Cé go bhféadfar vacsaín a chosc ar pertussis nó trí na casacht, is fadhb mhór é sna Stáit Aontaithe agus ar fud an domhain. Murab ionann agus an chuid is mó de na breoiteachtaí eile a bhaineann le vacsaín eile, caitheann an díolúine ón vacsaín pertussis, agus mar sin d'éirigh le déagóirí agus le daoine fásta an casacht a fháil, cé go bhfuair siad a n-shots mar leanbh.
Is féidir le daoine óga agus do dhaoine fásta vacsaín nua Tdap a fháil anois a chuireann a n-imdhíonacht i gcoinne an cháis, agus mar sin táthar ag súil go laghdófar rátaí ionfhabhtuithe go luath.
Comharthaí Cough
Nuair a cheapann na tuismitheoirí go bhfuil siad ag casadh, is minic a cheapann siad ar leanbh a bhfuil geasa casta acu agus ina dhiaidh sin fuaime 'siúil' ina dhiaidh sin. Cé gurb é sin an fhuaim nó an fhuaim clasaiceach a dhéanann páistí a bhfuil an casacht acu, cuimhnigh nach mbeidh sé ag gach páiste é. Ina áit sin, ní bhíonn ach geasa cough ag roinnt páistí, tá daoine eile ag casacht go dtí go n-imíonn siad (éilimh iar-thiomáint), agus ní bhíonn ach casacht ainsealach acu .
De ghnáth, tosaíonn an casacht ar fad le céim an chatairealaigh, áfach, thart ar 6 go 20 lá tar éis a bheith nochtaithe le duine eile leis an casacht ( tréimhse coir ), le hairíonna cosúil le hionfhabhtú riospráide uirbeach tipiciúil, lena n-áirítear fiabhras ar ghrád íseal, srón géar, agus casacht. Tá sé i rith na céime seo, a mhaireann de ghnáth go 1 nó 2 sheachtain, go bhfuil duine is mó ag baint le daoine eile.
D'fhéadfadh an galar dul i ngleic le linn an chéad chéim parlaiminteach eile, a mhaireann 2 go 4 seachtaine, agus go dtéann páistí geasa tromchúiseacha nó lagóisí casachta, agus d'fhéadfadh sé seo a bheith ina dhiaidh sin. Is féidir leis na geasaí seo a bheith ina chúis le fachtóirí cosúil le caoineadh nó ag ithe.
Feabhsaíonn na geasa casachta seo go mall agus ní bhíonn siad ag éirí níos minice le linn na céime athbhreithe deiridh, a mhaireann 1 go 2 sheachtain eile.
Ar an iomlán, d'fhéadfadh comharthaí a bheith ar feadh 3 go 10 seachtaine.
Diagnóis Cough na Tréine
Cé go bhfuil an diagnóis tosaigh pertussis bunaithe de ghnáth ar na hairíonna tréithiúla, tá tástáil ar fáil. Áiríonn sé cultúr na n-urrúis nasal; áfach, is féidir go dtógfaidh sé 10 go 14 lá chun na torthaí a fháil, agus ina dhiaidh sin is dócha go ndearna do leanbh an ionfhabhtú go leor daoine eile.
Is tástáil níos tapúla é, a d'fhéadfadh a bheith chomh cruinn, ná DFA (assay immunofluorescent díreach) de na secretions nasal. Cé nach dócha go bhféadfadh péidiatraiceacha an tástáil seo a dhéanamh ina n-oifig, is féidir le saotharlann áitiúil, leis an roinn sláinte áitiúil, nó is féidir é a sheoladh amach in áit eile ag oifig an phéidiatraí.
Tá tástáil bhreise, an tástáil imoibrithe slabhra polaiméire (PCR), níos tapúla agus níos cruinne ná tástáil eile ach ní fhéadfaí a bheith ar fáil go forleathan fós.
