Gné Bunúil de Spondyloarthritis
Má fheiceann tú na focail iontráil, iontógáil, nó enthesopathy i do thuairiscí x-gha nó tuarascálacha míochaine, b'fhéidir nach raibh an téarmaíocht i dteagmháil leat. Breathnaímid ar an bhrí agus freisin conas a bhaineann sé le cineálacha éagsúla airtríteas agus galair reumatacha.
- Tagraíonn enthesis (iolra: iontrálacha) den fhíochán nascach de ghnáth i gcás tendons , ligaments, nó comhchaipilíní ceangailte le cnámh. Tá dhá chineál iontrála ann: iontáin shnáithíneacha agus iontacha fibrocartilaginous. Cé gurb é sin an sainmhíniú clasaiceach, léiríonn sainmhíniú níos nuaí níos leithne go bhfuil an t-iontráil níos mó ná ceangaltán simplí nó feidhmeanna ionaid ionaid a chur isteach mar aonad lena n-áirítear fíocháin in aice (mar shampla, cnámh agus fibrocartilage ceangailte le sionóipiam). Tugtar "casta organ orgán" san aonad.
- Is é an enthesopathy aon riocht neamhghnácha a théann i bhfeidhm ar na héadáin (m.sh. athlasadh na n-iontrálacha). Féadfaidh enthesopathy a bheith mar gheall ar choinníoll inflammatory, mar shampla airtríteas síoriatach , nó coinníoll a bhaineann le díobháil nó ró-ualach, mar shampla fasciitis plantar.
- Tagraíonn enthesitis ar athlasadh na n-entheses.
Comharthaí
Is gnách go mbíonn baint ag enthesitis le pian, stiffness, agus tenderness ag an suíomh a chur isteach, uaireanta gan go leor at. Mar sin féin, nuair a bhíonn baint mór le géaga níos ísle, is féidir a bheith suntasach agus feiceálach. Mura bhfuil an t-at láthair as láthair, is féidir go mbeadh sé deacair iontráil a aithint nó a bheith amhrasach le linn scrúdú fisiceach.
Tá enthesitis coitianta ag na suíomhanna seo a leanas:
- Achilles tendon
- Tendon Patellar
- Fascia plantar
- Sleamhnáin Dhathach
- Cnónna
- Vertebrae
- Clós Iliac
Coinníollacha a bhaineann le hiontráil
Féadfar enthesitis a nascadh le coinníollacha athlastacha nó féadfaidh díobháil a spreagadh go meicniúil.
Is tréith í an enthesitis imeallach na spondyloarthropathies go léir , lena n-áirítear spondyloarthritis neamhdhifreáilte, spondylitis ankylosing , airtríteas psoriatic, agus airtríteas imoibríoch .
Is foirm airtríteas é an airtríteas athghníomhach mar thoradh ar ionfhabhtú. Is minic go dtiocfaidh ionfhabhtú i gcorp comhlacht níos iargúlta, mar shampla an conradh, na intestí nó na gcineálacha giniúna a bhíonn ag airtríteas imoibríoch.
De ghnáth, tá na hailt de na glúine, na gcosa agus na rúitíní ag díriú ar athlasadh tánaisteach chun airtríteas imoibríoch. Go sonrach, is gnách go dtéann enthesitis i ndaoine le airtríteas imoibríoch i fascia plantar, cnámha pelvic nó Achilles tendon. Tá airtríteas athghníomhach neamhchoitianta i ndáiríre agus is minic a théann sé amach sa chuid is mó daoine laistigh de bhliain tar éis tosú.
Is coinníoll inflammatory é an spondylitis éanlaitheach is coitianta i measc na bhfear. Bíonn tionchar ag athlasadh spondylitis ankylosing ar na veirteabraí agus tugann sé cúis dóibh múscailt. Is é an enthesitis ainsealach de na tendons agus ligaments na veirteabraí an chéad chéim i gcomhleá veirteabraigh deiridh, arb é an príomhghné atá ann de spondylitis ankylosing. Is féidir le daoine a bhfuil spondylitis ankylosing taithí acu a fháil ar na hailt costochondral , nó joints of the ribs. Faigheann thart ar 10 faoin gcéad de na daoine a bhfuil spondylitis ankylosing orthu freisin enthesitis an tendon Achilles agus aponeurosis plantar (sraitheanna claonónacha cothromáin, leathana, leathanaigh). Tagraíonn an téarma aponeurosis plantar don fhíochán nascach atá tiubhaithe a thacaíonn le áirse an chos.
I measc na gcoinníollacha eile a bhaineann le enthesitis tá Achilles tendinitis, airtríteas réamatóideach , osteoarthritis , agus hiperostóis chnámharlaigh idiopathic idleathach (DISH).
D'fhéadfadh sé gur enthesopathy degenerative a fhorbraíonn le osteoarthritis. Bíonn tionchar ag na hathruithe degenerative a tharlaíonn leis an osteoarthritis caitheamh-agus-cuimilt freisin ar na fibrocartilages.
Íomháú don Diagnóis
Is féidir le híomháirgí cabhrú le diagnóiséireacht a dhéanamh, ach braitheann an modhanna íomháithe a úsáideadh ar an tionchar a bhíonn ag an gcnámharlach aiseach nó an imeall. Úsáidtear MRI don chnámharlach aiseach. Is fearr an ultrafhuaim don chnámharlach imeallach. Bheadh MRI níos fearr arís d'aon iontrálacha nach bhfuil inrochtana.
Dar le Suas go dtí Dáta, "I measc na dtorthaí sonagrafaíochta an enthesitis tá athruithe fócais tiubhrúcháin nó neamhfhreastalaithe ar ionchur claonadh tendón, éidéime an ionchuir claonta, taiscí cailcí ag cur isteach claonadh, spúnáin, creimeadh, foirmiú cnámh nua, nó athruithe tréimhsiúla.
Ina theannta sin, meastar go bhfuil an bhursasacht in aice le comhartha enthesitis. Is féidir comhartha cumhachtach Doppler US a chomhsheasmhach le vascularity méadaithe a fháil in enthesitis gníomhach. "
Cóireáil
Tá cóireáil enthesitis bunaithe ar an gcoinníoll bunúsach. Mar shampla, má bhíonn an t-iontráil mar thoradh ar riocht athlastach, déantar cóir leighis a dhíriú ar chóireáil an polyarthritis athlastach. Is féidir go n-áireofaí cóireáil, i gcásanna den sórt sin:
Féadfar instealltaí áitiúla corticosteroide a úsáid má tá míochainí ó bhéal neamhleor. Déileáiltear freisin ar na gnéithe biomeicniciúla den enthesitis trí úsáid a bhaint as insliú agus cúisíní.
> Foinsí:
> Bruyn, George AW, MD. PhD. Ultrasonography Mhatánchoscaitleachta - Iarratais Cliniciúla. Suas chun dáta. Athbhreithnithe deiridh Feabhra 2017.
> Kehl, AS, MD. et al. Enthesitis. Airtríteas & Réamaiteolaíocht. 2016 Feabhra; 68 (2): 312-322.
> McGonagle D. agus Benjamin, M. Entheses, Enthesitis, agus Enthesopathy. Feachtas Taighde Airtríteas. Léirmheasanna Tréimhseacha. Fómhar 2009.