Is é an t-ionfhabhtú sinus, ar a dtugtar freisin sinusitis, athlasadh na gcavity aeir sna cnámha timpeall do shrón agus do shúile. Nuair a bhíonn láithreáin draenála le haghaidh na sinus bac, milleann siad mucus agus is féidir leat pian agus brú a bhraitheann. Is minic a thosaíonn ionfhabhtuithe sinus géar le athlasadh ó ailléirgí nó ionfhabhtú víreasach (mar shampla fuar) agus uaireanta a fhorbairt mar ionfhabhtú baictéarach.
Is gnách go mbíonn ionfhabhtuithe sinus ainsealach mar gheall ar athlasadh leanúnach. Is féidir le neamhghnáchaíochtaí struchtúracha sna sinusanna sinusitis ainsealach nó athfhillteach a bheith ann. Feictear ionfhabhtuithe fionóis fionacha freisin, go háirithe i ndaoine le córais imdhíonachta lagú.
Na Sinsí
Is iad na píopaí cuasaí log sa chnámha a bhaineann le do chuid súl, srón, géagáin, agus forehead. Ina measc tá na sinus tosaigh, maxillary, sphenoid, agus ethmoid. Tá na seiceanna sceite le seicní múcasacha a tháirgeann sreabhach (mucus) de ghnáth a chabhraíonn le gaiste ar aon bhruscar. Rinne cealla cilia cosúil le gruaige líne na seicní agus imíonn siad ar an mucus, rud a dhraenann na sleachta nasal de ghnáth agus go ndéantar é a shlogadh i rith an lae.
Mar sin féin, nuair atá na suíomhanna draenála le haghaidh na sinus bac, ní féidir leis na sinus a dhraenáil agus d'fhéadfadh ionfhabhtú a fhorbairt. Tá an mucus le linn ionfhabhtaithe tiubhaithe ag cealla inflammatory agus athruithe ó uisceach go tiubh agus soiléir go buí nó glas.
Comharthaí
Is féidir ionfhabhtuithe Sinus a roinnt ina chatagóirí difriúla bunaithe ar an fhad a bhí an ionfhabhtú ar siúl.
Le sinusitis géar , tá comharthaí i láthair ar feadh níos lú ná ceithre seachtaine. Léiríonn sinusitis subacute comharthaí atá i láthair ar feadh níos mó ná ceithre ach níos lú ná 12 sheachtain.
Seo a leanas na comharthaí a bhaineann go minic le sinusitis géarmhíochaine agus géarmhíochaine:
- Pian agus brú facial thar an sinus (í)
- Brú tráchta Nasal
- Urscaoileadh nasal daite
- Laghdú ar bholadh agus ar bhraitheadh blas
- Fiabhras
- Tinneas cinn
- Droch anáil / blas dona
- Tuirse
- Cough
- Pian fiacail
- Brú / pian cluaise
Tá feabhas ag feabhas ar ionfhabhtú sinus víreas le gach lá a rith (agus gan chóireáil). Toimhdeofar go bhfuil ionfhabhtú sinus géar baictéarach, ar an láimh eile, má leathnaíonn do chuid comharthaí thart ar 10 lá, a bheith níos measa tar éis dul níos fearr, nó go bhfuil siad dian.
Is iontaobhas ionfhabhtaithe ionfhabhtaigh ionfhabhtaigh ná cineál neamhghnách a tharlaíonn i ndaoine le córas imdhíonachta atá faoi chois go mór. Tosaíonn na hairíonna le fiabhras, cough, nosebleed, agus headache. Déantar na hairíonna súl a fhorbairt go tapa orthu (athruithe ar an bhfís, ar fhís) agus ar na hairíonna a bhaineann le hintinn.
Déantar diagnóisiú ort le sinusitis nuair a bhíonn do chuid comharthaí i láthair ar feadh 12 seachtaine nó níos mó.
Féadfaidh na hairíonna de sinusitis ainsealach a bheith éadrom agus ní mór go mbeadh dhá cheann acu seo ar a laghad:
- Brú tráchta Nasal
- Tríodán postnasal nó srón runny le mucus
- Péine nó brú san duine
- Laghdú ar bholadh agus blas
- Cough ainsealach (i leanaí)
Má tá an sinusitis ainsealach mar gheall ar sinusitis fungach neamhinvasive (liathróid fungach), níl ach roinnt comharthaí ann, agus ní fhéadfaidh ach mothú iomláine, brú na núiseanna agus roinnt urscaoileadh a chur san áireamh.
Is minic a fheicear sinusitis fungal ionfhabhtaithe ainsealach in othair imdhíonachta agus léiríonn sé na hairíonna is gnách de sinusitis ainsealach ar feadh tréimhse fada, ach is féidir leis na hairíonna tromchúiseacha a d'fhéadfadh a bheith ag laghdú ar fhís agus ar shoghluaisteacht súl mar a théann an t-ionfhabhtú ar aghaidh.
