Cúiseanna Féideartha le haghaidh Péine Interscapular
Má tá tú ag mothú pian idir do lanna ghualainn is dócha go bhfuil beagán imní ort. Céard a d'fhéadfadh teacht ar an gcineál sin pian? An bhféadfadh sé a bheith ina rud tromchúiseach a d'fhéadfadh a bheith ina éigeandáil?
Is féidir go leor cúiseanna a bheith ag pian idir lanna an ghualainn, ar a dtugtar pian idirscapallach ar a leithéid. Cé gurb é an rud is cúis leis an symptom seo go minic mar mhionghnó le brú muscle, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas go bhféadfadh sé a bheith ina shíniú freisin ar rud éigin níos tromchúisí, uaireanta rud éigin chomh tromchúiseach le croí-ionsaí nó ailse scamhóg.
Is é an péine an bealach atá inár gcomhlacht a ligean in iúl dúinn go bhfuil rud éigin mícheart, ach tá sé deacair uaireanta a fháil amach más rud é nach bhfuil ach rud éigin ina núis, nó rud éigin a dteastaíonn aird phráinneach air. Ar bhealach amháin nó ar an taobh eile, áfach, tá sé tábhachtach cúis a aimsiú le haghaidh na rudaí atá ag tarlú ort.
Cad iad na coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith ina chúis leis an bpian seo, cad iad na ceisteanna a d'fhéadfadh do dhochtúir a iarraidh ort, agus cad iad na tástálacha a d'fhéadfaí a mholadh chun freagraí a fháil?
Forbhreathnú
Agus tú ag smaoineamh ar phian in aon réigiún den chomhlacht, is cuidiú é smaoineamh ar na struchtúir atá sa cheantar sin. Áirítear ar na struchtúir idir na lanna ghualainn:
- Craiceann
- Matáin: I measc na matáin atá i láthair sa réigiún idir na lanna ghualainn tá na rhomboidí agus na matáin trapezius lár agus níos ísle. Tá ról lárnach ag na matáin seo chun do lanna ghualainn a choinneáil ar ais agus síos.
- An spine thoracach
- An aorta chróbach (an chuid thoracach den soitheach fola is mó a iompraíonn fuil ón gcroí go dtí an chuid eile den chorp.
- Cuid den eiseagáid
- Cuid den chroí
- Cuid de na scamhóga
Is féidir le pian a tharlaíonn idir na lanna ghualainn tosú in aon cheann de na struchtúir seo nó d'fhéadfadh go dtarlódh sé i bhfad i réigiúin an achar ón limistéar mar gheall ar an mbealach a tharlaíonn comharthaí pian.
Cúiseanna Féideartha
Tá go leor cúiseanna ann le pian a bhraitheann idir na lanna ghualainn.
Is féidir pian a mhothú ó choinníollacha a dhéanann difear do na struchtúir atá lonnaithe sa réigiún seo, nó is féidir iad a chur ar aghaidh ina dhiaidh sin pian- bá a bhraitheann idir na lanna ghualainn ach a thagann ó cheantar eile. I measc roinnt cúiseanna féideartha pian idir na lanna ghualainn tá:
- Brú muscle: Is é an chúis is coitianta a bhaineann le pian idir na lanna ghualainn ná brú muscle . Is féidir é seo a bheith mar thoradh ar staidéar bocht (go háirithe ag leanúint ar aghaidh le suí nó seasamh fada,) ardú breise, gníomhaíochtaí a bhfuil baint acu le casadh cosúil le gailf nó leadóg, nó fiú codlata ar bhochtán bochta.
- Tráma: Is féidir le coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar pian idir na lanna ghualainn tar éis an tráma a bheith i gceist go comhpháirteach le scaradh comhpháirteach acromioclavicular agus deora rothlach . Tá scaradh ghualainn difriúil ó dhíscaoileadh ghualainn a bhraitheann níos coitianta sa chomhbhrú ghualainn.
- Dioscaí gréine nó bulging: Is féidir le galar diosca céimneach sa spine ceirbheacsach agus an spine thoracach a bheith ina chúis le pian a tharchur chuig an réigiún seo. Níl sé neamhchoitianta do dhaoine a bhfuil galar diosca ina n-muineál ach braitheann siad pian ach i réigiúin eile, agus d'fhéadfadh go gcuirfí moill ar dhiagnóis. Is féidir go n-áireofaí comharthaí eile mar gheall ar numbness agus ar chraonadóireacht, nó pian in aon cheann nó sa dá arm. Uaireanta tá pian mar gheall ar ghalar diosca sa mhuineál, mar shampla, d'fhéadfadh sé a bheith níos measa nó ag cur le do mhuineál níos measa nó níos measa.
- Airtríteas: D'fhéadfadh airtríteas sa mhuineál nó fiú na n-asnacha a bheith ina chúis le pian idirscapallach. Mar a bhaineann le galar diosca, d'fhéadfadh airtríteas sa mhuineál a bheith ina chúis le pian idir na lanna ghualainn nó na réigiúin eile fiú mura bhfuil aon phian muineál ann.
