D'fhéadfadh sé go mbeadh deacrachtaí ag sciathán na hairíonna a bhaineann le hailse esophageal , athghrádú bia, heartburn, meáchain caillteanas, agus casacht leanúnach. Is féidir le hairíonna níos coitianta, mar shampla géarmhíochaine, niúmóine nó nóid lymphacha méadaithe sa mhuineál agus os cionn an choiléarán a bheith ann de bharr scaipeadh ailse. Tá sé tábhachtach go mbeadh feasacht ar na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ann, mar a oibríonn go leor daoine chun dul i ngleic leo (a rá, trí bhianna bog níos mó a chaitheamh) sula dtéann siad i gcrích go bhfuil fadhb acu.
Comharthaí Miniciúla
Go han-luath sa ghalar, d'fhéadfadh go leor comharthaí ailse esophageal a bheith ag daoine. Nuair a thosaíonn na hairíonna a tharlaíonn, tá go leor díobh mar gheall ar an meall a chaillíonn an éanófag, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra do bhia dul tríd. I measc na comharthaí coitianta:
Deacracht Claonadh
Is é an deacracht atá le sliocht (dysphagia) an symptom is coitianta d'ailse esophageal, a tharlaíonn i 90 faoin gcéad go 95 faoin gcéad de na daoine a bhfuil comharthaí acu leis an ngalar. Má chuireann an eiseagáid faoi dhroim ailse, d'fhéadfadh go mbeadh an-deacair ag bia dul ar an mbealach chun an bholg. Má théann bia síos, féadfaidh duine a thuiscint go bhfuil sé ag cur níos faide ná mar is gnách é sin a dhéanamh, rud a chruthaíonn an ceint "bia a fhostú" nó rud a fhágann gur féidir le duine a choke. Dúirt sé sin, go minic cuirtear an éanófas go mór i gcaol sula dtéann na hairíonna.
De ghnáth bíonn dúshláin sháthaithe ag tosú le píosaí níos mó de bhia soladach (go háirithe feoil, arán agus glasraí amh), ach is féidir iad a dhíspreagadh ansin chun bianna semisól agus leachtanna sa deireadh a chur san áireamh.
Ag an am a ndearnadh an diagnóis, tugann a lán daoine faoi deara go bhfuil siad tar éis tús a chur lena n-aiste bia go neamhspleách, ag iompar míreanna bia níos iomláine agus bianna a sheachaint is dóichí a bheith i bhfostú.
Swallowing Painful
Is féidir go dtiocfadh sluthú freisin (odynophagia) do thart ar 20 faoin gcéad de na daoine.
Is féidir an pian a bhrath laistigh de chúpla nóiméad de shluthú nuair a thagann an bia nó na leachtanna leis an meall agus ní féidir leo pas a fháil. D'fhéadfadh pian a bheith ann freisin má tharlaíonn an t-ailse go bhfuil sé tinn oscailte i líneáil na esópáis, nó má théann sé isteach ar fhíocháin máguaird. Is féidir le pian idir na lanna ghualainn sa chúl nó ar fud na cófra a bhrath freisin le sluthú.
Athghiniúint Bia nó Coitianta
Nuair nach dtiocfaidh bia go héasca tríd an eiseagáid, féadfaidh sé teacht ar ais go hiomlán agus gan aon chinneadh. Tarlaíonn sé seo i thart ar 40 faoin gcéad de dhaoine a bhfuil ailse esophageal ann. Is féidir le luamhán bia nó fola a tharlaíonn freisin, go háirithe má thosaíonn meall ar fhuil.
Caillteanas Meáchain Neamhmhínithe
Is comhartha coitianta ailse esophageal meáchain caillteanas neamhghníomhach , i láthair i leath na ndaoine nuair a dhéantar an diagnóis. Déantar meáchain caillteanas neamhbheartaithe a shainmhíniú mar chaillteanas 5 faoin gcéad de mheáchan coirp nó níos mó ná tréimhse sé go 12 mhí. Mar shampla, bean 150 punt a chaillfí 7.5 punt thar thréimhse sé mhí gan athrú ar nósanna imeachta aiste bia nó cleachtais. Is féidir caillteanas meáchain a chothú mar gheall ar easpa cothaithe de bharr deacrachtaí slogtha agus meitibileacht an meall féin.
Heartburn, Ciall, agus Indigestion
Is cuma an dóigh ar dhó nó pian taobh thiar den chnámh-chnámh ( heartburn ), agus is minic a thosaíonn (ar a laghad ar dtús) tar éis béile mór.