Meastar go bhfuil sinusitis athfhillteach agat nuair a bhíonn ceithre ionfhabhtuithe sinus nó níos mó agat i mbliain. Is iad na hairíonna is gnách de sinusitis géara na haonfhabhtuithe sinus agus réiteach idir eachtraí.
Níl deacrachtaí ann le haon ionfhabhtú sinus, ach is féidir an t-ionfhabhtú a scaipeadh ar na fíocháin ar fud na súile, na cloigeann nó an inchinn. Féach do dhochtúir láithreach má tá comharthaí ann mar fhiabhras ard, faoi na súile nó ar an gcéad, mearbhall, tinneas cinn tromchúiseach nó athruithe ar fhís.
Cúiseanna
Braitheann cad atá ar fhréamh do ionfhabhtaithe sinus ar an gcineál atá agat.
Ionfhabhtuithe Séaruais Ghéarmhíochaine nó Subacute
Tosaíonn ionfhabhtú sinus géarmhíochaine nó géarmhíochaine le athlasadh na n-imeachtaí nasal mar gheall ar greann, ailléirge nó ionfhabhtú, amhail an fuar coitianta. Is é an toradh atá ag forbairt an ionfhabhtú féin mar thoradh ar dhrochshocrú a dhéanamh ar shuíomhanna draenála na bpíopaí.
Ionfhabhtuithe Sinus Ainsealach nó Athfhillteach
De ghnáth tá athlasadh leanúnach seachas ionfhabhtú de bharr sinusitis ainsealach nó athfhillteach. Is féidir é a fhorbairt mar gheall ar riníteas ailléirgeach, ailléirgí fúngacha, galar riospráide aspirín (AERD), nochtadh do irritants (mar shampla deataigh toitíní), nó ionfhabhtuithe víreasacha arís.
I measc cúiseanna eile ionfhabhtuithe sinus ainsealacha nó athfhillteach tá neamhghnáchaíochtaí struchtúracha laistigh de na sleachta agus na píopaí nasal, mar shampla septum díogtha (an struchtúr a roinneann an sliocht nasal isteach i dhá thaobh); adenoidí méadaithe; turbinates méadaithe (struchtúir a théann an t-aer i do shrón); polyps nasal; agus neamhghnáchaíochtaí tiúna eile a d'fhéadfadh cosc a chur ar na sinús ó dhraenáil.
Ionfhabhtuithe Sinus Fungal
Féadann ionfhabhtú sinus fungal a fhorbairt mar bhalla fungal neamh-ionrach nó mar ionfhabhtú fungal ionrach a d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh do struchtúir in aice láimhe. Is féidir le liathróid fungal a fhorbairt nuair a bhíonn cealla marbh agus smionagar ó athlasadh nó díobháil a charnadh sa phíopaí agus fungas a bhíonn i láthair san aer de ghnáth ag fás. Féadfaidh sé seo greannú agus athlasadh a chur faoi deara. Tá ionfhabhtuithe fungacha ionracha níos coitianta i ndaoine le córais imdhíonachta lag. Tá na cineálacha fungas atá le fáil san aer ach ní iondraíonn siad go hiondúil leis an gcomhlacht. Níl siad in ann ach amháin a fhás nuair a bhíonn cosaintí imdhíonachta an chomhlachta an-íseal.
Fachtóirí Riosca Coiteanna
Tá riníteas ailléirgeach nó ionfhabhtú conartha riospráide uachtarach ard ar an liosta fachtóirí riosca do sinusitis géarmhíochaine agus ainsealach. D'fhéadfá a bheith níos seans maith go dtí an dá chineál sinusitis má tá neamhghnáchtaí struchtúracha agat a chuireann bac ar dhraenáil sinus.
Is iad na fadhbanna a bhfuil feidhm íseal imdhíonachta an fachtóir is mó acu i ndaoine réamhtheachtaithe a bhaineann le sinusitis fungacha, ach tá siad ró-mhéadaithe freisin ar chineálacha éagsúla ionfhabhtuithe víreasacha agus baictéaracha. Is féidir le héifeachtaí imdhíonachta a tharlaíonn mar thoradh ar fhadhb géiniteach (mar shampla snáithris cisteach ), ionfhabhtú (amhail VEID / SEIF), nó galair a théann i bhfeidhm ar leibhéil antashubstaintí (mar shampla mollomaim il ). Is féidir le diaibéiteas a bheith ina fhachtóir riosca freisin d'ionfhabhtuithe sinus fungacha.
I measc galair eile a d'fhéadfadh an seans a mhéadú do dhuine chun ionfhabhtuithe sinus a fhorbairt tá galar aife gastroesophageal (GERD) agus riníteas neamh-ailléirgeach .
