Dóibh siúd atá ag fulaingt ó dhroch-éifeachtaí neamhoird codlata, tá go leor tástálacha diagnóis ar fáil a d'fhéadfadh tuiscint níos fearr a bheith ann maidir leis an bhfadhb a d'fhéadfadh a bheith ann. Déanfaimid plé ar na roghanna.
Oximetry Oíche Domhanda
Tá Oximetry Overnight ar cheann de na staidéir is simplí agus, i gcoitinne, na codlata codlata is luaithe is féidir a dhéanamh. Baineann sé le probe a úsáid (cosúil le éadaí) a chaitear ar an mhéar nó ar an iarbhír a chuireann go leanúnach leibhéil ocsaigin agus ráta croí.
Déantar é seo i gcrích le solas dearg agus braiteoir a bhraitheann athruithe i dath na fola a d'fhéadfadh a bheith ann go dtarlódh dísháruithe (nó caillteanas ocsaigin).
De ghnáth déanfar an tástáil sa bhaile agus í ag codladh. D'fhéadfadh sé a aithint do dhaoine aonair atá i mbaol neamhoird análaithe oíche. mar shampla apnea codlata , agus féadfar iad a úsáid chun iad siúd a dteastaíonn meastóireacht bhreise a aithint, mar shampla le polysomnogram.
Polysomnography (PSG)
Meastar go mór é seo mar an caighdeán óir do dhiagnóis neamhord codlata. Cuimsíonn sé cuairt ar ionad codlata, a d'fhéadfadh seomraí sainithe a bheith i gceist in ospidéal, saotharlann codlata, nó fiú seomra óstáin atá feistithe go speisialta. Tá fanacht thar oíche ag na staidéir chodlata seo agus déantar monatóireacht orthu ag teicneoir oilte.
Déantar monatóireacht ar pharaiméadair fhiseolaíocha éagsúla nuair a chothaíonn duine aonair, lena n-áirítear EEG , EKG, riospráid, leibhéil ocsaigine, ton muscle, agus gluaiseachtaí súl agus eitinne.
Tá físeán agus taifeadadh fuaime ann freisin a chuireann taifead ar chodladh na hoíche. Is féidir leis na tástálacha seo go leor neamhoird codlata a dhiagnóiseadh - ó apnea codlata chun siondróm cosa gan staonadh a dhéanamh ar pharasomnias - agus d'fhéadfadh sé fiú a bheith úsáideach chun cúiseanna eile insomnachta a réiteach .
Staidéar Tacaíochta
Déantar titim le brú leanúnach aerbhealach dearfach (CPAP) le linn an oíche chéanna le polysomnogram diagnóis (PSG) chun am feithimh a shábháil, an costas a íoslaghdú don othar, agus an t-apnea codlata a chóireáil a luaithe is féidir.
D'fhéadfadh sé go laghdódh an chóireáil luath deacrachtaí cardashoithíoch ar apnea codlata . I mbeagán focal, déanfaidh teicneoir brú CPAP a mhéadú de réir a chéile (aer an tseomra brúite nach ocsaigin) a sheachadtar trí masc bog go dtí an leibhéal a chuirfidh deireadh leis an chuid is mó nó go léir eipeasóid de scor análaithe. Déanfar an leibhéal brú CPAP seo a fhorordú le haghaidh teiripe baile.
Is minic a thosaíonn an t-othar an oíche ar bhrú íseal ar a CPAP nó a bileog. De réir mar a théann an duine chun codlata, déanfar monatóireacht orthu ar chur isteach ar análaithe. Cuirfidh aon hypopneas, imeachtaí apneic, nó snoring píolótach ar theicneoir codlata chun brú an mheaisín CPAP a athrú go cianda. Arís, déanfar monatóireacht ar an duine ag a n-brú níos airde. Is é an sprioc ná imeachtaí apnea agus hypopnea a íoslaghdú agus deireadh a chur le snoring.
Tá sé oiriúnach freisin d'othair a bheith teidealithe le supine brú éifeachtach (ar a gcúl) agus le linn tréimhsí codlata gluaiseachta súl (REM). Is minic go dtiocfaidh an t- apnea codlata níos measa, dá bhrí sin, go mbeadh brú éifeachtach sna coinníollacha seo is fabhraí.
Go minic i dtreo dheireadh an staidéir seo, féadfar na brúnna a mhéadú níos faide. Tabharfaidh sé seo deis don dochtúir athbhreithnithe comparáidí a dhéanamh i measc na brúnna éagsúla.
Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh sé athruithe a nochtadh a chaithfear a dhéanamh sna brúnna maidir le bainistíocht is éifeachtaí apnea codlata duine.
