Ag réiteach an chonspóid le déanaí maidir le tomhais BMI
An bhfuil sé beagán róthrom - a bhfuil BMI measartha ardaithe aige - a bhaineann le riosca míochaine méadaithe, nó nach bhfuil sé? Cé go méadóidh an otracht riosca leighis go soiléir, agus cé go ndearna an tsochaí agus na saineolaithe liachta béim mhór ar chothabháil meáchan coirp "gnáth", níl an riosca breise a bhíonn ann ach róthrom (seachas murtallach) níos lú soiléir.
Cad a Deir an Staidéar?
D'athraigh nádúr neamhráiteach an cheist seo go gairid cúpla bliain ó shin nuair a mhol earra a nochtadh sa Lancet go raibh othair chroí a bhí róthrom "beag" de réir a scór BMI (innéacs mais comhlacht), i ndáiríre bhí riosca beagán níos ísle ná othair a raibh meáchan "gnáth" acu.
D'fhéach na torthaí seo ach beagán náire ar údair an pháipéir seo. Agus an cheist a chur amú a thuilleadh, thacaigh dhá mhór-alt ag an am céanna i New England Journal of Medicine an smaoineamh níos coitianta - go bhfuil méadú róthrom, de réir aon mhéid, ag méadú an riosca mortlaíochta.
Ag iarraidh mearbhall an phobail a mhaolú faoin ábhar, de réir na Wall Street Journal d'fhógair na hIonaid um Rialú Galar dá chuid taighdeoirí gan trácht a dhéanamh go poiblí ar na staidéir nua, agus "ní raibh aon trácht ar urlabhraí don ghníomhaireacht chomh maith." (Is féidir leat alt Wall Street Journal a léamh anseo, ach tá síntiús ag teastáil uait.)
Is é an scór BMI ná bealach tapa a chinneadh an bhfuil an iomarca saill comhlacht ag duine. Meastar go bhfuil scóir BMI de 20 go 24.9 gnáth, tá scóir 25 go 29.9 róthrom, tá scóir 30 go 34.9 otrach, agus tá scóir os cionn 35 thar a bheith otrach. Meastar go bhfuil scóir faoi 20 ró-throm. Is féidir leat do scór a ríomh go héasca ag baint úsáide as an áireamhán seo.
Aontaíonn beagnach gach staidéar ag baint úsáide as scóir BMI ar roinnt pointí. Gcéad dul síos, tá riosca mór ag galar cardashoithíoch agus bás ar dhaoine atá otrach nó thar a bheith otrach. Sa dara háit, tá baol níos mó ag daoine atá róthrom freisin. (Meastar gurb é seo go príomha mar gheall ar phróisis ghalair bunúsacha - mar shampla galar croí, galar scamhóg , ailse nó ionfhabhtú - a tháirgeann meáchain caillteanas orthu féin de réir mar a théann an galar ar aghaidh.)
Má bhíonn conspóide ann, cuireann sé ionaid ar dhaoine aonair a bhfuil róthrom orthu, ach nach bhfuil sé otrach, is é sin, a bhfuil a gcuid scór BMI beagán os cionn 25. Tá riosca míochaine méadaithe fiú amháin i gcás an staid éadrom róthrom seo. Ach léiríonn cúpla staidéar riosca beagán níos ísle do na daoine seo.
Moltar roinnt mínithe maidir leis an neamhréiteach soiléir seo, ach is é an duine a bhfuil an tarraingt is mó acu ná an smaoineamh go dtomhasann an BMI féin - rud a chuireann san áireamh meáchan agus airde amháin ach go minic - go dtugann sé beart bréagach de "róthrom" má tá duine ach i gcruth maith agus tá mais muscle maith aige. Is é sin, do dhaoine sláintiúla le BMI de 25 nó 26, nach féidir an meáchan "iomarcach" a bheith saille i ndáiríre.
Smaointe Deiridh
Tá an iomarca saill - go sonrach, an iomarca saill sa cheantar bhoilg - ina gcuireann strus meitibileach shuntasach ar an gcóras cardashoithíoch agus go n-ardóidh sé an baol galar cardashoithíoch .
Tá an t-innéacs BMI an-chruinn do dhaoine aonair atá ró-thromchúiseach nó ró-throm (eg, tá sé an-deacair mais muscle leor a chur ar fáil chun do BMI a fháil os cionn 30 gan bac a chur ar stéaróidigh), ach tá BMI níos lú cruinn chun daoine aonair a bhrath "róthrom". Tá, go deimhin, roinnt daoine aonair a bhfuil scóir BMI acu i réimse 25-29 ach toisc go bhfuil siad i gcruth mór. Ach, cuirim faoi bhráid, is dócha go bhfuil a fhios ag na daoine sin cé acu atá siad.
Mar sin, má tá scór BMI agat sa chatagóir "róthrom", agus má tá tú ag smaoineamh ar cheiliúradh toisc go roghnaíonn tú creidiúint a dhéanamh ar an alt Lancet agus neamhaird a dhéanamh ar an fhianaise eile go léir dá mhalairt sin, ní mór dúinn ach an cheist seo a fhreagairt sula ndéanann tú a oscailt An Búg seo chugainn: An bhfuil do mhéid waist níos lú ná do mhéid cromáin?
Más rud é "tá," is dócha gurb é ceann de na daoine sin i gcruth fisiceach den scoth é, agus tá an meáchan "níos mó" a chuireann le do scór BMI muscle, agus ní saill (sa chás sin ní raibh tú ag ullmhú le ceiliúradh folamh calories). Ach más rud é an freagra "níl", agus má tá an saille sin uafásach de thaisme agat, níl aon rud agat le ceiliúradh a dhéanamh air.
I gcás go bhfuil an scór BMI uaireanta úsáideach agus éasca a thomhas, is dócha gurb é an cóimheas waist-to-hip an t-innéacs níos tábhachtaí de riosca cardashoithíoch .
Foinsí
Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK, et al. Cumann meáchan comhlacht le mortlaíocht iomlán agus le himeachtaí cardashoithíoch i ngalar na n-artaire corónach: Athbhreithniú córasach ar staidéir chohórt. Lancet 2006; 368: 666-678.
Adams KF, Schatzkin A, Harris TB, et al. Ithrom, murtall agus mortlaíocht i gcohórt mór ionchasach de dhaoine idir 50 agus 71 bliain d'aois. N Engl J Márta 2006; 355: 763-778.
Lee SH, Sull JW, Páirc J et al. Innéacs mais comhlacht agus básmhaireacht i fir agus mná na Cóiré. N Engl J Márta 2006; 355: 779-787.