Cóireálacha Céide Casta
Cé gur féidir le páistí a ghnóthú ó pertussis gan antaibheathaigh, féadfaidh cóireáil, go háirithe má thosaíonn siad go luath i rith an stáitse i bpríosún, cabhrú leo níos fearr a fháil níos tapúla agus a bheith níos lú tógálach do dhaoine eile. Is gnách gur eitrimycin an t-antaibheathach a roghnaíonn an casacht agus tógtar de ghnáth ar feadh 14 lá. D'fhéadfadh go mbeadh Clarithromycin (Biaxin) le haghaidh roghanna eile ar feadh 7 lá, azithromycin (Zithromax) ar feadh 5 lá, agus Bactrim ar feadh 14 lá.
Cé gur cheart go mbeadh aon cheann de na deacrachtaí thuasluaite ag an gcuid is mó de na leanaí agus gur féidir go gcaithfí go sábháilte iad sa bhaile, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hospidéil a chur san ospidéal, go háirithe na cinn a rugadh roimh ré.
De ghnáth ní eisítear leanaí le pertussis ón scoil nó ó chúram lae go dtí go bhfuil siad ar antaibheathaigh ar feadh 5 lá ar a laghad.
Cad a theastaíonn uait a bheith agat faoi Chough Chois
- Is é baictéir Bordetella pertussis ba chúis leis an casacht ar fad.
- Áirítear le vacsaíní a chosnaíonn leanaí i gcoinne an chough an vacsaín DTaP a thugtar do leanaí óga agus an teanndáileog Tdap a thugtar do leanaí níos sine, do dhéagóirí agus do dhaoine fásta.
- Tá na baictéir pertussis an-tógálach agus is féidir iad a chur ar aghaidh ó dhaoine atá ionfhabhtaithe trí rianta riospráide, rud a sheachtar go dtéann siad análaithe seo (comhairle a thabhairt do dhaoine óga a gcuid béil a chosc nuair a bhíonn siad ag casacht), ag tabhairt faoi bhroinn nuabheirthe agus naíonáin ó dhaoine óga casta agus daoine fásta, cabhrú le daoine eile a bheith tinn a chosc.
- I gcás leanaí a bhfuil teagmháil dlúth leo le duine éigin le pertussis, le cóireáil phróifileogach nó coisctheach le erythromycin, azithromycin, nó le soiléirimicín, d'fhéadfadh sé cabhrú leo a bheith tinn agus moltar iad i ndáiríre do gach teagmháil dlúth lena n-áirítear baill teaghlaigh agus comhghleacaithe ag cúram lae nó i scoil. Moltar cosc a chur ar antaibheathacha fiú má tá a imdhíonadh go léir ag an leanbh agus is cuma cén aois a bhíonn sé.
- Is féidir go mbeadh apnea nó tréimhsí ina ngabhann siad chun anáil a bheith ag nuabheirthe agus naíonáin óga a bhfuil an casacht orthu.
- Is minic go ndéantar dearmad ar dhiagnóis na cough trí dhaoine fásta ós rud é go bhféadfadh go mbeadh casacht in áit acu in ionad comharthaí tromchúiseacha.
Foinsí
> Lebel MH - Paitiatr Infect Dis J - 01-Dec-2001; 20 (12): 1149-54. Éifeachtúlacht agus sábháilteacht clarithromycin versus erythromycin chun pertussis a chóireáil: triail ionchasach, randamach, > aonair dall >.
> Gershon: Galair Ghalair Thógálacha Krugman, 11ú haois.
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, et al. Briseagshláinte Azithromycin le linn > briseadh ar an ospidéal > ar thinneas a bhaineann le pertussis. Infect Control Hosp Epidemiol 2001; 22: 781.
> Gníomhairí Frithmhiocróbach Molta do Chóireáil agus Réamhfhorphróiseas Post-nochta Pertussis. Treoirlínte CDC 2005. MMWR. 9 Nollaig, > 2005 > / 54 (RR14); 1-16.