Is é an cuspóir atá ag an gculadán feola ná cuidiú le díleá bia. Cuidíonn an bile saill a dhíscaoileadh ionas gur féidir é a shú isteach sa sruth fola chun cothaithigh a sholáthar don chomhlacht. Tá bileoga na siopaí béilín, a dhéantar san ae le húsáid i ndíleáil bia. Braitheann bia, go háirithe bianna sailleacha, scaoileadh bile ón gallbladder.
Seo a leanas na comharthaí a bhaineann le fadhbanna galaránna:
- Bloating tar éis ithe
- Éadulaingt bia sailleacha
- Indigestion
- Nausea
- Urlacan
- Tinneas droma
- Mothú iomlán
- Fiabhras
- Stól daite cré
- Péine faoi na lámh dheis
Is féidir le hionsaithe Gallbladder (gallstone), a d'fhéadfadh a bheith an-pianmhar, a tharlaíonn go hiondúil nuair a chuireann clochlach cosc ar bhile ó ghluaiseann sé amach as an bháille. Is féidir iad a mhealladh fiú le haghaidh ionsaí croí, agus vice versa. Ná neamhaird a dhéanamh ar na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ina ionsaí croí, lena n-áirítear pian láimhe clé agus pian cófra.
Is féidir go n-áireofaí tástáil chun a dhearbhú gurb é an fhadhb a d'fhéadfadh a bheith i gceist le hábhar éanlaithe;
- Tástálacha fola, lena n-áirítear amlase, lipás, líon iomlán fola (CBC) agus tástálacha feidhm ae
- Ultrafhuaime bhoilg
- Scanadh Radionuclide
- Scanadh CT bhoilg
I bhformhór na gcásanna, tá an máinliacht sceidealaithe roimh ré, ach i gcás athlasadh dian, is féidir máinliacht gáinneogair a dhéanamh go práinneach tar éis diagnóis. Tá tástáil fhisiceach, tástálacha fola, agus íomháithe bhoilg a d'fhéadfadh a bheith ann a thuiscint láithreacht na gclocha galánta agus na bacainní a fhíorú i dtástáil le haghaidh galar gallbladder.
Is nós imeachta neamh-ionrach é an ERCP, nó an cholangiopancreatography retrograde retrograde, chun criosanna a chóireáil, féadfaidh nó nach bhféadfaí a dhéanamh roimh máinliacht sceidealaithe. Déantar an cinneadh bunaithe ar mhéid agus ar líon na gcnoic chocha, agus ar choinníoll an choilísín.
1 -
Cad a Bhéitear Roimh Máinliacht Deireadh GallbladderIs féidir le bianna saille a sheachaint cosc a chur ar "ionsaithe" gallbladder - pian gallbladder i ndaoine aonair a bhfuil galar gallbladder orthu - mar is eol do na bianna seo na secretions a mhéadú ó na bradán feola, rud a fhágann go bhfuil míchompord ann. Ba chóir go mbeadh daoine ag a bhfuil ceisteanna gallbladder ag bianna fréamhacha, bianna gréisceach agus cineálacha eile bia a bhfuil leibhéil ardaithe saille iontu. Léiríonn go leor foinsí gur chóir uibheacha a sheachaint freisin.
Is é an truailliú coitianta eile a bhaineann le pian galair an bhradáin ná bianna a itheann tú a bheith íogair nó imoibriú ailléirgeach a dhéanamh. Mar shampla, tá íogaireacht ag go leor daoine le táirgí déiríochta, ach tá na hairíonna éadrom (srón runny, tromaithe boilg) agus mar sin leanann siad ag ithe bianna ina bhfuil déiríochta. I gcás na ndaoine seo, tá na bianna go bhfuil siad ailléirgeach i bhfad níos dóchúla ná bianna eile chun pian suntasach éanlaithéir a spreagadh agus ba chóir iad a sheachaint. Is sampla amháin é déiríocht. D'fhéadfadh cuid a bheith glútan do dhaoine eile, d'fhéadfadh sé a bheith ina rud difriúil.
Má tá bia i do aiste bia go mbíonn sé ina chúis go rialta ar na hairíonna íogaireachta, mar shampla tromaithe, gás nó tromaí an bholgáin, beidh sé níos dóchúla ná bianna eile a chur faoi deara ionsaí gallbladder. Go ginearálta, tá aiste bia saibhir i dtorthaí agus glasraí, íseal saille agus feoil oiriúnach.
2 -
Anesthesia do Máinliacht GallbladderÚsáidtear ainéistéis ghinearálta le linn máinliacht cnámhaire. Tosaíonn an máinliacht le riarachán IV sedative chun an t-othar a scíth a ligean. Nuair a thiocfaidh an druga i bhfeidhm, cuirfidh an soláthraí anesthesia feadán análaithe, nó feadán endotracheal isteach , trí bhéal an othair isteach sa phíopa gaoithe.
Nuair a bhíonn an feadán análaithe ann, tugtar drugaí chun an t-othar a chodladh agus pian a chóireáil / a chosc. Tá an feadán ceangailte ansin le aerálaí chun aer a sholáthar do scamhóga an othair le linn an nós imeachta.
Le linn an nós imeachta, déanann an ainéistéolaí monatóireacht leanúnach ar chomharthaí ríthábhachtacha an othair agus soláthraíonn sé aon leigheasanna is gá.
