (CellCept), ciclifosfhamide (Cytoxan), rituximab (Rituxan), cyclosporine (Sandimmune), agus IV immunoglobulin (IVIG).
Is minic nach mbíonn polymyositis a bhaineann le hailse níos lú freagrach do corticosteroids. Is féidir go dtógfadh an tiúsóir, más féidir, an chuid is mó cabhrach i gcásanna myositis atá nasctha le hailse.
Focal ó
Le cóireáil luath le haghaidh polymyositis, is féidir loghadh a dhéanamh. Is é an ráta marthanais 5 bliana d'aosach a bhfuil polymyositis, de réir Lámhleabhar Merck, 75-80 faoin gcéad. D'fhéadfadh iarmhairtí laige tromchúiseacha muscle a bheith mar thoradh ar bhás. Is cosúil go bhfuil prognóis níos measa ag daoine a bhfuil rannpháirtíocht chairdiach nó scamhógach orthu. Is féidir é sin a rá freisin d'othair pholaiméositis le hailse.
Moltar scrúduithe ailse d'othair pholaiméositis atá 60 bliain d'aois agus níos sine. Cuir san áireamh an gá atá le scrúduithe gnáth-ailse. D'fhéadfadh sé go mbainfeadh an t-ailse gan choinne a bheith ina eochair do athrú ar do prognóis le polaiméositis.
> Foinsí:
> Clinic Cleveland, Polymyositis, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/polymyositis. Nuashonraithe i mí na Samhna 2015.
> Hajj-ali, RA., MD. Polymyositis agus Dermatomyositis. Lámhleabhar Merck. Leagan Gairmiúil. Athbhreithnithe / Athbhreithnithe Meitheamh 2013.
> MedlinePlus, Polymyositis - Daoine fásta. Nuashonraithe ag Gordon A. Starkebaum, MD. 20 Eanáir, 2015.
> Nagaraju K, et al. "Galair Athlastacha Múscraí Mícheart agus Eile". Téacsleabhar Kelley's Rheumatology. 2016.