Easnamh IgA Roghnach
Is é an easnamh immunoglobulin A (IgA) an t-imdhíonacht inmunode is coitianta. Tá sé an-íseal i leith leibhéil as láthair IgA sa tsruth fola, rud a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar líon méadaithe ionfhabhtuithe a bhaineann le seicní múcasacha, mar shampla na cluasa, na síolta, na scamhóga agus an conradh gastrointestinal. Tá baol níos mó ag daoine le easnamh IgA ar ghalair eile, lena n-áirítear galair uathmhúnna, galair gastrointestinal, galair ailléirgeacha, chomh maith le foirmeacha imdhíonachta a dhíscaoileadh.
Cad é IgA?
Is é IgA an antasubstaint is flúirseach a tháirgtear ag an gcomhlacht agus tá sé i láthair araon sa sruth fola chomh maith le foirm secreted ar dhromchla na seicní múcasacha. Is é an ról is tábhachtaí atá ag IgA a chosaint i gcoinne ionfhabhtaithe ó na baictéir iomadúla atá i láthair ar na seicní múcasacha. Feidhmíonn IgA dromchla na baictéir a chóipeáil, a scriosann ansin trí mheicníochtaí imdhíonachta éagsúla.
Cad é Easnamh IgA?
Déantar easnamh IgA a shainmhíniú mar an neamhláithreacht iomlán, nó luachanna an-íseal, de IgA mar a thomhastear san fhuil, i suíomh na leibhéil antashubstaintí eile ( IgG agus IgM) a bheith gnáth. Níl luachanna IgA beagán íseal comhsheasmhach le heasnamh IgA.
Cé go ndéantar easnamh IgA a aicmiú mar fhoirm imdhíonachta imdhíonachta, níl aon ghéarchéim ag 85-90% de dhaoine le easnamh IgA a bhaineann lena riocht. Déantar an chuid is mó daoine a dhiagnóisiú mar thoradh ar fhuil a bhronnadh, ina bhfuil easnamh IgA ina bhfuil thart ar 1 in gach 300 duine.
Tá easnaimh IgA mar thoradh ar neamhghnáchaíochtaí forbartha cealla fola bán áirithe sa chorp ( B-chealla agus / nó cealla T ), a bhíonn mar gheall ar neamhghnáchaíochtaí géiniteacha a reáchtáiltear i dteaghlaigh.
Cad iad na Comharthaí de Easnamh IgA?
Tá riosca níos mó ag daoine áirithe, ach ní hamháin ar fad, d'ionfhabhtuithe a bhaineann leis na seicní múcasacha, mar shampla an sinusitis ( sinusitis ), lárchluasa ( otitis media ), scamhóga ( niúmóine ), agus conradh gastrointestinal (Giardiasis).
Ní thuigtear cén fáth nach bhfuil aon mhéadú ar ionfhabhtuithe ar dhaoine an chuid is mó d'easpa IgA, agus cén fáth go bhfuil go leor deacrachtaí acu ón easpa antashubstaint seo.
Baineann easnamh IgA freisin le galair gastrointestinal eile, lena n-áirítear éadulaingt lachtós , galar celiach , agus colitis ulcerative. Is minic a dhéantar galar céilíice a dhiagnóisiú trí láithreacht antasubstaintí IgA i gcoinne próitéiní áirithe sa chonair gastrointestinal, rud nach bhfuarthas, ar ndóigh, i duine le galar celiach agus easnamh IgA araon. Ina áit sin, bheadhthar ag súil go mbeadh antasubstaintí IgG i gcoinne na próitéiní céanna i láthair le duine a bhfuil galar celiach ann. Dá bhrí sin, ba cheart duine a bhfuil amhras orthu go bhfuil galar celiach ann a sheiceáil le haghaidh easnamh IgA nuair a dhéantar tástáil fola ar ghalar celiach lena chinntiú nach mbeadh tástáil gnáth le haghaidh galar celiach mar thoradh dhiúltach bréagach mar thoradh ar easnamh IgA.
Taispeánadh go leor staidéir go bhfuil ráta níos airde de choinníollacha ailléirgeacha ag a laghad ar a laghad de na daoine a bhfuil easnamh IgA orthu, lena n-áirítear fiabhras féir , asma , éiceach , coirce agus ailléirgí bia . I ndáiríre, déanann roinnt daoine a bhfuil easnamh IgA antasubstaintí ailléirgeacha ( IgE ) i gcoinne antasubstaintí IgA agus dá bhrí sin tá baol níos mó ann le haghaidh anaifiolacsas mar thoradh ar fhuilaistrithe fola a fháil.
Dá bhrí sin, ba chóir do dhaoine a bhfuil easpa IgA bracelet airdeall leighis a chaitheamh ionas go mbeadh gá le haistriú fola éigeandála, d'fhéadfaí táirge fola saor ó antasubstaintí IgA a úsáid chun seans anaifiolacsas a íoslaghdú.
Tá riosca níos mó ag daoine IgE-easnamhach freisin maidir le galair uathmhíochaine éagsúla, lena n-áirítear galair fola áirithe (mar shampla ITP , TTP, agus anemia hemolytic), airtríteas réamatóideach, lupus erythematosus sistéamach , agus thyroiditis Hashimoto. Tarlaíonn na galair seo i thart ar 20-30% de dhaoine le easnamh IgA.
Tarlaíonn ailse áirithe, go háirithe ailse gastrointestinal agus linfomas , i rátaí níos airde i ndaoine le easnamh IgA.
Ar deireadh, d'fhéadfadh roinnt daoine a bhfuil easnamh IgA dul chun cinn chun foirmeacha imdhíonachta a dhíscaoileadh, mar shampla inmunodeficiency athraitheach (CVID).
Cad é an Cóireáil le haghaidh Easnamh IgA?
Is é an príomhchóireáil d'easnamh IgA ná ionfhabhtuithe a chóireáil nó na galair a bhaineann leo a d'fhéadfadh a bheith ann. Ba chóir déileáil le daoine a bhfuil easpa IgA agus ionfhabhtuithe athfhillteach níos luaithe agus níos ionsaí acu le antaibheathaigh ná duine gan easpa IgA. Ba cheart imdhíonadh i gcoinne ionfhabhtuithe coitianta, mar shampla le leaganacha maraíodh (vacsaíní beoracha beo) a sheachaint) den vacsaín fliú séasúrach agus an vacsaín niúmacocúil , a thabhairt do dhaoine a bhfuil easnamh IgA orthu. Ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar mhaithe le galair autoimmune, galair gastrointestinal, coinníollacha ailléirgeacha, ailsí, agus imdhíonacht in olcas a dhéanamh go rialta do dhaoine a bhfuil easnamh IgA orthu.
Foinse:
Yel L. Easnamh IgA Roghnach. J Clin Immunol. 2010; 30: 10-16.
NÍOCHTAÍ: Níl an fhaisnéis atá sa láithreán seo chun críocha oideachais amháin, agus níor cheart dochtúir ceadúnaithe a úsáid mar chúram pearsanta. Féach do dhochtúir le haghaidh diagnóis agus cóireáil ar bith ar bith a bhaineann le hairíonna nó le riocht míochaine.