- Croí ionsaí: Ní chosaíonn ionsaithe croí, go háirithe ionsaithe croí i mná , le pian cófra. I bpian amháin staidéir ag féachaint ar dhaoine le croí-ionsaithe, bhí pian ag teorainn leis an gceantar idir na lanna ghualainn trí thrí faoin gcéad. Is minic a bhíonn an pian seo ag bualadh agus is féidir pian cófra, giorra anála, nó lightheadedness a bheith ag gabháil leis. Tá sé tábhachtach go mbeadh gach duine eolach ar an gcaoi a bhfuil na hairíonna a bhaineann le hionsaithe croí i measc na mban difriúil ó na fir . Is minic a bhíonn comharthaí galar croí i measc na mban neamhghnách agus neamhfhreagrach, rud a mheastar a bheith freagrach as an ráta báis níos airde do mhná a bhfuil croí-ionsaí acu.
- Ailse: D'fhéadfadh ailse scamhóg , go háirithe tumaí Pancoast , pian a tharchur idir an pian ghualainn trí bhrú ar néaróga in aice le barr na scamhóga. I measc ailsí eile a d'fhéadfadh pian sa réigiún seo a bheith ina n-áirítear ailse esophageal , mesothelioma , lymphomas , agus ailse ae . Is féidir le hailseanna a scaipeadh ar na cnámha sa mhuineál mar ailse chíche a bheith ina chúis le pian idir na lanna ghualainn, uaireanta gan aon comharthaí eile.
- Galar Gallbladder: Is minic a tharlaíonn pian tagartha ó ghalair gallbladder mar pian seasmhach idir na lanna ghualainn, agus féadfaidh sé a bheith bainteach le pian i gceathrú ceathrú uachtarach an bolg agus na náusea. Tarlaíonn sé go minic tar éis béile saille a ithe.
- Tiomántacht néaróg: Is féidir leis an néaróg néaróg, mar shampla i siondróm pian myofascial na rhomboids, pian a dhéanamh idir na lanna ghualainn.
- Aifí Aigéad: D'fhéadfadh galar aife gastroesophageal (GERD) pian a tharchur chuig an gcúl sa réigiún idir na lanna ghualainn. Is féidir le comharthaí GERD pian cófra a chur san áireamh chomh maith, agus an deacracht a shlogtar. Ní féidir go n-éireoidh sé le míchompord, ach tá baint aige le forbairt níos déanaí ar dhianchas agus ailse esophageal. D'fhéadfadh an cineál pian seo a bheith mar thoradh ar athlasadh na briseán mar gheall ar greann go dtí an chuid is lú den scairt.
- Scoliosis: D'fhéadfadh scoliosis an spine thoracach a bheith ina chúis le pian sa réigiún seo. Is minic a bhíonn daoine ar an eolas go bhfuil cuaire ar a n-imréiteach, ach ní i gcónaí.
- Scaoileadh aorta Thoracic nó dissection aortic: Is é an pian a théann i dteannta le scaipeadh aortach thoracach (nuair a ligeann cuimilt i mballa an tsoithigh fola fola a sceitheadh idir ballaí an aorta) go minic go tapa agus go dian, agus is leighis éigeandála. Is minic a bhraitheann sé seo mar phian géar agus géarghuaineach sa chúl uachtarach ar ais.
- Éabhlóid na Scamhógach: Tarlaíonn cuileoga scamhógach nuair a scoiteann clóidíní sna cosa (thrombóis dhromaiceach domhain) agus taisteal chuig na scamhóga. Is minic a bhíonn an pian ag éirí go géar, go géar, agus féadfaidh sé a bheith bainteach le géarchéim mhór anáil, cé go bhféachann daoine le míchompord éadrom ach uaireanta. Is minic a thagann comharthaí na bhfolaí fola orthu sna cosa, lena n-áirítear pian, dearg, agus at. I measc roinnt fachtóirí riosca do emboli scamhógacha tá coinníollacha leighis cosúil le hailse, taisteal fada i gcarr nó i bplána, leaba fada, toircheas, agus le máinliacht le déanaí.
- Briseadh comhbhrú comhbhrú thoirseacha: Is féidir go gcuirfeadh bristeáin comhbhrúite , go minic mar gheall ar oistéapóróis, pian idirscapallach.
- Shingles: Is féidir le sciatháin pian a chur faoi deara beagnach áit ar bith sa chorp, ag brath ar na fréamhacha néara a théann i bhfeidhm ar an víreas, agus d'fhéadfadh sé tarlú sula dtugtar faoi deara breá. Féadfaidh an pian a bheith níos pronéithe sa réigiún idir do lanna ghualainn, ach bíonn sé ag díriú ar thaobh amháin den chorp nó ón taobh eile.
