Cúiseanna Tendinosis Damáiste Tendóin Ainsealach, Athlasadh Gan Brú
Is fadhb choitianta é Achilles tendon le tendil Achilles. Ar an drochuair, déanann a lán othar agus dochtúirí an téarma Achilles tendonitis le Achilles tendinosis a mheas trí chéile. Is fadhb ainsealach é Achilles tendinosis a bhfuil tréithe micreascópacha ag baint leis an tendón Achilles . Ar an láimh eile, tharlaíonn Achilles tendonitis nuair a bhíonn athlasadh géarmhíochaine (tosú tobann) ar an tendón.
Tá sé tábhachtach go ndéanfaí na coinníollacha seo a shainmhíniú chun cóireáil chuí a áirithiú.
Athlasadh vs Degeneration
Ba cheart an téarma Achilles tendonitis a úsáid chun tagairt a dhéanamh ar athlasadh an Achleáin tendon. Is é an t-athlasadh is géire athrú géarmhíochaine (mar thoradh ar ghortú tobann). Tá an fhadhb seo tréithrithe ag swelling, dearg, teas, agus pian. Tugtar crepitus ar a dtugtar comharthaí coiteann amháin de tendilitis Achilles. Is cré meilt é Crepitus agus is féidir a bhraitheann trí do lámh a chur thar claonadh ag gluaiseacht. Is é an t-athlasadh agus an claonadh a bhíonn i gceist leis an tendón ná mothachadh meilt a d'fhéadfadh do lámh a bhraith. Nuair a fheictear iad faoi na micreascóp, tá cealla ar leith ag coinníollacha inflammacha a thugann an comhlacht don réimse sin den chomhlacht chun cabhrú leis an athlasadh a rialú agus an tendón gortaithe a leigheas.
Is coinníoll éagsúil é Achilles tendinosis nach bhfuil tréithe ag athlasadh. Ina ionad sin, tá tiúchan an tendóin ag na hothair seo.
De ghnáth níl aon dearg nó teas ar na fíocháin bog timpeallta, cé go bhféadfadh an ceantar a bheith ag baint le painéal. Is fadhb ainsealach é Achilles tendinosis, rud a chiallaíonn go bhforbraíonn sé de réir a chéile agus go maireann sé le fada. Nuair a fheictear iad faoi mhicreascóp, níl cealla inflammatory ann, cé go bhféadfaí damáiste ainsealach agus deora micreascópacha an claonadh a fheiceáil.
Is iad comharthaí Achilles tendinosis an bealach is fearr chun diagnóis an choinníoll seo a dhéanamh. De ghnáth, is gnách go mbeidh géag-chomhpháirteach an rúitín gnáth, cé go bhfuil sé indéanta taiscí cailcí beaga nó spás cnámh a fheiceáil timpeall an tendón, is comharthaí athlasadh ainsealach iad seo. Is féidir tástáil MRI a dhéanamh freisin a d'fhéadfadh an fíochán tendón a scriosadh nó a dhíscaoileadh micreascópach, chomh maith le tiúsú an chuid damáiste den tendón.
Tá sé tábhachtach idirdhealú a dhéanamh idir tendonitis agus tendinosis, mar go mbeidh na cóireálacha don riocht seo difriúil. Mar shampla, is dócha go ndéanfaidh Achilles tendinosis le modhanna a bhfuil sé d'aidhm acu athlasadh a laghdú (oighir, míochainí frith-athlastach) chun cuidiú leat comharthaí an choinníoll seo a réiteach. Ar an gcaoi chéanna, is dócha go mbeidh cóireáil tendinosis nuair a bhíonn an fhadhb ina riocht athlastach éifeachtach chomh héifeachtach.
Cóireáil Achilles Tendinosis
Cé go bhfuil an chóireáil le tendilitis Achilles agus Achilles tendinosis cosúil, níl siad mar an gcéanna. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, mar gheall nach bhfuil athlasadh ag Achilles tendinosis, nach dócha go mbeidh cóireálacha atá dírithe ar athlasadh a rialú. Dá bhrí sin, cé go bhféadfaí míochainí frith-athlastacha agus iarratais oighir a úsáid chun comharthaí míchompord a bhaineann le Achilles tendinosis a chóireáil, níl siad ag troid le hathlasadh sa chás seo.
Is gnách go dtéann na cóireálacha níos éifeachtaí le haghaidh tendinosis Achilles le cur isteach bróg, cleachtaí teiripeacha , agus síneadh.
Go sonrach, léirítear gurb é an fócas ar chrapadh neamhghníomhach claonadh Achilles an bealach is éifeachtaí chun leigheas a chothú ar an gcuid damáiste den tendón. Déantar crapadh eccentric trí chonradh a dhéanamh ar an aonad muscle tendon, agus ag soláthar fórsa níos leithne freisin. Mar shampla, is é feidhmiú éifeachtach éifeachtach do Achilles tendon a bhíonn ag déanamh géagáin , agus go mall a dhíscaoileadh.
I gcásanna neamhchoitianta, féadfaidh do mháinlia cóireáil máinliachta a mholadh ar an tendón damáiste.
Sna cásanna seo, is minic go ndéantar an chuid damáiste den tendón a bhaint go forleathan. Nuair a dhéantar an tendon neamhghnácha a bhaint, is féidir an tendon máguaird a dheisiú ar fud an locht. Tá conspóide ann faoi cé chomh héifeachtach is atá an cóireáil seo i gcur i ngleic le tendinosis Achilles. Creideann roinnt máinlianna go bhfuil éifeachtacht an chóireála seo mar thoradh ar an athshlánú a dhéantar nuair a dhéantar an máinliacht.
Foinsí:
Saltzman CL, Tearse DS. "Díobhálacha tendón Achilles" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Meán Fómhair 1998; 6: 316 - 325.