Cad atá le Measúnú Seachtain Seachtainiúil
Má tá airtríteas dian ort i do ghlúin nó glúine, is féidir leat tairbhe as teiripe fisiceach chun cabhrú le do raon glúine gluaiseachta (ROM) agus neart a fheabhsú. Uaireanta tá an pian, an tairiscint theoranta, agus an t-athghiniúint comhchoiteann ró-dhian, agus tá gá le máinliacht chun an fheidhm is fearr is féidir a bhaint as do ghlúin.
Déantar máinliacht athsholáthair glúine iomlán (TKR) de ghnáth nuair a chuireann airtríteas mór le pian glúine, le tairiscint theoranta, agus le deacracht mhór le siúl.
Má tá TKR agat nó má tá súil agat go mbeadh ceann agat, féadfaidh tú leas a bhaint as teiripe fisiceach tar éis máinliachta chun cabhrú leat do ghnáthghluaiseacht a athshlánú.
Is treoirlíne ginearálta é prótacal iar-oibrithe glúine gur féidir do mháinlia agus do theiripeoir fisiceach a leanúint chun a chinntiú go bhfuil tú ag dul chun cinn i gceart tar éis do mháinliachta. Tugann an prótacal TKR creat duit féin agus do theiripeoir fisiceach chun do chlár athshlánaithe a thógáil.
Má tá tú ag súil go mbeidh máinliacht TKR agat, iarr ar do mháinlia má tá prótacal iarchónaitheach áirithe aige nó aici gur chóir duit a leanúint. Mura bhfuil, b'fhéidir go mbeadh ceann ar bith ag do theiripeoir fisiceach a d'fhéadfadh cabhrú leat tuiscint a fháil ar cad a bheith ag súil le linn do athshlánúcháin tar éis do mháinliacht TKR.
Lá Iar-Op 1-2
Nuair a dhúisigh tú tar éis do mháinliacht TKR, d'fhéadfadh do ghlúin a bheith i bhfeiste ar a dtugtar meaisín leanúnach tairiseach éighníomhach (CPM) . Cuidíonn an meaisín seo le bendú go mall agus go mall agus do ghlúin a dhíriú agus tú ag luí sa leaba.
Tá suíomhanna ar an meaisín seo chun an méid tairiscint a tharlaíonn ag do chomhpháirt glúine a choigeartú. Is féidir le do dhochtúir agus le teiripeoir fisiciúil oibriú leat chun a chinntiú go bhfuil an meaisín CPM leagtha amach i gceart.
Ar do chéad lá tar éis do mháinliacht TKR, féadfaidh teiripeoir fisiceach cuairt a thabhairt air san ospidéal . Cabhróidh sé nó sí leat suí suas sa leaba, éirí as an leaba, agus tosóidh tú ag siúl.
De ghnáth, úsáidtear seoltóir caighdeánach nó seoltóir rothaí tar éis obráid chun tacaíocht bhreise a sholáthar agus tú ag siúl.
Cuirfidh do theiripeoir fisiciúil géarmhíochaine ort freisin chun cleachtaí glúine a dhéanamh agus tú san ospidéal. Dearadh na cleachtaí seo chun cabhrú le do ROM agus neart glúine a fheabhsú agus is féidir leat do rúitíní agus do chromáin a choinneáil ag gluaiseacht chun siúil a dhéanamh níos éasca. Is féidir le cleachtaí simplí cosúil le do rúitíní a chaidéalú agus do bhrú a mhúscailt fola a chosc ó chomhthiomsú i do chorp. Tá sé seo tábhachtach cuidiú le coinníoll tromchúiseach a chosc ar a dtugtar thrombosis domhain vein (DVT).
