Forbhreathnú
Is athlasadh na scamhóga é pneumonitis radaíochta de bharr teiripe radaíochta nó radaiteiripe comhlacht steiréiticeach ( SBRT ) le haghaidh ailse. Tarlaíonn an éifeacht seo de theiripe radaíochta i thart ar an ceathrú cuid de dhaoine a théann trí theiripe radaíochta le haghaidh ailse scamhóg ach is féidir go dtiocfadh radaíocht orthu freisin sa chiste le haghaidh ailse chíche , linfómaí, nó ailse eile
Tagann na comharthaí is coitianta idir ceann amháin agus sé mhí tar éis teiripe radaíochta a chríochnú. Le cóireáil (agus tá sé seo tábhachtach), an chuid is mó daoine a ghnóthú gan aon éifeachtaí buan.
Comharthaí
Tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi neumitíteas radaíochta, toisc go bhféadfadh na hairíonna a bheith an-chosúil leis na hairíonna a bhfuil ailse scamhóg ina n-aonar, nó is féidir iad a dhearmad mar ionfhabhtú ar nós niúmóine. Is minic a fhulaingíonn a lán daoine na hairíonna seo mar a bhfuiltear ag súil leo, ach is meabhrúchán maith é pneumonitis radaíochta gur chóir duit labhairt le d'oncologist faoi aon comharthaí a thugann faoi deara: I measc na hairíonna coitianta tá:
- Giorracht anála atá níos suntasaí de ghnáth le cleachtadh.
- Pian cliabh, go háirithe pian cófra a mhéadaíonn le análaithe ( pian cófra pleuritic .)
- Cough is féidir a thriomú nó a tháirgeadh mucus. Ós rud é go bhfuil casacht ag go leor daoine le hailse scamhóg ag amanna, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara aon athrú ar do chough, bíodh sé níos minice, níos géire nó níos míchompordach.
- Fiabhras grád-íseal.
I gcásanna áirithe, níl aon comharthaí i láthair, agus déantar an diagnóis ag an chuma ar athlasadh ar x-gha cófra amháin.
Cé atá i mbaol?
Tá daoine i mbaol níos mó ná daoine eile a bhaineann le neumóitisít radaíochta a fhorbairt. Áirítear ar na coinníollacha a mhéadaíonn an riosca:
- Teiripe radaíochta agus ceimiteiripe comhthreomhar (rud a chiallaíonn ag an am céanna). Is minic a bhíonn neumitíteas radaíochta (RP) i ndaoine a fhaigheann radaíocht chomhthráthúil agus ceimiteiripe ná iad siúd a fhaigheann radaíocht sheicheamhach (ag amanna éagsúla) agus ceimiteiripe. Má tá sé seo scanrúil, tá sé tábhachtach breathnú ar fhachtóirí seachas an deacracht seo. I staidéar i 2009, fuair taighdeoirí go raibh daoine ag a bhfuil ailse scamhóg chéim 3 a fuair radaíocht chomhthráthúil agus ceimiteiripe dúbailte ar an marthanais tar éis 5 bliana. Mhol staidéir eile marthanais feabhsaithe nuair a úsáidtear na cóireálacha le chéile.
- Tá baol níos mó ag daoine a bhfuil galair scamhóg eile orthu, mar shampla COPD.
- Is dóichí go n-éiríonn othair d'aois an neumonitis radaíochta ná othair níos óige.
- An méid fíocháin a chóireáil. Méadóidh an baol go n-éiríonn pneumonitis radaíochta le réimse an chiste a dhéileáiltear leis. Tá sé níos coitianta freisin nuair a dhéileálfar le lóibí lár agus níos ísle na scamhóga ná mar a dhéileáiltear le haiseanna ailse na scamhóg.
- Daoine a fhaigheann na drugaí cheimiteiripe Paraplatin (carboplatin) agus Taxol (paclitaxel.)
Cúis
Ciallaíonn radaíocht na scamhóga chun níos lú de na substaintí a tharchur . Oibríonn an tinneas ar mhaithe leis na scamhóga a choinneáil nuair a dhéanaimid an t-achar dromchla agus na scamhóga atá ar fáil chun ocsaigin agus dé-ocsaíd charbóin a mhalartú. Is é an easpa surfactant i leanaí réamh-aimseartha a bhíonn mar thoradh ar anacair riospráide go minic.
Diagnóis
D'fhéadfadh tástálacha saotharlainne comharthaí athlasadh a thaispeáint, mar shampla líon méadaithe cille fola bán. Is féidir le torthaí tástála a fhéachann le haghaidh athlasadh, ar a dtugtar ráta measa, d'ardleibhéil neamhspleácha a bheith os cionn gnáth. Is féidir le x-ghaisc cófra an chuma ar leith de neumóitisít radaíochta a thaispeáint agus féadfaidh sé a mholadh go gcaithfear cóireáil ort, fiú mura bhfuil aon comharthaí agat.