- Anesthesia epidural: Físeann mná a bhfuil epidural le haghaidh saothair nó le haghaidh rannán C uaireanta pian dian idirscapallach. Go deimhin, réitíonn an pian seo nuair a dhéantar an drip a mhaolú agus téann sé ar shiúl go tapa tar éis an tseachadta.
Cathain le Glaoigh ar Do Dhochtúir nó 911
Tá cuid de na cúiseanna a bhaineann le pian idir na lanna ghualainn tromchúiseacha agus is féidir iad a bheith ina mbaol saoil. Má tá géarchéime anáil, pian cófra, lightheadedness ag gabháil do na hairíonna, nó fiú má tá "mothú gut" agat go bhfuil rud éigin dona ag tarlú i do chorp, glaoigh 911 ar shiúl. Ná fan. Déantar cóireáil le go leor cúiseanna pian a pléitear thuas le cóireáil leighis práinneach.
I measc roinnt de na coinníollacha is tromchúisí a eascraíonn as pian sa réimse seo tá ionsaithe croí (infarctions miócairdiach), scaipeadh aneurysms aortic (coinníoll a aimsítear go minic i bhfear le Siondróm Marfan ina bhfuil fuil ag dul isteach idir na sraitheanna a chuireann an aorta), agus emboli scamhógach (clots fola (thromboses) sna cosa a bhriseadh amach agus a théann chuig na scamhóga. Arís, is féidir go minic go dtarlódh aird leighis pras ar thoradh an ghalair.
Coinnigh i gcuimhne gur minic go mbíonn pian idir na lanna ghualainn níos tromchúisí ná mar a bhraitheann pian i réigiúin eile do chorp. Tá an abairt "nuair atá sé in amhras, é a sheiceáil amach" an-infheidhme maidir le socrú an chineál seo pian.
Ceisteanna Iarr ar do Dhochtúir
Cuirfidh do dhochtúir go leor ceisteanna ort chun iarracht a dhéanamh cúis an phian a chinneadh. I measc na gceisteanna atá cabhrach tá:
- Cathain a thosaigh an pian?
- An dtosaigh an pian go tobann nó níos mó de réir a chéile?
- Cé chomh dian is é an pian? Is féidir leis cabhrú leat má dhéanann tú cur síos ar do pian ar scála 1 go 10, rud a chiallaíonn go bhfuil pian íosta agat agus 10 ag cur síos ar an bpian is measa is féidir leat a shamhlú.
- Cad iad na hairíonna eile atá ag fulaingt ort, mar shampla pian cófra, giorra anála , meáchain caillteanas gan mhíniú , deacracht a shluthú , pian i do bhroinn nó pian lámh? Ná bíodh imní ort faoi fhuaimniú mar hypochondriac. D'fhéadfadh fiú comharthaí beaga cabhrú le do dhochtúir an chúis a bhaineann le do phian.
- An bhfuil stair galar diosca nó oistéapóróis agat (nó ag duine ar bith i do theaghlach)?
- An bhfuil an pian a dhó sa charachtar, géar nó dull, ag slánú nó ag bualadh?
- An bhfuil aon rud ann a dhéanann an pian níos measa nó go gcuireann an pian níos fearr?
- An raibh aon tráma agat?
- An ndearna tú tús le haon cleachtadh nua?
- An ndearna tú aon ardú trom?
- An bhfuil aon fachtóirí riosca agat maidir le galar croí, mar shampla stair teaghlaigh, colaistéaról ard, nó brú fola ard?
- An ndearna tú nó an bhfuil tú riamh deataithe agat?
Cóireáil
Braitheann tú ag déileáil le do phian ar chúis bhunúsach do chuid comharthaí.
Focal ó
Tá go leor cúiseanna pian sa réigiún idir do lanna ghualainn. Má tá tú ag mothú an cineál seo pian, tá sé tábhachtach coinne a dhéanamh chun do dhochtúir a fheiceáil (nó glaoigh ar 911 mar a pléadh thuas). Má fheiceann tú do dhochtúir agus nach bhfuil freagra agat, iarr ar ais arís, nó an dara tuairim a lorg.
Is é an bealach a thugann ár gcomhlacht dúinn a fhios go bhfuil rud éigin mícheart. Éist le do chorp. Tá na coinníollacha leighis go leor, fiú iad siúd atá tromchúiseach, inmhuirearaithe ag na céimeanna tosaigh.
> Foinsí:
> Klumpner, T., Toledo, P., Wong, C., agus J. Farrer. Péine Interscapular Bainteach le Analgesia Labor Neuraiseach: Sraith Cásanna. Canadian Journal of Anesthesia . 2016. 63 (4): 475-9.
> Institiúid Sláinte Náisiúnta. MedlinePlus. Aneurism aortic thoracic. Nuashonraithe 04/27/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001119.htm
> Sultan, H., agus G. Younis-El-Tantawi. Ról dromchla néaróg scapular droma i bpian aontaobhach idirscapallach. Cartlann na Leigheas Fisiceach agus Athshlánúcháin . 2013. 94 (6): 1118-25.