Coinníoll neamhréireach arb iad is sainairíonna iad pláitíní fola iomarcacha
Is neamhord annamh é an thrombocythemia riachtanach (ET) ina dtáirgtear an iomarca pláitíní leis an smior cnámh. Tá ET mar chuid de chatagóir de ghalair ar a dtugtar neamhoird miallaithealacha, grúpa neamhoird arb iad is sainairíonna an táirgeadh méadaithe de chineál áirithe cille fola.
Is iad na plátaíní na cealla atá freagrach as fuiliú fola a luíonn go litriúil le chéile ar shuíomh léasaithe nó díobhála d'fhonn deireadh a chur le fuiliú.
I ndaoine le ET, is féidir le pláitíní iomarcacha a bheith ina fhadhb, agus is cúis le foirmiú neamhghnácha clótaí a bheith taobh istigh d'árthach fola (coinníoll ar a dtugtar thrombosis ).
Cé nach bhfuil a fhios faoi chúis shonrach ET, tá géiniteach géiniteach ar a dtugtar an JAK2 kinase ar thart ar 40 go 50 faoin gcéad de na daoine a bhfuil an neamhord. Is neamhord neamhchoitianta é ET, rud a dhéanann difear do níos lú ná trí as 100,000 duine in aghaidh na bliana. Bíonn tionchar aige ar mhná agus ar fhir gach cúlra eitneacha ach bíonn sé níos mó le feiceáil i measc daoine fásta os cionn 60.
Comharthaí Thrombocythemia Riachtanach
Is minic a dhéantar diagnóisiú ar dhaoine le thrombocythemia riachtanach tar éis comharthaí sonracha a bhaineann le clot fola a fhorbairt . Ag brath ar an áit a bhfuil an clot suite, féadfaidh na comharthaí a bheith san áireamh:
- Tinneas cinn
- Meadhrán nó lightheadedness
- Laigí
- Fainting
- Pianta cliabh
- Athruithe ar athruithe fís
- Numbness, redness, tingling, nó caint dó sna lámha agus na cosa
Is féidir le fuiliú neamhghnácha a fhorbairt mar thoradh ar ET níos lú.
Cé gur féidir le blianta beaga a bheith ina chúis le fuiliú mar gheall ar an easpa clotting, is féidir go mbeadh an éifeacht chéanna ag pláitíní iomarcacha ar féidir leis na próitéiní a theastaíonn chun iad a bhualadh le chéile (ar a dtugtar fachtóir von Willebrand) a bheith ró-tanaí le bheith éifeachtach. Nuair a tharlaíonn sé seo, d'fhéadfadh tarlú neamhghnácha, nosebleeds, bleeding ó bhéal nó gumaí, nó fola sa stól .
Is féidir uaireanta a bheith tromchúiseach i bhfoirmiú clotanna fola agus is féidir go dtiocfadh croí-ionsaí, stróc, ionsaí ischemic thirim ("mion-stróc"). Feictear spleen méadaithe freisin i thart ar 20 faoin gcéad de na cásanna mar gheall ar bhac ar scaipeadh fola.
Thrombocythemia Riachtanach Diagnóiseach
Is minic a bhíonn trombocythemia riachtanach le linn scrúdaithe fola gnáthamh i ndaoine nach bhfuil aon comharthaí nó comharthaí neamhghnácha neamhghnácha (cosúil le tuirse nó tinneas cinn). Meastar gurb é bratach dearg aon chomhaireamh fola de níos mó ná 450,000 pláitíní in aghaidh an microlíté. Baineann na daoine sin os cionn milliún in aghaidh an mhicrolítir le baol níos airde ná bruising nó fuiliú neamhghnácha.
Féadfaidh scrúdú fisiceach méadú spleen a shainaithint arb é is sainairíonna pian nó iomláine sa bolg uachtarach clé a d'fhéadfadh a scaipeadh go dtí an ghualainn chlé. Is féidir tástáil ghéiniteach a dhéanamh freisin chun an mutation JAK2 a bhrath.
Is é an diagnóis ar ET eisiata den chuid is mó, rud a chiallaíonn gur gá aon chúis eile don chomhaireamh ard pláitíní a eisiamh ar dtús chun diagnóis chinnteach a dhéanamh. I measc na gcoinníollacha eile a bhaineann le comhaireamh ard pláitíní tá polycythemia vera , leukemia myeloid ainsealach , agus fola-bhreosóis .
Ag Tráchtáil Thrombocythema Riachtanach
Braitheann cóireáil thrombocythemia riachtanach go mór ar an gcaoi a bhfuil ardú ar líon na pláitíní chomh maith leis an dóchúlacht go bhfuil deacrachtaí ann.
Ní gá cóireáil ar gach duine le ET. Ní mór monatóireacht a dhéanamh orthu ach chun a chinntiú nach gcuireann an riocht meath.
Más gá, d'fhéadfadh aspirin laethúil a bheith i gceist le cóireáil dóibh siúd a mheastar a bheith i mbaol íseal. I gcás iad siúd atá ag riosca níos airde (bunaithe ar dhaoine aosta, stair leighis nó fachtóirí stíl mhaireachtála mar chaitheamh tobac nó otracht) d'fhéadfadh tairbhe a bhaint as drugaí, mar shampla hidroxyurea, anagrelide, nó interferon alpha, is féidir go léir a laghdú uimhreacha pláitíní.
I gcás éigeandála, is féidir pláta-phéireasis (próiseas inar féidir fuil a scartha ina chomhpháirteanna aonair) a dhéanamh chun an líon pláitíní a laghdú go tapa.
> Foinse:
> Bleeker, J. and Hogan, W. "Thrombocytosis: Measúnú Diagnóiseach, Sreangú Riosca Thrombotic, agus Straitéisí Bainistíochta Rioscaithe". Thrombosis. 2011; Airteagal aitheantais 536062.