Cóireáil
Tá an cóireáil dírithe ar an athlasadh a laghdú. Tugtar corticosteroids, mar shampla prednisone, go dtí go dtagann an athlasadh agus ansin laghdaigh siad go mall le himeacht ama. Is féidir cóireálacha eile a úsáid ag brath ar an suíomh. Mar shampla, le heaifagitis radaíochta, féadfar míochainí cosúil le coscóirí caidéil prótón , athruithe ar aiste bia agus ainéistéitic áitiúil chun cabhrú le pian a úsáid.
Prognóis
De ghnáth ní dhéantar plé le pneumonitis radaíochta le cóireáil agus is annamh a bhíonn sé marfach. Mura ndéantar é a chóireáil nó a leanann sé, féadfaidh sé snáithín scamhógach (scarráil na scamhóga) a bhaint amach, ar cheann de na fo-iarsmaí fadtéarmacha a d'fhéadfadh a bheith ag teiripe radaíochta .
Cosc
Tá taighde ag leanúint ar aghaidh ag lorg bealaí chun an baol a bhaineann le pneumonitis radaíochta a laghdú i measc daoine a théann trí radaíocht le haghaidh ailse scamhóg. Go dtí seo is cosúil go bhféadfadh iontógáil isoflavóin soighe (ag ithe bianna soighe-bhunaithe mar tofu) an baol a bhaineann le pneumonitis radaíochta a laghdú. Is é an bealach a tharlaíonn sé trí athlasadh a laghdú, agus mar sin ní dócha go gcuirfeadh iontógáil bianna soighe isteach ar chuspóir teiripe radaíochta - deireadh a chur le cealla ailse - ach tá sé tábhachtach labhairt le d'oncologist radaíochta faoi seo agus aon mholtaí eile aici d'fhéadfadh a bheith agat faoi do riosca a ísliú.
Bunlíne
Tá an-géiniteas radaíochta an-choitianta i measc daoine a bhfuil cóireáil orthu le haghaidh ailsí ar nós ailse scamhóg agus ailse chíche. Go deimhin, le cóireáil, déantar an coinníoll go minic a réiteach gan dul ar aghaidh chun snáithín radaíochta a chur faoi deara. Is é an rud is tábhachtaí is féidir leat a dhéanamh ná a bheith ar an eolas faoi na comharthaí a d'fhéadfadh a bheith ann, agus labhair le do dhochtúir má tá aon cheann acu seo ar fáil agat. Mar nóta deiridh, d'fhéadfadh go leor de na hairíonna forluí le hairíonna d'ailse nó fo-iarsmaí cóireálacha eile. Labhair le do dhochtúir i gcónaí faoi aon comharthaí agus bí d'abhcóide féin i do chúram ailse . Níl tú ag fulaingt nó ag othar fadhb chun na hábhair imní seo a thabhairt suas, agus aithníonn do dhochtúir go bhfuil tú mar rannpháirtí gníomhach agus páirteach i do chúram.
> Foinsí:
> Abernathy, L. et al. Cuireann an Isoflavones Soy Radioprotection ar an Gnáth Fíochán Scamhóg a Chur chun cinn trí Chosc a chur ar Ghníomhachtú Radaíochta a Dhírítear ar Mhacrófagáin agus Neutrophils. Journal of Thoracic Oncology . 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G. et al. Raidrioscadh fíochán scamhóg ag isaflavóin soighe. Journal of Thoracic Oncology . 2013. 8 (11): 1356-64.
> Cong, F. et al. Tocsaineacht scamhógach a bhaineann le teiripe neamh-bheagán cille: nuashonrú maidir le pneumonitis radaíochta agus snáithín scamhógach. Seimineáir in Oinceolaíocht . 2005. 32 (2 Soláthar 3): S42-54.
> Okubo, M., Itonaga, T., Saito, T. et al. Fachtóirí Riosca a Réamh-Réiteach maidir le Pneumonitis Radaíochta tar éis Teiripe Radaíochta Comhlacht Stereotaicice do Thumadóirí Scamhóg Bunscoile nó Méadastacha. An Irish Journal of Raideolaíocht . 2017 Feabhra 14. (Epub roimh phriontáil).
> Palma, D. et al. Smafaisítis a thuar tar éis cemoradiation le haghaidh ailse scamhóg neamh-bheag cill: meitísísís othar aonair. Iris Idirnáisiúnta um Oinceolaíocht Radaíochta, Bitheolaíocht agus Fisic . 2013. 87 (4): 690-6.
> Palma, D. et al. Réamhrá a dhéanamh ar neumitíteas radaíochta tar éis teiripe chemoradiata d'ailse scamhóg: meitísísiú idirnáisiúnta sonraí othair aonair. Iris Idirnáisiúnta um Oinceolaíocht Radaíochta, Bitheolaíocht agus Fisic . 2013. 85 (2): 444-50.
> Yazbeck, V. et al. Bainistiú ar thocsaineacht gnáth-fhíocháin a bhaineann le cemoradiation (craiceann bunúsach, eiseagáid agus scamhóg). Cancer Journal (Sudbury, Aifreann) . 2013. 19 (3): 231-7.