Féadfaidh sé seo a bheith ina symptom dúshlánach mar go bhfuil an heartburn freisin ina symptom d'aife aigéad (galar aife gastroesophageal, GERD), ina fhachtóir riosca coitianta d'ailse esophageal . Dóibh siúd a bhfuil aife aigéadach, d'fhéadfadh athrú ar cháilíocht nó ar dhéine na hairíonna heartburn láithreacht ailse a shíniú.
Chomh maith le dó, braitheann roinnt daoine brú cófra agus eagla go bhfuil ionsaí croí acu. Ós rud é go minic go gcuireann galar croí i mná go minic le comharthaí neamhghnácha, mar shampla iad siúd a phléitear, ba cheart dochtúirí meastóireacht a dhéanamh ar na hairíonna dó agus brú sa chiste.
Cough Seasmhach
Tá casacht leanúnach ann i thart ar 20 faoin gcéad de na daoine a bhfuil diagnóis acu le hailse esophageal.
Is minic go dtéann casacht tirim agus go bhfuil sé tinn agus is féidir go dtarlóidh sé aon am den lá. Féadfaidh casacht éirí níos measa tar éis ithe (a bhaineann go minic le ceann de na deacrachtaí a bhaineann le hailse esophageal) nó nach féidir aon ghaol a bheith aige le hithe a ithe.
Hoarseness
B'fhéidir gur gné tosaigh den ghalar a bhíonn i gceist le meabhrán , caillteanas guth nó an gá atá le do scornach a ghlanadh, go háirithe nuair nach bhfuil cúis le feiceáil mar ionfhabhtú riospráide uachtarach le déanaí. Is minic a tharlaíonn an fhuaimneach nuair a bhíonn meall i gceist le meall a dtugtar an néarláineach athfhillteach.
Saliva Breis
Chun cabhrú le bia a fháil tríd an eiseagáid, déanann an comhlacht níos mó saliva. Ós rud é go dtiocfaidh sé níos deacra le swallow, táirgeann an comhlacht níos mó saliva chun cúiteamh a dhéanamh.
Stól Dubh
Tarry, d'fhéadfadh stóilí dubh , ar a dtugtar melena, a bheith mar gheall ar fhuiliú ón eiseagáid. Casann an fhuil ón eiseagáid agus an conradh díleá uachtarach dubh mar gheall ar nochtadh d'aigéad boilg.
Comharthaí Uathúla
Tá roinnt comharthaí neamhchoitianta, ach tábhachtacha ann d'ailse esophageal. Tarlaíonn roinnt díobh seo mar gheall ar ionradh an meall i bhfíocháin in aice láimhe nó an scaipeadh go réigiúin eile an chomhlachta.
Hiccups
D'fhéadfadh sé tarlú go dtiocfadh le meall esophageal an néaróg nó an diaphragm phrenic. Déanann greannú na struchtúr seo na crapadh arís agus arís eile ar an scairt.
Giorracht anála
Is féidir le daoine giorracht anáil a fháil mar gheall ar scaipeadh áitiúil an meall sa chiste nó ar an uimhir agus an niúmóine ina dhiaidh sin.
Nóidí Lymph Méadaithe
Féadfaidh nóid lymphacha a bheith ag dul sa limistéar díreach os cionn an choiléarán (nóid supraclavicular) nó an muineál (nóid lymph cheirbheacsacha).
Tuasacht Thar Lear
D'fhéadfadh scaipeadh ailse do chnámha (meáchainí cnáimhe) a bheith ina chúis le tuileas agus pian thar chnámha. Uaireanta, d'fhéadfadh sé go dtarlódh briste trí limistéar cnámh lagú. Is féidir le cnámha a scaipeadh freisin leibhéal ard cailciam a chur faoi deara sa fhuil ( hypercalcemia ) a d'fhéadfadh crampaí, laige agus mearbhall na mothúcháin a bheith mar thoradh air.
Tinneas droma
Tá pian ar ais coitianta go coitianta in ailse esophageal chun cinn mar gheall ar iontas an meall isteach sa limistéar idir na scamhóga (an mediastinum ) nó idir na seicní a théann i gcroílár na croí (an pericardium ).