Is é an príomhchuspóir atá agat san ospidéal tar éis don TKR bheith neamhspleách le soghluaisteacht fheidhmiúil ionas gur féidir leat an t-ospidéal a fhágáil agus dul abhaile. Áiríonn sé seo a bheith in ann bogadh sa leaba, éirí as an leaba, agus siúl. Má tá staighre agat i do theach, tá sé tábhachtach a bheith in ann nascleanúint a dhéanamh ar na staighreanna sin, agus is féidir le do PT san ospidéal cabhrú leat a mháistir an tasc seo.
Seachtain Iar-Op 1-2
Tar éis 2 go 3 lá san ospidéal, ba chóir go mbeadh soghluaisteacht fheidhmiúil feabhsaithe agat agus d'fhéadfaí a scaoileadh chuig do theach. Ar ndóigh, má tá cúram altranais oilte ort nó athshlánú níos déine fós, d'fhéadfaí tú a aistriú chuig saoráid athshlánúcháin faoi ghéarmhíochaine.
Beidh tú in ann díriú níos mó ar raon gluaiseachta gluaiseachta agus neart a fháil chun do fheidhm a fheabhsú go leor chun dul abhaile.
Maireann athshlánú fo-ghéar thart ar 1 go 2 sheachtain, agus bíonn dhá sheisiún teiripe fisiciúil i gceist le lá tipiciúil. Leanfaidh do PT ag obair ar fheabhas a chur ar do neart glúine agus do ROM, agus féadfaidh tú leanúint leis an meaisín CPM má mheasann do dhochtúir gur gá.
Má chuirtear tú abhaile ón ospidéal, féadfaidh tú go roghnófaí teiripeoir fisiceach cúram baile a fháil chun do theach le haghaidh do athshlánúcháin. Tá sé seo ar siúl de ghnáth do dhaoine a bhféadfadh am deacair a bheith ag taisteal chuig áis teiripe fisiceach d'othair sheachtracha.
Is é fócas teiripe fisiceach an tí do shoghluaisteacht fheidhmiúil sábháilte a uasmhéadú i do theach. Leanfaidh tú ar aghaidh ag obair ar an rún agus an neart glúine. D'fhéadfadh soghluaisteacht fheidhmeach cosúil le dreapadóireacht siúil agus staighre a bheith mar chuid de theiripe fisiceach an tí tar éis TKR.
De réir mar a éilíonn do chuid incision máinliachta, féadfaidh do theiripeoir fisiceach massage fíochán scar agus slógadh a thosú chun soghluaisteacht do chorp a fheabhsú. Is féidir leis seo cabhrú leis an gcraiceann agus le fíocháin eile timpeall do ghlúin a bheith níos fearr agus níos mó faoi shaoirse.
Má tá tú in ann taisteal chuig áis teiripe fisiceach, féadfaidh tú teiripe fisiceach othair sheachtrach a thosú. Anseo, leanfaidh do theiripeoir fisiceach ar aghaidh ag obair ar do ROM glúine a fheabhsú, agus táthar ag súil go mbeidh tú in ann do glúine a dhúbailt go dtí uillinn 90˚ deireadh na seachtaine.
Seachtain Iar-OP 3-6
Faoin tríú seachtain tar éis do mháinliacht TKR, ba chóir duit a bheith ag obair in áis teiripe fisiceach othar seachtrach. Is féidir tús a chur le cleachtaí ROM níos ionsaitheach, agus ba cheart do ghluaiseacht glúine feabhas a chur de réir a chéile go dtí thart ar 100-105˚ faoi dheireadh na seachtaine 6.
Baintear cuid mhór daoine as marcaíocht rothar stáiseanóireachta tar éis máinliacht TKR . Cabhróidh do theiripeoir fisiciúil leis an airde suíocháin chuí duit a chinneadh. Ná bíodh iontas ort mura bhfuil tú in ann cosán a chur ar an mbealach ar fad nuair a thosaíonn tú ar an mbóthar. Oibríonn na pedals ar aghaidh agus siar, de réir a chéile, agus de réir mar a fheabhsaíonn do ROM ba chóir duit a bheith in ann an rothar a chosaint go hiomlán.
