Ceann de na finscéalta uirbeacha a bhaineann le glacadh agus cur i bhfeidhm luath an Achta um Chosaint Othar agus um Chúram Inacmhainne -mheas an ACA nó Obamacare- ná go ndiúltódh an dlí nua aire a thabhairt do ailse do dhaoine aois 75 bliana d'aois nó níos mó.
In ainneoin na meáin chumarsáide agus na mothúcháin páirtaithe, ní raibh an imní (agus fós nach bhfuil) fíor. Ní dhéanann an tAcht um Chúram Inacmhainne cúram ailse a dhiúltú ná a dhiúltú d'aon duine, beag beann ar aois.
Polaitíocht an Achta um Chúram Inacmhainne
Nuair a thosaigh ceannairí sa Chomhdháil ag obair den chéad uair ar an reachtaíocht a tháinig an ACA ar deireadh thiar, chuir roinnt leaganacha iomaíochta den reachtaíocht, arna bhforbairt trí chomhghuaillíochtaí reachtóirí ón dá pháirtí a aistriú, isteach sa Taifead Congressional. I 2010, bhunaigh an ACA bille ó Theach na nIonadaithe a lipéadaíodh HR 3590 ar dtús leis an Seanad trí phróiseas tromlaigh amháin ar a dtugtar "athmhuintearas" gan aon tacaíocht ó Phoblachtánaigh chomhchónaitheacha. Shínigh an tUachtarán Barack Obama é ar 23 Márta, 2010.
Is dlí mór agus casta an ACA. Leathnaigh sé cáilitheacht Medicaid má roghnaíodh na stáit é; leagann sé ceanglais íosta nua le haghaidh clúdach árachais sláinte; d'éiligh sé go nglacfadh na Meiriceánaigh go léir clúdach nó fíneáil a íoc; d'iarr sé ar fhostóirí méid áirithe clúdach a thairiscint d'fhostaithe áirithe; agus chuir sé snámha airgid ar leataobh chun cuideachtaí árachais a raibh cláraitheoirí "breoiteacha" acu ná daoine eile a íoc.
Chomh maith leis sin, leathnaigh an ACA raon feidhme na Roinne Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe agus mhéadaigh sé an leibhéal maoirseachta cónaidhme i margaí árachais an stáit.
Agus an oiread sin ag dul ar aghaidh, níl aon iontas ann go raibh roinnt codanna den dlí tóir orthu agus go raibh roinnt codanna neamhfhósta. Mar sin féin, nuair a tháinig an dlí in aice le sliocht agus thosaigh an t-ús páirtí ann, méadú an-chrua idir na Daonlathaigh a thug an dlí agus na Poblachtánaigh i gcoinne a dhiúltú isteach sna meáin agus i seomraí maireachtála meán Meiriceánaigh.
Factáil ag Seiceáil an Finscéal Uirbeach
Tháinig scéal faoi réasúnaíocht chúraim shinsearaigh ó bhille iomaíoch i dTeach na nIonadaithe, HR 3200. Tháinig scéalta faoi "painéil bháis" agus comparáidí diúltacha le Seirbhís Sláinte Náisiúnta na Breataine (a dhéanann cúram a bhainistiú don tinneas go críochnúil go pointe áirithe) blossomed ar an idirlíon agus ar raidió caint.
Chuir an t-eolas ar fáil ag pundits teilifíse agus eagraitheoirí neamhspleácha teachtaireachtaí ríomhphoist chun "Obamacare" a chur ar "troid" nó "tacaíocht" trí ranníocaíocht pholaitiúil, rud a chruthaigh go forleathan go raibh údaráis éagsúla seiceála fíoraithe ar nós Snope, Politifact, FactCheck , agus Forbes.
Cé gur tháinig imní ar chuid de na neamhfhoirmiú ar na meáin chumarsáide a bhí ag dul chun cinn, d'fhág go leor casta na Meiriceánaigh go leor de na hábhair a thugann Obamacare dóibh. Níor chabhraigh sé nuair a tháinig ceann de na chuimhneacháin shainiúla den díospóireacht faoin dlí mar a léirigh an tUasal Nancy Pelosi (D-CA), a bhí ina Cainteoir ar an Teach ag an am, go deimhin ar thaispeántais nuachta teilifíse cábla ag rá gur " ní mór dúinn an dlí seo a chaitheamh chun a fháil amach cad atá ann. " Tógadh a toradh amach as an gcomhthéacs, ach rinneadh an damáiste.
Cén Clúdach Obamacare do Dhaoine le Ailse
Faoin ACA, faigheann saoránaigh shinsearacha a roghnaíonn clúdach Medicare go díreach na sochair chéanna a fuair siad sular síníodh an dlí. Ós rud é go raibh an ACA dírithe ar chlúdach árachais tráchtála d'aosach atá ag obair, níor cuireadh tús le Medicare den chuid is mó.
I gcás Meiriceánaigh a bhfuil ailse acu nach raibh incháilithe fós do Medicare, d'fhéadfadh an ACA a bheith i gceist go raibh rochtain acu ar árachas sláinte ach sula nárbh fhéidir iad a dhéanamh tríd an leathnú Medicaid nó trí chlúdach tráchtála íoctha nó fóirdheontais a thairgtear trí stát amháin nó malartú árachais cónaidhme. Ach níos faide ná an rochtain fheabhsaithe seo ar chlúdach árachais sláinte, bhí an dlí féin faoi na sochair nua agus laghdaithe do chóireáil ailse.
I bhfocail eile: Níor athraigh an dlí aon ní faoi chóireálacha ailse d' aon duine , cé go raibh cuid de na Meiriceánaigh a raibh clúdach árachais á dtaispeáint acu cheana féin i dteideal é a bhuíochas leis an leathnú Medicaid agus na malartuithe árachais.