Galar Autoimmune
Is coinníoll í an purpura Idiopathic thrombocytopenic (ITP), ar a dtugtar freisin purpura imdhíonachta thrombocytopenic, nach bhfuil go leor pláitíní ag an gcomhlacht. Is cealla fola iad pláitíní a chuideoidh le fuiliú a stopadh trína chéile le clotanna a fhoirmiú a dhéanann sciatháin nó sosanna beaga.
Ciallaíonn "Idiopathic" (id-ee-o-PATH-ick) nach bhfuil cúis an ghalair ar eolas.
Ciallaíonn "thrombocytopenic" (throm-bo-site-o-PEE-nick) pláitíní fola íseal.
Ciallaíonn "Purpura" (PURR-purr-ah) go bhfuil bruising iomarcach ag an duine.
Creideann taighdeoirí gur neamhord neamh-mhúnnach é ITP. De ghnáth, déanann an comhlacht ionstraimí antasubstaintí a chomhrac, ach in ITP, déanann na antasubstaintí seo ionsaí agus pláitíní sláintiúla an chomhlachta a scriosadh. Cad is cúis leis nach bhfuil sé seo ar eolas. Tarlaíonn ITP i 50 go 150 duine in aghaidh an mhilliúin gach bliain. Tá leanaí faoi leath de na daoine a bhfuil tionchar acu orthu. D'fhéadfadh ITP difear do mhná 2 go 3 huaire níos minice ná fir.
Cineálacha
Tá dhá chineál ITP ann.
- Is cineál sealadach nó gearrthéarmach ITP é Géar ITP. Maireann sé níos lú ná 6 mhí i gcoitinne. Is é an cineál ITP is coitianta agus is mó a bhíonn i leanaí, buachaillí agus cailíní, de ghnáth idir 2 agus 4 bliana d'aois. Tarlaíonn sé go minic tar éis ionfhabhtú a bheith ag leanbh nó go bhfuil sé víreas le víreas.
- Tá ITP ainsealach fada buan, is gnách go mbíonn comharthaí ann ar feadh 6 mhí nó níos faide. Bíonn tionchar aige ar dhaoine fásta den chuid is mó, ach is féidir le déagóirí nó le páistí uaireanta é a fhorbairt.
Comharthaí
Is féidir go n-áireofaí comharthaí ITP:
- Bruising éasca nó iomarcach; Is féidir go dtarlódh bruises gan aon chúis le feiceáil (purpura)
- Poncanna beaga bídeacha corcra ar an gcraiceann (petechiae), go háirithe ar na cosa níos ísle, mar gheall ar fhuiliú faoin gcraiceann
- Ciorruithe a thógann le tamall fada chun stop a chur le fuiliú
- Nosebleeds nó bleeding ó na gumaí
D'fhéadfadh go mbeadh comharthaí beag nó gan a bheith ag roinnt daoine le ITP éadrom.
Diagnóis
Déantar diagnóis ITP trí athbhreithniú ar stair leighis, scrúdú fisiceach agus tástálacha fola amháin. Le linn na staire agus an scrúdaithe fisiceach, lorgfaidh do dhochtúir comharthaí folaithe agus d'aon choinníollacha eile a d'fhéadfadh go mbeadh líon íseal pláitíní san fhuil. I measc na dtástálacha fola tá comhaireamh fola iomlán (CBC), a léiríonn i ITP líon íseal pláitíní, agus smearaidh fola, ina bhféachfar ar shampla fola faoi mhicreascóp.
An bhfuil ITP Hereditary?
Níor aimsigh taighdeoirí an chúis atá le ITP a bheith hereditary mar ní reáchtáiltear an galar i dteaghlaigh de ghnáth.
Cóireáil
Aisghabháil an chuid is mó de na leanaí a bhfuil an géarmhéid ITP acu go hiomlán ó ITP i thart ar 6 mhí gan aon chóireáil. Ní féidir cóireáil a bheith ag teastáil ó dhaoine fásta le ITP éadrom. Díríonn Cóireáil ITP ar líon na pláitíní san fhuil a mhéadú. I gcás daoine fásta agus leanaí a bhfuil cóireáil ag teastáil uathu, is minic a dhéantar corticosteroid cosúil le Prednisone ar feadh roinnt seachtainí nó míonna chun athlasadh sa chorp a laghdú. Is é leigheas eile a d'fhéadfadh cabhrú le méadú ar líon na pláitíní ná globulin imdhíonachta.
De ghnáth tugtar é go hiondúil (trí shnáthaid i vein).
Nuair nach dtugann othair freagra ar leigheas, féadfar an spleen a bhaint as an gcomhlacht. I ITP, meastar gurb é an spleen suíomh tábhachtach de tháirgeadh antashubstaintí agus scrios pláitíní. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé go mbeadh duine níos mó i mbaol cineálacha áirithe ionfhabhtuithe a fháil ar an spleen a bhaint.
D'fhéadfadh roinnt daoine le ITP a bhfuil fuiliú tromchúiseach acu fuilaistriú a fháil. Déantar pláitíní deontóirí ó bhainc fola a chur isteach i bhfuil an duine chun líon na pláitíní sa chomhlacht a mhéadú go sealadach.
Tá leigheas ar a dtugtar Rituxan (rituximab) á thriail go turgnamhach mar chóireáil le haghaidh ITP ainsealach.
Tugtar isteach go hionghabhálach freisin. Tá roinnt míochainí eile á thriail chomh maith. Coinníonn an Cumann Tacaíochta Neamhord Pléitíní liosta de thrialacha cliniciúla ITP atá ar siúl.
Foinsí:
Ag Measúnú an Leanaí le Purpura. Acadamh Meiriceánach Lianna Teaghlaigh. www.aafp.org.
Cad atá Thrombocytopenia imdhíonachta? An Chroí Náisiúnta na Scamhóg agus an Fhuil Institiúid.
Diúscairt cille B (frith-CD20. Cumann Tacaíochta Neamhord Plátaití. Www.pdsa.org.