Ba chóir go mbeadh fócas leanúnach ann maidir le cleachtaí a neartú tar éis do mháinliacht TKR, agus múineann do PT cleachtaí duit chun neart do cheathriceanna, hamstrings agus matáin cromáin a fheabhsú. Is féidir dul chun cinn ar chleachtaí simplí cosa díreach cosa a dhéanamh trí mheáchain cufa a chur le do chos nó rúitín níos ísle.
D'fhéadfadh do theiripeoir fisiceach freisin spreagadh leictreach neuromuscular (NMES) a úsáid chun cabhrú le gníomhachtú matáin do cheathriceanna a fheabhsú. Cuidíonn an modúl teiripeach seo chun do muscle quadriceps a chonradh duit féin agus feabhas a chur ar do chumas an cona seo a chonradh ar do chuid féin.
Le linn na tréimhse iar-op 3 go 6 seachtaine, cabhróidh do theiripeoir fisiceach leat do chumas siúil a fheabhsú. Is féidir leis nó léi cabhrú leat dul chun cinn ó úsáid a bhaint as siúlóir chun crutches Lofstrand a úsáid, agus ar deireadh, le cána a úsáid. Ag deireadh na seachtaine 6, b'fhéidir go mbeifeá in ann siúl fiú gan aon fheiste cúnamh.
Le linn an ama seo, d'fhéadfadh go mbeadh do theiripeoir fisiceach ort oighear a úsáid chun cuidiú le pian a rialú agus le hintinn atá thart ar do chuid glúine. Uaireanta leanann swelling ar feadh seachtaine go leor tar éis máinliacht TKR.
Seachtain Iar-OP 7-8
Le linn dhá sheachtain deiridh d'athshlánú TKR iar-oibriúcháin, ba cheart duit a bheith ag obair le do theiripeoir fisiceach chun do shoghluaisteacht fheidhmiúil a uasmhéadú. Ba chóir go leanfadh cleachtaí ag díriú ar neart a fháil sna matáin timpeall do ghlúin agus do chos.
Is féidir dul chun cinn a dhéanamh ar chleachtaí cothromaíochta níos airde, agus féadfar an úsáid a bhaint as bord BAPS i do theiripe chun d'iarmhéid agus do shaincheapadh a uasmhéadú.
Le linn an ama seo, ba cheart duit a bheith in ann dul chun cinn go hiomlán le siúl go hiondúil gan aon ghléas cúnamh, agus ba chóir go mbeadh do phian faoi smacht.
Agus tú ag cur deireadh le do athshlánú TKR, ba chóir duit plé a dhéanamh le do chuid roghanna PT chun leanúint ar aghaidh le do chlár cleachtadh go neamhspleách. Is rogha mhaith é rochtain a fháil ar áis aclaíochta le rothair stáisiúin agus trealamh meáchain oiliúna chun cabhrú leat do shoghluaisteacht agus neart a choimeád ar bun tar éis máinliacht TKR.
Cuimhnigh go bhfuil gach duine difriúil, agus cabhraíonn go leor fachtóirí an toradh foriomlán tar éis máinliacht TKR a chinneadh. Cé go soláthraíonn prótacal seachtain seachtaine creat ginearálta ar an méid a mbeifí ag súil le tar éis máinliachta, d'fhéadfadh an dul chun cinn ar leith tríd an bprótacal a bheith níos tapúla nó níos moille. Bí cinnte go n-oibríonn tú go dlúth le do dhochtúir agus le teiripeoir fisiceach chun a chinntiú go mbeidh d'athshlánú TKR rathúil.
> Foinse:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, et al. "Spreagadh Luath Neuromuscular Leictreach chun Neart Múscail Quadriceps a Fheabhsú Tar éis Airtróplasta Géine Iomlán: Triail Rialaithe Randamach" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.