Nuair a dhéantar diagnóisíodh le cuimilt meisciscis , ní mór cinneadh a dhéanamh maidir le déileáil leis an bhfadhb seo. Is féidir déileáil le go leor deora meniscal, go háirithe deora ainsealachacha. is féidir go n-áireofaí le cóireálacha neamhoibríocha:
Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh cóireáil máinliachta ag teastáil ó roinnt deora meiscisc.
Cén fáth go bhféadfadh Deisiúchán Mioscáis a bheith riachtanach
Féadfaidh do mháinlia deis a dheisiú ar mhioscás mar rogha cóireála féideartha le haghaidh cartailín a bhfuil damáiste nó damáiste. Blianta ó shin, más rud é go raibh caillteanas cartilage ag othar, agus go raibh gá le máinliacht, baineadh an meiscisc ar fad. D'iarr na hothair seo go maith tar éis na máinliachta. Ba í an fhadhb a bhí ann le himeacht ama, go gcaithfí an cartilage ar chríochnaíonn an chnámh níos tapúla. Meastar gurb é seo mar gheall ar chailliúint an éifeacht cushioning agus cobhsaíocht laghdaithe an chomhpháirte glúine a fheictear tar éis meascóg a bhaint de.
Nuair a tháinig níos mó tóir ar mháinliacht airtreascópach , rinne máinlianna níos mó a bhaint de láimhseáil meisciscis - chuir siad le hiondheictheacht páirteach. Déantar rannpháirtíocht mencialctomy chun deireadh a chur le deighleog na meiscisisc amháin. Oibríonn sé seo go han-mhaith thar an mbealach gearr, agus fadtéarmach má tá an cuimilt meisciscis sách beag. Ach le haghaidh roinnt deora meisciscis mór, cuirtear cuid mhaith de na meisciscis ar fáil ionas gur féidir fadhbanna a chothú arís suas an bóthar arís.
Cé a Deisiú Riachtanais?
Is é an claonadh atá ag na deora ar na meiscisc a chuireann "comharthaí meicniúla" ar a dtugtar an ceart is fearr le cóireáil máinliachta. Is é an meisiscéas ba chúis le comhartha meicniúil a chuireann bac ar ghnáthghluaiseacht na glúine. I measc na "comharthaí meicniúla" coitianta tá:
- Glasú na glúine (gan a bheith ag cromadh)
- Neamhábaltacht na glúine a dhíriú go hiomlán
- A ghreamú nó a chliceáil fuaime nó ceint
Sa seomra oibriúcháin, tá dhá phríomh-rogha ag an máinlia, bain úsáid as na miascáis (gearrtheisceascóim) nó déantar deisiú meisciscis a dhéanamh chun na h-imeall a chur in éineacht le húsáidí nó tacóga.
An bhfuil Meniscus Repair Better?
Is píosa ciorclach cartilage é an mioscás agus é ag soláthar an fhuil ón imeall lasmuigh. D'fhonn go gcuirfí an leigheas meisciúla chun cneasaithe, caithfidh an cuimilt a bheith in aice leis an imeall seachtrach seo i limistéar soláthar fola maith (is gá cothaithigh ó na soithigh fola chun leighis a chothú) - is é seo an méid dearg (soitheach) neamh-soithíoch) den mheascasc.
Ní leigheasfaidh deora sa chuid lárnach den mhioscás fiú má dhéantar deisiú meisciscis a dhéanamh. Níl soláthar fola ag an gcuid seo den mhioscás. Agus é ag féachaint ar an gcuid neamhsháscach seo den mheascóg, tá sé bán, agus dá bhrí sin ní dhéantar deora sa chrios seo de na meiscisc a dheisiú. Tá na deora seo laistigh den chrios bán-bán nuair nach bhfuil aon soláthar fola ar an dá thaobh den chuimilt sa mheascóg. Bainfidh do mháinlia na tears lárnach seo. Mar sin féin, is cosúil go léireodh staidéir gur féidir an toradh fadtéarmach a fháil níos fearr don othar más rud é go bhféadfaí deisiú meisciscis, mar gheall ar laghdú ar an mbaol airtríteas níos déanaí sa saol.
Ag déanamh an Máinliachta
I measc na teicnící a bhaineann le deisiú meisciscis tá úsáid a bhaint as taccaí a bhfuil arthroscopically curtha orthu nó ag déanamh na n-imill sceithe. Feidhmíonn an dá nós imeachta trí imill bhreise na mioscáis a athfhogasú chun ligean dóibh leigheas ina seasamh cuí agus gan a bheith gafa sna glúine agus iad ag tabhairt na hairíonna thuasluaite.
Tá rath ar dheisiú meisciscis ag brath ar dhá fhachtóir. Ar dtús, má iarrtar ar dheisiú na meiscisc ar dhearbhán sa chuid lárnach de cartilage (i gcás go bhfuil an soláthar fola bochta), is dócha go dteipeann ort. Sa dara háit, ní mór d'othair a bheith ag cloí leis an athshlánú iar-oibriúcháin tar éis deisiú meisciscis.
Má theipeann ar dheisiú na mioscáis (ie ní dhéantar leigheas ar an meiscisc a dheisiú), a tharlaíonn go 20% go 40% den am, d'fhéadfadh go mbeadh gá le dara máinliacht chun na meiscisc a athúsáid.
Rehab Tar éis Deisiúchán
Tá athshlánú tar éis máinliacht deisiúcháin misciscis níos fairsinge ná athshlánú tar éis mencialctomy páirteach (máinliacht chun an cuimilt meisciscis a bhaint). Ós rud é go gcaithfidh tú a ligean do na meisciscí bréige a leigheas, ní mór gníomhaíochtaí áirithe a theorannú chun go gcuirfí strus iomarcach ar an mioscás cneasaithe.
Go háirithe, ní mór fleascadh domhain (lúbthachta) na glúine a sheachaint mar is eol dó go gcuireann an ghluaiseacht seo béim ar an miasiscis dheisiú. Ar an gcúis seo, cuirtear an chuid is mó d'othair a ndéantar máinliacht deisiúcháin meisciscis orthu ar feadh cúpla mí tar éis a nós imeachta.
Foinsí:
Laible C, et al. "Deisiúchán Meniscal" J Am Acad Orthop Surg Aibreán 2013 vol. 21 uimh. 4 204-213