Gabhmhóidí
Tá roinnt deacrachtaí ann a d'fhéadfadh a bheith ann le hailse esophageal. Tá cuid acu seo mar gheall ar rannpháirtíocht áitiúil, mar shampla caolú agus / nó creimeadh na esópáis. D'fhéadfadh daoine eile a bheith ann de bharr scaipeadh an meall, agus fós caithfidh daoine eile a dhéanamh leis an deacracht a fhaigheann cothaithe leordhóthanach le esophagus caol. Áirítear ar na deacrachtaí féideartha:
Easpórtáil Esophageal
Tá bac ar an eiseagáid an-choitianta agus is minic a thugann na hairíonna a eascraíonn le diagnóis. I gcás go leor daoine leis an ngalar, tá gá le stent esophageal a shocrú ionas gur féidir ithe. Is minic go mbíonn go leor deacrachtaí ann, mar shampla perforation, mar thoradh ar fheadáin phlaisteacha dochta traidisiúnta (nó mar mhalairt ar nósanna imeachta tréimhsí ina ndéantar an eiseagáid a leathnú). Tugann teicnící níos nuaí, mar shampla splints miotail féinfheabhsaithe agus feistí frith-aife, réiteach níos fearr ar fáil don fhadhb choitianta seo.
Fistula Tracheoesophageal
Is féidir le fistula (pasáiste neamhghnácha) a bheith idir an eiseagáid agus an traicé , an feadán idir an béal agus bronchóga na scamhóga, mar gheall ar ionradh agus athlasadh meall. Nuair a tharlaíonn sé seo, is féidir le hábhair ón eiseagáid a bheith díreach isteach sa traicé agus ansin na scamhóga. Nuair atá i láthair na huaire, de ghnáth fistula tracheoesophageal is cúis le casadh le sluthú agus niúmóine. D'fhéadfadh go n-áireofaí cóir leighis stents a chur san eiseagáid agus / nó i dtráicé. Féadfar machnamh a dhéanamh freisin ar theicnící níos nuaí, mar shampla comhlaí scáth-chruthach laistigh de na bronchi .
Fistula Aortoesophageal
Is féidir coinníoll neamhchoitianta, ach bagairt saoil a tharlaíonn nuair a fhoirmíonn fistula idir an esópag agus an aorta, an soitheach fola mór a iompraíonn fuil ón gcroí go dtí an chuid eile den chorp. Nuair a tharlaíonn sé seo, de ghnáth go déanach i gcúrsa an ghalair, is minic a bhíonn na hairíonna drámatúil le bleeding dearg ó bhéal agus pian i réigiún lár an chiste. Nuair a dhéantar a diagnóisíodh go pras, féadfaidh an fhistula a bheith ag máinliacht láithreach.
Neumóis Aspiration
Is minic go dtéann an t-análú ar ábhar an eiseifóis agus an bholg isteach sna scamhóga le tachtadh ar ithe nó fistula. Nuair a tharlaíonn sé seo, is féidir leis an niúmóine uathúil a bheith ann , coinníoll a éilíonn an t-ospidéal agus antaibheathaigh ionfhabhtaithe de ghnáth.
Hemorrhage (Bleeding)
D'fhéadfadh fuiliú mór a bheith ann freisin mar gheall ar ulceration agus / nó perforation an eiseapágus, nó mar dhúshlán a bhaineann le socrúchán stent. Braitheann na roghanna ar an scéal ach d'fhéadfadh go n-áireofaí rúndáil (ag dó na soithigh fola a fhuiliú).
Míchothú
Is é míchumas an-choitianta a bhaineann le hailse esophageal míchothú mar gheall ar an gcumas laghdaithe bia a ithe agus a swallow. D'fhéadfadh sé seo go mbeadh feadán beathaithe ag teastáil, tríd an srón nó an boilg, chun cothú a sholáthar.
Nuair a Féach Dochtúir
Tá sé tábhachtach do dhochtúir a fheiceáil má tá aon cheann de na hairíonna atá luaite thuas agat. Cé go bhfuil go leor cúiseanna féideartha ann don chuid is mó de na hairíonna seo, tá sé tábhachtach freagraí a lorg ionas gur féidir cóireáil chuí a thionscnamh is cuma an chúis. Is iad na comharthaí ná bealach do chomhlachta chun tú a chur ar an eolas faoi fhadhbanna féideartha. Labhair le do dhochtúir, agus mura bhfuil freagraí á fháil agat, iarr arís. Is féidir le d'abhcóide féin difríocht mhór a dhéanamh - uaireanta difríocht idir an saol agus an bháis - an cúram a theastaíonn uait a fháil agus a fháil.
> Foinsí:
> Cumann Meiriceánach na Oinceolaíochta Cliniciúil. Ailse Esophageal: Comharthaí agus Comharthaí. Nuashonraithe 12/2016. https://www.cancer.net/cancer-types/esophageal-cancer/symptoms-and-signs
> Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Leigheas Ailse Holland-Frei. Wiley Blackwell, 2017.
> Zhou, C., Hu, Y., Xiao, Y., agus W. Yin. Cóireáil Reatha ar Fistula Tracheoesophageal. Airleacain Teiripeacha i nGaistí Riospráide . 2017. 11 (4): 173-180.