Osteoarthritis a aithint Ó Cineálacha Eile Airtríteas
Díríonn an diagnóis dhifreálach d' osteoarthritis ar shaintréithe a leagtar amach é ó chineálacha eile airtríteas . Cé go bhfuil a fhios ag an chuid is mó daoine gurb é an osteoarthritis an cineál is coitianta airtríteas, cad é a dhéanann idirdhealú ó chineálacha eile?
Comharthaí Coitianta, Comharthaí, agus Saintréithe Osteoarthritis
Déantar comharthaí agus comharthaí osteoarthritis a mheas den chéad uair.
I measc na comharthaí agus na comharthaí príomhúla tá pian comhpháirteach , comhbhréagracht , agus raon tairiscint srianta ar an gcomhpháirteacha nó sna hailt atá i gceist. Le osteoarthritis, de ghnáth, tá tionchar ar cheann ( monoartritis ) nó le cúpla hailt. Tá an chuid is mó d'othair osteoarthritis nua-diagnóisithe lár-aois nó níos sine. I measc na saintréithe coitianta eile a bhaineann le osteoarthritis tá:
- De ghnáth, mionnann pian ósteaarthritis le gníomhaíocht nó le húsáid, agus feabhsaíonn sé leis an gcuid eile.
- Dá réir sin, is minic a bhíonn pian osteoarthritis níos measa go déanach san tráthnóna nó go luath sa tráthnóna. I roinnt daoine, áfach, d'fhéadfadh go mbeadh stiffness agus pian níos measa ar maidin.
- Féadfaidh osteoarthritis trom a bheith bainteach le pian oíche agus cur isteach codlata.
- De ghnáth, is é an pian osteoarthritis an chuid is mó dian os cionn an chomhpháirte. Féadfaidh joints áirithe, chomh maith le leideanna fíocháin boga periarticular, pian a chur ar shiúl ón gcomh-líne. Dúirt sé sin gur tréith de shaincheisteanna comhchoiteann é an t-iompar ar feadh an chomh-líne, ach is é an claonadh as an líne comhpháirteach níos gnách ar ghalar fíochán boga periarticular.
- Is gnách go mbaineann raon teoranta tairiscint a bhaineann le airtríteas le foirmiú osteophyte , ag tiúsú an chaipitil chomhpháirteach , comhpháirteáil , agus tiúsú synovial . Baineann sé seo le raon gníomhaíochta agus éighníomhach tairiscint.
- D'fhéadfadh a bheith ag atóg Bony agus tá sé léiritheach ar athmhúnlú cnámh agus cartailín ar gach taobh den chomhpháirteacha atá i gceist.
- Is comhartha d'osteoarthritis chun cinn é an deformity comhpháirteach.
- Is comhartha coiteann d' osteoarthritis glúine é comhsheasmhacht comhpháirteach, mar shampla glasáil , ag tabhairt amach nó ag búcáil.
- Féadfaidh rannpháirteachas sonrach comhpháirteacha a bheith dírithe ar osteoarthritis. Áirítear leis na hailt a mbíonn tionchar ag an osteoarthritis orthu go coitianta na glúine, na cromáin, na hailt interphalangeal an láimh, na hailt carpometacarpal chéad, na hailt chéad metatarsophalangeal, agus na hailt a bhaineann leis an spine lumbar ceirbheacsach agus níos ísle. I measc na nithe a bhfuil droch-aistreitritis ag an gcoitinn orthu, cuimsíonn siad an cúlra, an láimhe, an ghualainn, agus an rúitín.
Osteoarthritis a Difreáil ó Choinníollacha Eile
Cé go bhfuil buntáistí coitianta osteoarthritis againn, tá forluí soiléir le cineálacha eile airtríteas. Braitheann diagnóis chinntitheach ar idirdhealú a dhéanamh ar osteoarthritis ó na cineálacha eile airtríteas sin. Is iad na hailt shonracha a bhíonn i gceist, chomh maith le láithreacht nó easpa comharthaí sistéamach áirithe ( tuirse , meáchain caillteanas, easpa measa, fiabhras, malaiseas ), go príomha, a mheastar go ndéanann an t-osteoarthritis idirdhealú nó idirdhealú a dhéanamh air.
Airtríteas Réamatóideach i gcoinne an osteoarthritis
Féadfar an t-osteoarthritis a mheascadh i dtús báire le airtríteas réamatóideach , má tá baint láimhe ann.
Is féidir le patrúin an-shainiúla rannpháirtíocht finger a idirdhealú idir an dá chineál airtríteas go héasca. Go hiondúil, is é an t-osteoarthritis an lámh a théann i bhfeidhm ar na hailt interphalangeal distal.
Is gné d'osteoarthritis é nótaí Heberden a bheith ann, ach ní hamhritríte réamatóideach. Seachas rannpháirtíocht idirdhealaitheach, tá rannpháirtíocht chomhpháirteach interphalangeal le airtríteas réamatóideach. Tá difríocht éagsúil ó thaobh na nithe: bónach agus daingean le osteoarthritis i gcoinne níos measa agus tairisceana le airtríteas réamatóideach. Tá an stiffness difriúil go nádúrtha: is gné thábhachtach d'airtríteas réamatóideach é an stiffness maidine i gcoinne stiffness tráthnóna tar éis lá gníomhaíochta a bhfuil níos mó tréith d'osteoarthritis.
