Anemia

Forbhreathnú ar Anemia

Sainítear anemia mar líon níos ísle ná gnáthchealla fola dearga (RBCanna) nó haemaglóibin, ina bhfuil próitéin ann a iompraíonn ocsaigine le do chuid fíocháin. Uaireanta tagraíonn daoine ar anemia mar "fola íseal".

Athraíonn an sainmhíniú ar anemia ar feadh an tsaoil mar a athraíonn an gnáthlíon RBCanna nó haemaglóibin agus muid ag aois. Tosaíonn naíonáin le haemaglóibin ard / RBCanna, a chiallaíonn go laghdaítear beagán beagán sa chéad bhliain den saol.

Méadóidh hemoglóibin beagán thar na blianta go dtí go bhfuil sé ag tabhairt faoi deara nuair a shroicheann sé gnáth-raonta do dhaoine fásta i gcoitinne. Mar gheall ar na hathruithe go minic i ngnáthluachanna i leanaí, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir an linbh maidir lena raon idéalach agus a bheadh ​​mar anemia.

I measc daoine fásta, cuireann gnáth-hemaglóibin idir 14 agus 17.4 g / dL i bhfear agus 12.3 go 15.3 g / dL i mná. Freastalaíonn an RBC i bhfear idir 4.5 agus 5.9 milliún ceall in aghaidh na microliters agus cealla 4.1 go 5.1 milliún in aghaidh na microliters i mná.

• Cad é atá i gceist le mo antaibheathach a dhéanamh le mo Anemia?

• Faigh amach an Nasc Idir Ailse agus Anemia

Bheadh ​​meastar go mbeadh anemia faoi na leibhéil thíos. Is féidir heematocrit a shainmhíniú freisin, a léiríonn céatadán na gcealla fola dearga i gcomparáid le cealla eile san fhuil.

Cúiseanna Anemia

Tá trí chúis bhunúsacha ann le anemia:

1) Laghdú ar tháirgeadh cealla fola dearga, a d'fhéadfadh a bheith mar gheall ar:

• Easnamh vitimíní nó mianraí a theastaíonn chun cealla fola dearga / haemaglóibín a dhéanamh. Is iad iarann , folate agus vitimín B12 iad is coitianta.
  
• Galar duáin ainsealach: Nuair nach mbíonn na duáin ag feidhmiú i gceart, ní féidir leo hormón a dtugtar erythropoietin, a theastaíonn chun táirgeadh dearg cille fola a spreagadh.
  

• Leuceemia: Is féidir le líon mór de chealla leukéimeacha sa smior cnáimhe a chumas a dhéanamh cealla fola dearga a dhéanamh (chomh maith le cealla fola nó pláitíní fola).
  
• Ceimiteiripe: Laghdaíonn ceimiteiripe cealla a roinnt go tapa mar chealla ailse, ach déanann sé damáiste freisin ar chealla cealla sa smior cnámh a dhéanann cealla fola dearga (chomh maith le cealla fola bán agus pláitíní), agus is cúis leis anemia go dtí go mbeidh na cealla gas in ann táirgeadh a atosú.
  
• Teip ar sheansaimh: Is féidir le neamhoird a théann i bhfeidhm ar tháirgeadh cealla fola sa smior snámha a chur faoi deara anemia. Áirítear orthu seo anemia aplastic agus anemia Diamond Blackfan . Níl sé neamhchoitianta do na neamhoird seo a bheith ina chúis le táirgeadh cealla fola bán agus pláitíní a laghdú.
  
• Galar ainsealach: Is féidir le daoine a bhfuil galair ainsealach fada (lupus, airtríteas réamatóideach, etc.) nó ionfhabhtuithe (eitinn, VEID) anemia a fhorbairt. Tarlaíonn an anemia seo toisc nach féidir leis an gcomhlacht iarann ​​a ionsú nó an iarann ​​a stóráiltear sa chomhlacht go maith.

2) Caillteanas fola, a d'fhéadfadh a bheith mar gheall ar:

• Tréimhsí míosta troma ( menorrhagia )
  

• Bleeding ó chonradh gastrointestinal tánaisteach le rudaí cosúil le ailse an cholóim, ulcrais eiteagágeacha / gastric, nó galar inflammatory bowel

3) Scriosadh níos mó de chealla fola dearga (hemolysis), a d'fhéadfadh a bheith mar gheall ar:

• Anemias a iontaobhas a athraíonn struchtúr an haemaglóibín nó na cealla fola dearga, amhail galar galar cealla , thalassemia nó spérocytosis oidhreachta .
  
• Anemia hemolytic Autoimmune , coinníoll ina bhfaigheann do chóras imdhíonachta mearbhall agus go n-ionsaithe (agus a mholann) do chealla fola dearga go míchuí.