3 -
Le linn Máinliacht Gallbladder: An Nós ImeachtaIs é an bealach is coitianta a úsáidtear le haghaidh máinliacht gallbladder an cur chuige laparoscópach , a úsáideann ceamara agus cúpla incisions beaga chun an máinliacht a léirshamhlú, in ionad éadain mór. Is é an modh laparoscóp an "caighdeán óir;" áfach, is féidir an máinliacht a thiontú go dtí an nós imeachta "oscailte" go tapa má mheasann an máinlia gur gá é nó má thagann deacrachtaí chun cinn.
Tosaíonn an máinlia le ceithre incisions beaga, thart ar leath orlach ar fhad, ar thaobh uachtarach na láimhe deise den bolg. Tugann dhá cheann de na incisions seo cead don mháinlia ionstraimí máinliachta a chur sa chavity bhoilg. Úsáidtear an tríú incision chun an laparoscóp , ionstraim a bhfuil solas agus ceamara físe aige a ligeann don mháinlia chun an máinliacht a fheiceáil ar mhonatóir ag obair. Úsáidtear an ceathrú incision chun calafort a chuireann gás dé-ocsaíd charbóin a scaoileadh, ag infilt an bolg chun ligean léirshamhlú níos fearr agus níos mó seomra a bheith ag obair.
Tá an t-gallbladder scartha ón bhfíochán sláintiúil agus cuirtear é i mála steiriúil chun ligean dó dul trí cheann de na incisions beaga. Má tá an gallbladder méadaithe nó cruaite, agus nach féidir leis na incisions laparoscópacha a oiriúnú, déantar an máinliacht a thiontú go nós imeachta oscailte chun go bhféadfar an fíochán a bhaint.
Ansin, déanann an máinlia iniúchadh ar an gceantar ina ndearnadh an t-eachtra feola agus na dúnáin a bhí ceangailte leis. Mura bhfuil comharthaí ann maidir le sceitheadh nó ionfhabhtú , baintear an calafort a chuireann sreabhadh dé-ocsaíd charbóin isteach sa bholg agus laghdaíonn an gás atá fágtha amach as na hintrídí nuair a dhéantar na hionstraimí a bhaint. Déantar na incisions a dhúnadh ansin le stáplacha, stíoga nó bindealáin ghreamaitheacha.
4 -
Tar éis Máinliacht GallbladderTar éis críochnú máinliacht gallbladder, tá cead ag an othar múscailt go mall, agus cuirtear an feadán análaithe as oifig. Iompraítear an t-othar ansin chuig an Aonad Cúraim Iar-Ainéistéise chun monatóireacht a dhéanamh air agus na drugaí anestéise a chaitheamh go hiomlán.
Le linn an chéim athshlánaithe seo, déanfaidh an fhoireann faire go dlúth leis an othar le haghaidh comharthaí pian, athruithe i gcomharthaí ríthábhachtacha nó aon deacrachtaí ó mháinliacht. Mura ndéantar aon deacrachtaí a thabhairt faoi deara agus go bhfuil an t-othar dúnta, is féidir iad a aistriú chuig seomra ospidéil uair an chloig nó dhó tar éis obráid.
Le linn an lae tar éis an mháinliachta, breathnaítear ar an othar comharthaí deacrachtaí, lena n-áirítear ionfhabhtú , fuiliú, agus sceitheadh bile, riocht annamh ach tromchúiseach a éilíonn dara máinliacht a cheartú. Déantar fuil a tharraingt agus a anailísiú chun cabhrú le monatóireacht a dhéanamh ar shláinte an othair.
5 -
Aisghabháil Tar éis Máinliacht GallbladderTá an chuid is mó d'othair in ann dul abhaile laistigh de 24 uair an chloig ó mháinliacht chun leanúint ar aghaidh ag aisghabháil ó mháinliacht agus filleadh ar a ngnáthghníomhaíochtaí laethúla i níos lú ná seachtain. D'fhéadfadh go mbeadh tréimhse sláintíochta níos faide ag teastáil ó ghníomhaíocht níos láidre.
Éilíonn céatadán beag d'othair aiste bia íseal-saille, ard-snáithín sna chéad seachtainí tar éis obráid chun míchompord agus buinneach a chosc tar éis ithe. Má mhaireann buinneach in ainneoin athruithe aiste bia, ba chóir an máinlia a chur in iúl. Níl an deacracht seo neamhchoitianta, ach is féidir ceisteanna tromchúiseacha a bheith aige má leanann sé tar éis é a ghnóthú.
Ní mór cúram íosta a bheith ag na hintrí máinliachta agus is féidir iad a ghlanadh le gallúnach agus uisce le linn cithfholcadh. Má dhúnadh an tiús le bindealáin ghreamaitheacha, beidh siad ag titim ar a gcuid féin, nó féadfaidh an máinlia iad a chur as oifig le linn cuairte oifige. Ba chóir tuairisciú ar aon draenáil bréagach nó deargadh suntasach na n-incion.
Focal ó:
Bíonn baint ag pian Gallbladder de ghnáth le pian san uair an chloig tar éis ithe, agus is minic a bhíonn sé measartha go dian i dian. Mar riail ghinearálta, níor cheart neamhaird a dhéanamh ar pian bhoilg, cibé acu an foinse amhrasta nó nach ea an t-éanlaith.
Má cheapann tú go bhfuil tú ag ionsaithe gallbladder, cóir leighis a lorg seachas é a chur in iúl agus ag súil go mbeidh sé ag dul. Is féidir leis an bpian meath le himeacht ama.
Foinsí:
Bróisiúr Cholecystectomy. Coláiste Meiriceánach na Máinlianna. 2006 http://www.facs.org/public_info/operation/cholesys.pdf