Tá torthaí X-gha don osteoarthritis sainiúil mar go bhfuil comh-spás ag caolú ó chailliúint cartilage agus foirmiú osteophyte atá coitianta. Maidir le tástálacha fola, d'fhéadfaí airtríteas réamatóideach in aghaidh an osteoarthritis a thástáil ar thástáil fachtóir réamatóideach dearfach, ar ráta ard ard, agus láithreacht frith-chontrapháirtí lárnach .
Airtríteas Psoriatic Osteoarthritis
Is minic go mbaineann na hailtítéiteas agus an airtríteas síciatrach leis na hailt interphalangeal distal den lámh. Is é an ghné idirdhealaitheach ná, le hairtríteas sóiatach a dhéanann difear do na hailt seo, go minic go bhfuil neamhghnáchtaí mionghruthacha (eg, bóillí, slatanna). Chomh maith leis sin, le airtríteas síciatrach, tá dactilitis (cuma cosúil le ispíní ar na méara a bhfuil tionchar acu).
Osteoarthritis Versus Gout nó Pseudogout
Ar nós osteoarthritis, gout nó pseudogout, féadfaidh sé tús a chur le monoarthritis agus a fhorbairt ina airtríteas polyarticular . Is é an ghné idirdhealaitheach gout nó pseudogout ná eipeasóidí de athlasadh agus pian dian ar aonaid amháin nó beagán. Bíonn gout nó pseudogout ag idirdhealú i láthair criostail sa chomhpháirt. Níl aon criostail a bhaineann le osteoarthritis. Baineann gout go sonrach le criostail aigéad uric , agus tá pseudogout bainteach le criostail piophosfáit chailciam .
Osteoarthritis i gcoinne Hemochromatosis
Ar dtús, is féidir pian comhpháirteach de bharr ró-ualach iarainn a mheabhrú le haghaidh osteoarthritis. Bíonn tionchar ag hemochromatosis den chuid is mó ar na hailt agus na gcaisleacha metacarpophalangeal, áfach. Tá tréithe an-shonrach ar x-gha mar ghné de hemochromatosis, ag cuidiú le idirdhealú a dhéanamh ar an dá choinníoll.
Airtríteas Tógálacha Osteoarthritis Véarsa
Más rud é go dtosaíonn osteoarthritis tús le heachtra géarmhíochaine painéal synovitis i gcomhchruinn amháin, seachas a thosú neamh-athlastach is gnách, d'fhéadfaí go gcuirfí ionfhabhtú air. Baineadh úsáid as tástálacha saotharlainne éagsúla chun an ionfhabhtú a aithint nó a scriosadh.
Osteoarthritis in aghaidh Galair Fíocháin Bog Éagsúla
Tá éagsúlachtaí éagsúla fíocháin boga ann a d'fhéadfaí a fhorbairt ar bhonn comhpháirteach amháin, agus toisc go bhfuil sé cosúil go dtiocfadh sé i dtosach le haon chomhpháirteach amháin, d'fhéadfadh go mbeadh amhras faoi deara. D'fhéadfadh go mbeadh tendonitis , bursitis , enthesitis , brú muscle, nó siondróim gaolmhara éagsúla i gceist leis seo. Is féidir íomhánna MRI a úsáid chun foinse iarbhír na faidhbe a aithint.
Focal ó
De réir na nIonad um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC), tá osteoarthritis os cionn 30 milliún duine fásta sna Stáit Aontaithe. Cé gurb é an cineál is coitianta airtríteas, is minic a mhearbhaíonn an t-osteoarthritis le cineálacha eile airtríteas-go háirithe go luath agus go háirithe na cineálacha a mbíonn tionchar acu ar chomhpháirte amháin (monoartritis) nó beagán hailt. Tá sé an-tábhachtach do dhochtúirí diagnóis dhifreálach a dhéanamh agus an galar a dhiagnóiseadh go cruinn. Braitheann cóir cheart ar dhiagnóis chruinn. Is é sin go beacht an fáth go bhfuil diagnóis difreálach tábhachtach agus cén fáth ar gá duit a fháil amach cén cineál airtríteas atá agat .
> Foinsí:
> Doherty, Michael et al. Léirithe Cliniciúla agus Diagnóis Osteoarthritis. Suas chun dáta. Nuashonraithe 31 Eanáir, 2017.
> Hooper, Michele M. agus Moskowitz, Roland. Osteoarthritis: Cur i láthair Cliniciúil. Page 144 - Diagnóis Difreálach Cliniciúil. Osteoarthritis. An Ceathrú Eagrán. Lippincott Williams & Wilkins.
> Bileog Eolais Osteoarthritis. CDC. Nuashonraithe 2 Feabhra, 2017.