Tástáil Iontrála Codlata Il (MSLT)
Is minic a dtugtar staidéar napanna ar Thástáil Latency Codlata Il (MSLT) . Tá sé cosúil le chéile leis an polysomnogram (PSG) a thuairiscítear thuas.
De ghnáth déanfar na staidéir seo tar éis staidéar tosaigh PSG thar oíche. Tar éis dó a dhúiseacht, beidh amanna sceidealaithe ag duine ar feadh an lae. De ghnáth bíonn siad gach dhá uair an chloig.
Go ginearálta, cuirtear othar le leaba agus ceadaítear luí ann ar feadh 20 nóiméad leis an sprioc a thagann ina chodladh.
Déanfaidh teicneoir monatóireacht ar thús codlata agus, go háirithe, codlata REM. Tar éis 20 nóiméad, déanfar an duine a dhúiseacht nó a dúradh go bhfuil an t-am le haghaidh nap críochnaithe. Ansin, in eatraimh dhá uair an chloig, déantar an próiseas seo arís agus arís eile. De ghnáth, beidh siad seo thar thréimhse 10 uair an chloig.
Tá na tástálacha seo úsáideach le codladh iomarcach sa lá a aithint. D'fhéadfadh sé seo a bheith i láthair i go leor neamhoird, mar shampla apnea codlata , hypersomnia idiopathic ( codladh iomarcach gan chúis), agus narcolepsy. Go háirithe, d'fhéadfadh go dtosódh REM go luath sna tréimhsí codlata seo narcolepsy.
Pearsantacht
Is é an t-ionstraimíocht ná tomhas gníomhaíochta le húsáid gléas beag, láimhe-uaireanta. Déanann an gléas seo monatóireacht ar ghluaiseacht agus is féidir é a úsáid chun measúnú a dhéanamh ar thimthriallta codlata , nó ar rithim circadian, thar thréimhse ama fada. Féadfar iad a chaitheamh ar feadh seachtaine nó fiú mhí.
Cabhraíonn na feistí le go bhfuil cur isteach ar an timthriall codlata, mar a tharlaíonn go leor i neamhoird rithim circadian, mar shampla siondróm céim codlata chun cinn, siondróm céim codlata moille, nó fiú le insomnia . Is minic a bhaineann na torthaí seo le dialann codlata.
Dialann Codlata
Tá an dialann codlata, nó logáil codlata, uaireanta úsáideach chun neamhoird nó insomnacht rithim circadian a mheas, go háirithe i gceangal le sonraí gníomhairí. D'fhéadfaí iad seo a úsáid freisin chun fadhbanna codlata a mheas i measc leanaí.
Go ginearálta, is taifead páipéir iad agus cáipéisí codlata agus mothúcháin thar thréimhse seachtaine agus mhí. Tugtar faoi deara an am leaba agus amanna na múscail. Déantar aon tréimhse tréimhsí le linn na hoíche nó na laethanta sa lá a dhoiciméadú freisin. Uaireanta, féadfar caiféin , alcól nó leigheasanna a thaifeadadh freisin.
Staidéar Baile
Aithníonn an chuid is mó daoine go gcodlaíonn siad i bhfad níos fearr sa bhaile ná mar a d'fhéadfadh siad in ionad codlata. Is cinnte go bhfuil sé seo fíor, agus tá go leor ag iarraidh teicneolaíochtaí a fhorbairt a d'fhéadfadh go bhféadfadh neamhoird chodla a mheasúnú sa bhaile. D'fhéadfadh go mbeadh staidéir theoranta orthu seo a dhéanann monatóireacht ar pharaiméadair bhunúsacha codlata, mar shampla leibhéil ocsaigine, rátaí croí, agus gluaiseacht an chiste agus an bolg le criosanna speisialta. Is féidir roinnt staidéar titúnaithe a dhéanamh sa bhaile trí úsáid a bhaint as an meaisín CPAP, mar shampla staidéir uathoibríoch-titration.
Ina theannta sin, déantar taighde ar theicneolaíochtaí nua a d'fhéadfadh monatóireacht a dhéanamh orthu. Go ginearálta, tá na teicneolaíochtaí nua seo ina dtús báire agus ní fhéadfadh na sonraí a bheith iontaofa mar an caighdeán óir diagnóis atá ann faoi láthair, is é sin an polysomnogram thar oíche a dhéantar in ionad codlata creidiúnaithe.
Foinsí:
> Littner, M. et al. Paraiméadair a chleachtadh le haghaidh úsáid chliniciúil ar an tástáil lamháltas codlata il agus cothabháil tástála imní. Codladh ; 28: 113.
> Mitler, M. and Miller, J. Modhanna tástála le haghaidh codlata. Behav Med; 21: 171.
> Stepanski, E. et al . Éifeachtaí díothachta codlata ar codlata sa lá i insomnia bunscoile. Codladh ; 23: 215.