Cúiseanna agus Cúrsaí Coitianta
Tá go leor cúiseanna ann le pian coise, ach nuair a bhíonn an chuid is mó daoine ag caint faoi phian cois tá siad ag cur síos ar na hairíonna a chuireann pian faoi bhalla na coise. Nuair a tharlaíonn pian coise faoi liathróid an chos, is é an téarma leighis an metatarsalgia. Tarlaíonn metatarsalgia go minic i gcomhar le dífhoirmeachtaí an chos, cé go bhféadfadh sé a bheith ann gan neamhghnáchaíocht struchtúr soiléir.
Cúiseanna Péine Crúibe
Tarlaíonn metatarsalgia sa réigiún idir an áirse agus na toes. Tagann an téarma leighis le haghaidh pian coise, metatarsalgia, ó ainm na gcnámha atá sa chuid seo den chos: na metatarsals. Tá na metatarsals cnámha fada ag bun gach ladhar. Uaireanta is cúis le brú ar chríoch na gcnámha metatarsal comharthaí i liathróid an chos.
Tá go leor cúiseanna eile le pian coise i gcodanna eile den chos. I measc réimsí eile den chos a d'fhéadfadh a bheith ina bhfoinse pian tá:
- Pian ladhar agus bunúin
- Pian Arch
- Pian sála (faoi bhun an tsála)
- Pian saill siar (taobh thiar den tsáil)
Is féidir meitatarsalgia a bheith ina chúis le brú méadaithe ar na cinnirí metatarsal. Is féidir an chúis brú méadaithe sa chuid seo den chos a bheith mar gheall ar dhífhoirmíochtaí an chos, nó ó bhrú ó fhoinsí lasmuigh den chos, cosúil le coisbheart. De ghnáth ní mór do shaincheisteanna struchtúracha a dhéanamh leis an gcnámh metatarsal, agus is é an t-athrú is coitianta i ndaoine le pian coise ná an dara metatarsal fada.
I measc na n-athruithe eile tá ailíniú comhpháirteach neamhghnácha (síneadh méadaithe) de chomhpháirteacha an mhéatarsáirigh leis an ladhar (ar a dtugtar an comhpháirteach metacarpophalangeal).
Tá roinnt coinníollacha ann a d'fhéadfadh an ceann metatarsal a mhéadú, a bhaineann go minic le pian cois. I measc na gcoinníollacha seo tá cineálacha éagsúla airtríteas , osteonecrosis , neuromas , tumaí, nó ionfhabhtuithe.
Ar deireadh, is féidir le díobhálacha traumatic, lena n-áirítear bristeáin agus deora ligament, an cineál seo pian cois a chur faoi deara.
De ghnáth is ea na tástálacha a úsáidtear chun meitatarsalgia a dhéanamh diagnóis x-ghathanna, a fhaightear go minic agus iad ag seasamh chun measúnú a dhéanamh ar anatamaíocht chos agus iad ag tacú le meáchan an chomhlachta. Is féidir le tástálacha MRI a bheith cabhrach freisin, go háirithe nuair a aimsítear go bhfuil struchtúr an chos mar ghnáth.
Cóireáil Péine Crúibe
Is minic go bhfuil cógais frith-athlastach , modhnuithe coisbheart, agus cuir isteach do bhróga i gceist le cóireáil pian coise.
Nuair atá tú ag ceannach coisbheart, déan bróga le bóthair leathan, tacaíocht mhaith, agus sála ard a sheachaint. Is féidir le hiontrálacha simplí cabhrú le go leor cineálacha pian coise. Is fearr le píopaí metatarsal chun cóireáil metatarsalgia. Cuidíonn na píopaí seo le brú a chur as an liathróid. Mura ndéanann roinnt céimeanna simplí do chuid comharthaí a mhaolú, ba chóir duit do dhochtúir a fheiceáil chun a chinntiú go bhfaigheann tú cóireáil leordhóthanach.
Féadfaidh coinníollacha a chuireann faoi deara athlasadh an réamhphrócais leas a bhaint as instealladh cortisone freisin . Is cógas frith-athlastach cumhachtach é Cortisone, agus is féidir leis an instealladh tiúchan ard den chógais seo a sheachadadh go díreach chuig réimse na faidhbe.
I gcásanna neamhchoitianta, ní fhaigheann othair faoiseamh le modhnuithe bróg, agus d'fhéadfadh go mbeadh gá le nós imeachta máinliachta.
Tugtar osteotomy metatarsal ar an ngnáthnós imeachta máinliachta chun neamhghnáchasacht an chnámh metatarsal a cheartú. Is nós imeachta máinliachta é osteotomy d'fhonn cnámh a bhriseadh d'aon ghnó chun fad agus / nó ailíniú na cnámh a athrú. Féadfaidh sé seo na fórsaí a bhaineann le meáchan a chur ar an gcruthán chun na comharthaí a bhaineann le pian coise a mhaolú.
Foinsí
Espinosa N, et al. "Metatarsalgia" J Am Acad Orthop Surg Lúnasa 2010; 18: 474-485.