Cuidíonn tástálacha gnáthaimh go díreach agus déanann siad monatóireacht orthu ar theiripe VEID
Má tá VEID agat, déanfaidh do dhochtúir ceallraí tástálacha fola a iarraidh go rialta chun monatóireacht agus measúnú níos fearr a dhéanamh ar:
- staid do chóras imdhíonachta ( comhaireamh CD4 , comhaireamh CD8 )
- leibhéal na gníomhaíochta víreasach i do chorp ( ualach viral VEID )
- cé chomh maith is atá d'ae ag déileáil le do chóireáil VEID ( tástálacha feidhm ae )
- cé chomh maith is atá do na duáin ag déileáil le cóireáil VEID ( tástálacha duáin )
Is é ceann de na scrúduithe seo ná tástáil eile ar a dtugtar an líon iomlán fola (CBC). Déanann an gnáthamh seo measúnú ar chomhdhéanamh do chealla fola éagsúla chun bratach a dhéanamh ar aon athruithe a d'fhéadfadh a bheith taobh amuigh den raon a bheadh mar "gnáth".
Trí sin a dhéanamh, is féidir leis an CBC na fo-iarsmaí a bhaineann le cóireáil a aithint (agus go hidéalach a chosc), chomh maith le haon neamhoird a bhaineann le hionfhabhtú VEID a bhrath.
Déanann an tástáil féin roinnt comhpháirteanna nó gnéithe de do chuid fola, lena n-áirítear na cealla fola bán, na cealla fola dearga, agus pláitíní. De ghnáth, déantar na tástálacha gach 6-12 mhí, ach féadfar iad a ordú níos minice i gcás breoiteachta nó má mheastar go bhfuil na cuntais chill neamhshocraithe nó "dícheangailte."
Cad is Líon Bán Fola Bán (WBC) ann?
Bíonn cealla fola bána , ar a dtugtar leukocytes, mar aon le sraitheanna de chealla a tháirgtear sa smior fola, arb é is aidhm dóibh go bhfuil sé in ann ionfhabhtú a throid.
Déantar comhaireamh bán cille fola (WBC) a dhéanamh mar chuid den CBC chun na cealla seo a thomhas.
Is féidir le luach ard nó íseal WBC léiriú a dhéanamh ar fhorbairt tinneas nó neamhord agus is féidir le dochtúirí é a úsáid chun a chinneadh an bhfuil baint ag na hathruithe seo le hionfhabhtú, le hiarmhairt drugaí nó le coinníollacha eile cosúil le strus, damáiste fíocháin nó fiú ailléirgí .
I gcomhthéacs VEID, ciallaíonn WBC ardaithe go hiondúil go bhfuil do chorp ag troid go gníomhach le ionfhabhtú, d'fhéadfadh sé a bheith soiléir ar na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ann. Is féidir tástálacha eile a úsáid mar an bpríomhchúis a bhaineann leis na hathruithe seo.
I gcodarsnacht leis sin, tugann WBC íseal le fios go bhfuil roinnt neamhord, atá bainteach le VEID nó nach mbaineann le VEID, ag dul i gcion ar chumas na smior cnáimhe cealla fola bán a tháirgeadh. Nuair a tharlaíonn an coinníoll seo (ar a dtugtar cytopenia nó leukopenia), níl an comhlacht níos lú in ann ionfhabhtú a throid.
I measc na gcealla fola is tábhachtaí tá CD4 "cúntóir" cealla T-chealla agus CD8 "killer" , a spreagann freagairt imdhíonachta oiriúnaitheach faoi seach agus tá sé mar aidhm aige an víreas a neodrú.
Ina theannta sin, tá cealla ar a dtugtar macrophages, cealla dendritic, agus cealla Langerhans a chuimsíonn cuid de fhreagra imdhíonachta innéideach (tógtha) an chomhlachta. Feidhmíonn na cealla seo mar chosaint an chéad líne aon uair a dhéanann aon ghníomhaire ionfhabhtaithe iarracht dul isteach sa chorp.
Cad is Líon Cuil Fola Dearg (RBC) ann?
Tá cealla fola dearga , ar a dtugtar erythrocytes freisin, freagrach as ocsaigin a iompar ó na scamhóga go dtí cealla agus fíocháin éagsúla an chomhlachta.