Comharthaí Anemia

Má tá an anemia éadrom, ní fhéadfadh aon comharthaí a bheith agat. De réir mar a théann anemia in olcas, d'fhéadfadh comharthaí a bheith le feiceáil / éirí níos suntasaí. D'fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh:

• Tuirse nó tuirse
• Laigí
• Cuma pale leis an gcraiceann
• Meadhrán nó lightheadedness
• Buille croí mear, ar a dtugtar tachycardia
• Giorracht anála
• Méundice (roinnt cineálacha anemia ina chúis le buí an chraiceann)

Diagnóisiú Anemia

Ar dtús déantar diagnóisíodh anemia le líon iomlán fola ( CBC ) , tástáil fola a dhéantar go coitianta. Uaireanta, déantar an tástáil seo a reáchtáil toisc go bhfuil comharthaí anemia agat; Uaireanta aithnítear anemia go teagmhasach nuair a dhéantar CBC a tharraingt le haghaidh saotharlanna bliantúil gnáthamh.

Beidh do sholáthraí cúram sláinte ag iarraidh laghdú ar hematocrit nó haemaglóibin (nó níos lú go coitianta, an líon dearg cille fola).

Tar éis duit anemia a dhiagnóiseadh, d'oibrigh do dhochtúir ar an gcúis a chinneadh. Is féidir leis an CBC an chéad leid ar a bhfuil cúis le do anemia a léiriú chomh maith, mar a thuairiscíonn sé faisnéis bhreise faoi na cealla fola dearga, amhail méid (meánmhéid corparáideach), éagsúlacht i méid (leithead dáileadh dearg cille), agus tiúchan de haemaglóibín sna cealla fola dearga (comhchruinniú haemaglóibine corparáideach i gceist).

Is féidir le méid do chealla fola dearga, go háirithe, faisnéis den scoth a sholáthar maidir le cúis bhunúsach anemia. Má mheastar go bhfuil siad beag (micreiciteach), tá seans maith ann gurb é easpa iarainn an locht. Is dócha go gcuirfidh cealla fola dearga atá gnáth (normocytic) anemia ar athlasadh. Is féidir le cealla fola dearga móra (macraicicic) a bheith ceangailte le heasnaimh i bhfolatach nó i vitimín B12.

Is é dhá thástáil eile a chuirtear go coitianta san luath-obair anemia ná an líon reticulocyte agus an smearaidh fola .

• Comharthaí an Easnamh Einsím is Coitianta ar fud an domhain

• Conas is féidir le Ailse Colon tionchar a imirt ar an Hemoglóibin Do Fhuil

Is iad na reticulocytes cealla fola dearga "leanbh" a scaoiltear díreach ó na smior cnámh. Nuair a bhíonn anemia agat, ba chóir go méadódh an smior cnámh táirgeadh reticulocytes. Ligeann smeachán fola dochtúir breathnú ar na cealla fola dearga faoin micreascóp. Tugann an smearaidh fola faisnéis bhreise maidir le líon, méid agus cruth na gcealla fola dearga, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis bunúsach anemia.

Féadfaidh do sholáthraí cúraim phríomhúil hematologist , dochtúir a dhéanann speisialtóireacht i neamhoird fola a tharchur duit, chun cúis do anemia a chinneadh. Is dócha go mbeidh níos mó oibre fola ort chun cúis do anemia a dhearbhú.

Cóireáil Anemia

Díreach cosúil le cúiseanna anemia, tá go leor cóireálacha ann. Braitheann an chóireáil a theastaíonn uait ar chúis do anemia. Áirítear ar na cóireálacha:

• Forlíontaí cosúil le iarann, folate, nó vitimín B12
• Aistrithe fola
• Ceimiteiripe (má tá ailse ann)
• Splenectomy (máinliachta a bhaint den spleen) le haghaidh roinnt cineálacha de anemia hemolytic
• Injectations erythropoietin (do dhaoine le anemia de bharr galar duáin)
• Stéaróidigh (d'ainéem hemolytic autoimmune)

Níl aon chóireáil shonrach ag roinnt cineálacha d'aemia agus d'fhéadfadh sé a bheith ar feadh an tsaoil. Má tá an t-anemia mar thoradh ar thinneas ainsealach, d'fhéadfadh sé go bhfeabhsódh an coinníoll bunúsach do anemia.

Focal ó

Tar éis an fhoghlaim a bhfuil anemia agat, tá sé nádúrtha a iarraidh: Cad a tharla sé? Cad a dhéanfaidh mé faoi? Tá sé tábhachtach a aithint go bhfuil roinnt anemias furasta a dhiagnóiseadh agus a chóireáil, agus is féidir le daoine eile a bheith i bhfad. Ná déan neamhaird ar an gcaoi a bhfuil tú ag mothú nó ag éirí as do chuid comharthaí féin. Bí ar oscailt agus macánta le do dhochtúir agus bí ag obair le chéile chun do chuid is fearr a bhraitheann.

> Foinsí:

> Marcanna PW. Cur chuige Anemia san Aosach agus an Leanaí. I: Hoffman R, Benz Jr. EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI agus Anatasi J eds. Hematology: Bunphrionsabail agus Cleachtais . 6ú Ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013.

> Sandoval C. Cur chuige ar an leanbh le anemia. I: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, Schrier SL. Cur chuige ar an othar fásta a bhfuil anemia ann. I: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.