Diagnóis
Déantar ionfhabhtú sinus a dheimhniú bunaithe ar do chuid comharthaí agus scrúdú fisiciúil ag do sholáthraí cúraim sláinte. Ní gá aon tástálacha eile de ghnáth le haghaidh ionfhabhtú sinus géarmhíochaine nó géarmhíochaine. Má tá amhras faoi ailléirgí, féadfar tú a tharchur le haghaidh tástála ailléirge. Má tá sinusitis athfhillteach nó ainsealach agat, d'fhéadfadh do dhochtúir ordú a dhéanamh ar ghiothanna X nó íomháú CT chun an chúis bhunúsach a lorg. Is féidir le scrúdú agus cultúr micreascópach an iarmhairt ó na sinus cabhrú le hionfhabhtuithe fungal nó resistant baictéarach a dhiagnóiseadh.
I gcásanna tromchúiseacha de sinusitis, go háirithe iad siúd nach freagraíonn na gnáthaimh leighis is gnách, féadfar tú a tharchur chuig speisialtóir nó otolaryngologist cluaise-scornach (ENT).
Cóireáil
Déanfaidh an t-ionfhabhtú sinus géarmhíochaine géarmhíochaine / géarmhíochaine féin a réiteach laistigh de 10 lá nó níos lú. Ní dhéanfaidh tú féin nó do leanbh cóireáil ach amháin le haghaidh na hairíonna chun compord agus faoiseamh a sholáthar. Is féidir le spraeáil nasctha salainn nó, do dhaoine fásta, uisciúcháin salainn nasal , cuidiú leis an mucus a bhaint as na sleachta agus na píopaí nasal. Is féidir na leigheasanna seo a bheith cabhrach freisin do dhaoine fásta le sinusitis athfhillteach nó ainsealach.
Is é an príomhchóireáil le haghaidh ionfhabhtuithe sinus baictéarach cúrsa 10- go 14 lá d'antaibheathaigh (de ghnáth amoxicillin, amoxicillin-clavulanate, nó doxycycline).
Is minic a chuimsíonn cóireáil ionfhabhtaithe sinus ainsealach spraeála steroid nasal. I gcás athlasadh dian, moltar go minic úsáid stéaróidigh ó bhéal, mar shampla prednisone ar feadh trí go 10 lá. I measc na míochainí cabhracha eile tá decongestants tráthúla nó ó bhéal. D'fhéadfadh nó nach bhféadfaí antaibheathaigh a fhorordú ag brath ar an bhfuil ionfhabhtú baictéarach i láthair. Más amhlaidh, féadfaidh an teiripe leanúint ar aghaidh ar feadh ceithre seachtaine.
Éilíonn roinnt daoine máinliacht chun aghaidh a thabhairt ar ionfhabhtú tromchúiseach sinus, go háirithe ceann amháin atá casta le fadhbanna struchtúracha nó le polypaí nasal . B'fhéidir go mbeadh gá le máinliacht endoscópach d'ionfhabhtuithe fionóis fionacha.
Focal ó
Cé gur dealraitheach gur féidir le haon ionfhabhtú sinus beagán a dhéanamh, is féidir go leor é a dhiúltú cé go bhfuil tú ag teastáil uait, is minic a bhíonn sé ag díriú ort ó gach rud ach an míchompord a chruthaíonn sé. Cuimhnigh go bhfuil faoiseamh de ghnáth laethanta ar shiúl. Cé go bhfuil tú ag fanacht, ag tógáil ró-chuntasaitheoirí pian ró-chuntar, ag ól go leor sreabhán, ag fáil go leor scíthe, ag baint úsáide as humidifier, agus is féidir le comhbhrú te a chur le d'aghaidh cabhrú leat. Agus má leanann do chuid comharthaí ar feadh níos mó ná 10 lá, bí cinnte go bhfreastalaíonn tú le do dhochtúir arís.
> Foinsí:
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. Treoirlínte Cleachtais Chliniciúil IDSA maidir le Géarmhíochaine Rhinosinusitis Baictéarach i Leanaí agus Daoine Fásta. Clin Infect Dis . 2012; 54 (8): e72-e112.
> Hamilos DL. Rhinosinusitis Ainsealach (Beyond the Basics). Suas chun dáta. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Radojicic C. Sinusitis. Ionad Cliniciúla Cleveland d'Oideachas Leanúnach. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Ag Cóireáil Sinusitis Ainsealach. Health Informed Online: An Institiúid um Chaighdeán agus Éifeachtacht i gCúram Sláinte. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Treoirlínte Cleachtais Chliniciúil chun Diagnóis Ghéarmhíochaine agus Síotitisis Baictéarach a Bhainistiú i Leanaí ó 1 go 18 mbliana d'aois. Pediatrics . 2013; 132 (1): e262-80.