Déantar cuntais dearg fola (RBC) a dhéanamh mar chuid den CBC chun líon iomlán na gcealla a thomhas i sampla fola.
Úsáidtear luach an RBC ansin chun meastóireacht a dhéanamh ar an hematocrit (céatadán an méid fola a ghlac cealla fola dearga), agus déanann measúnacht bhreise an próitéin i gcealla fola dearga (ar a dtugtar haemaglóibin) atá freagrach as na móilíní ocsaigin a iompar.
Is féidir léamha an-íseal de na luachanna seo a léiriú anemia , coinníoll ina gcuirtear soláthar cuimsitheach ocsaigine ar fáil i gcealla agus fíocháin. Nuair a tharlaíonn sé seo, is minic a bhraitheann duine a bhfuil an-íogair nó ídithe, go leor an t-am ar fad, agus d'fhéadfadh sé go bhfeiceann sé go soiléir go bhfuil sé pale nó nite.
Laistigh de chomhthéacs VEID, is eol go bhfuil anemia ar cheann de na fo-iarsmaí féideartha atá ag drugaí zidovudine (Retrovir, AZT).
Má dhéantar diagnóis ar anemia nuair atá duine ar zidovudine, féadfar forlíonadh iarann a fhorordú má mheasann anemia éadrom. I gcásanna níos déine nó leanúnach, d'fhéadfadh go mbeadh gá leis an druga a chur in ionad gníomhaire cuí eile .
Cé go n-úsáidtear zidovudine chomh coitianta sa theiripe VEID chéad-líne, tá sé fós ina rogha drugaí tábhachtach do chuid áirithe, go háirithe le linn toirchis .)
Is féidir le haemia a bheith bainteach le hionfhabhtú gníomhach nó le cúiseanna eile, idir HIV agus neamh-VEID. I roinnt cásanna, is féidir le hionfhabhtú ainsealach HIV difear a dhéanamh ar mheitibileacht na vitimíní tábhachtacha, agus is féidir leis an easnamh sin cur le haeméan duine.
Déantar cóireáil uaireanta le erythropoietin le drugaí antaibheathacha a d'fhéadfadh a bheith ag spreagadh sintéis cealla fola dearga, nó d'fhéadfadh go n-éileodh fuilaistriú infhéitheach chun na cealla seo a chur suas go héifeachtach.
Cad iad na Pláitíní?
Is iad na pláitíní, ar a dtugtar freisin thrombocytes, cealla gan dath a bhfuil baint acu leis an bpróiseas folaithe. Is féidir le bláthanna ísle luachanna fuiliú nó bruiseadh éasca a dhéanamh sa phearsa aonair atá i gceist. Is féidir le cásanna tromchúiseacha fuiliú inmheánach a bhagairt saoil a d'fhéadfadh a bheith ann.
Baineann an coinníoll, ar a dtugtar thrombocytopenia, le hionfhabhtú ainsealach VEID, go príomha i ndaoine le galair chun cinn nach bhfuil ar chóireáil fós. Is féidir leis an teiripe HIV a thionscnamh go ginearálta an coinníoll a réiteach trí na gníomhairí athlastacha a bhaineann le hionfhabhtú a chosc, ar a dtugtar líon na pláitíní a mhéadú.
Ina theannta sin, is féidir le drugaí áirithe VEID (go háirithe analógáin nucleoside) cuntais íseal pláitíní a chur faoi deara, chomh maith le hionfhabhtuithe tráthnóna a bhaineann le VEID, mar shampla cítomegalóvirus (CMV) agus casta mycobacterium avium (MAC) .
Is annamh a bhíonn na cuntais phlátaitíní chomh hard le fadhbanna sláinte a chur faoi deara.
> Foinsí:
> Thachil, J. "Luaitear fuil iomlán mar fhuaim dhiagnóiseach d'ionfhabhtú VEID." British Journal of Medicine. 2010; 341: DOI 10.1136 / bmj.c4583.
> Das, G. agus Baglioni, P. "Ionfhabhtú VEID Bunscoile." British Journal of Medicine. 2010; 341: c4583.