Deireadh a chur ar Spurs Bone ón gComhchruinniú Hip
Fuair pian hip-chomhpháirteach go leor aire le deich mbliana anuas. Is minic a thuigtear níos fearr le brú cromáin nó le tarraingt groin anois, le cúiseanna ar leith míchompord. Go háirithe i lúthchleasaithe óga, déantar diagnóisiú agus cóireáil ar chúiseanna éagsúla pian crom-chomhpháirteacha .
Is é an chúis atá le pian crom-chomhpháirteach a dtugtar iompraíocht femoroacetabular (FAI).
Is minic go meastar go bhfuil an coinníoll seo ina réamhtheachtaí luath ar airtríteas crom-chomhpháirteach agus arb é is sainairíonna é a chruthaíonn spásanna cnámh a chuireann timpeall ar an gcomhpháipéar liathróid agus cromáin. Ceann de na cóireálacha le haghaidh FAI ná na spórtí cnámh a bhaineann leis an gcromáin a thógáil, nós imeachta ar a dtugtar osteoplasty.
Spurs Cnámh Hip-Chomhpháirteacha
Is comhpháirteach liathróid agus soicéad é an comhpháirte cromáin, agus is féidir go mbeidh spás cnámh ar an liathróid agus ar an soicéad an chromáin araon. Tugtar liostaí cam nó pincer den chromáin ar na spurs cnámh seo.
- Cam Lesion: Tarlaíonn cam leion nuair a bhíonn an cnámh ar an liathróid ar an gcromáin, barr an chnámh. Taispeánann ghathanna X othair le cam leion liathróid (an ceann femoral) nach bhfuil cuma chomh cruinn agus is gnáth, le bump ar thaobh an liathróid. Bíonn an chuid seo den liathróid isteach sa soicéad nuair a bhíonn an cromán flexed (bent suas) nó a rothlú (iompú).
- Pincer Lesion: Is éard atá i pincer lesion sporn cnámh a leathnaíonn as soicéad an chromáin (an acetabulum). Coscann pincer lesion an liathróid as gluaiseacht go saor.
Tá an dá daoine le diagnóisíodh le haon chaiteachas cam agus pincer ag daoine áirithe, cé go bhfuil ceann eile nó ceann eile ag daoine eile. Tá go leor de na hothair ag FAI freisin deora lagúla an chromáin.
Roghanna Cóireála
Tosóidh an chuid is mó d'othair a ndearnadh diagnóis leo le FAI le cóireálacha simplí a iarraidh ar dtús. Má fheiceann na géarmhíochaine ar x-gha, ach gan a bheith ina chúis le hairíonna pian cromáin, níl aon chóireáil de dhíth de ghnáth.
Má tá fadhb ar pian, féadfar gach iarracht a dhéanamh ar chóireálacha lena n-áirítear an chuid eile, míochainí frith-athlastacha , agus instealltaí cortisóin . Bíonn an chuid is mó d'othair ag síneadh go dtiocfaidh méadú ar an gcomhchromas le míchompord ós rud é nach féidir na spásanna cnámh a 'scaoileadh' trí shíneadh.
Mura gcuireann cóireálacha simplí faoiseamh leordhóthanach ar fáil, d'fhéadfaí breithniú a dhéanamh ar nós imeachta máinliachta chun na spórt cnámh, ar a dtugtar osteoplasty a bhaint astu. Tá dhá chur chuige máinliachta ann chun osteoplasty a dhéanamh a fhéadfar a dhéanamh.
- Arthroscopy Hip: Tá máinliacht cromáin airtreascópach ag éirí níos coitianta, agus is féidir a bhaint astroscópacha de bharr spás cnámh. Is é an leas a bhaint as osteoplasty a chomhlíonadh go héifeachtúil ná nádúr íosta ionrach na máinliachta, agus an cumas chun an cartilage crom-chomhpháirteach a iniúchadh. Is é an míbhuntáiste an deacracht atá an nós imeachta a bheith deacair go teicniúil, agus uaireanta tá sé níos deacra a áirithiú go gcuirfí deireadh leis na cnámh cnámha.
- Osteoplasty Oscailte: Is é an rogha eile incision a dhéanamh os comhair an chromáin agus bain úsáid as na cnámh cnámh faoi léirshamhlú díreach. Is é an buntáiste a d'fhéadfadh do mháinlia a bheith níos ionsaithe go minic chun a chinntiú go mbaintear na forlíonta cnámh go forleathan. Is é an míbhuntáiste seo ná máinliacht níos ionrach. De ghnáth, déantar an osteoplasty oscailte tríd an gcreat céanna mar an t-athsholáthar cromáin roimhe seo .
An dtugann Osteoplasty Airtríteas a Chosc?
Is ceist faoi dhíospóireacht mhór é seo. Níor rinneadh aon staidéar fadtéarmach chun a léiriú go gcuideoidh deireadh le cnámh cnámha timpeall an chomhpháirteacha cromáin le dul chun cinn airtríteas a mhaolú. Creidim le roinnt máinlianna go bhféadfadh osteoplasty mall airtríteas a fhorbairt. Mar sin féin, tugann daoine eile amach nach bhfuil aon sonraí ann chun tacú leis an éileamh seo, agus níor léiríodh go gcuirtear deireadh le spraeí cnáimhe chun cosc a chur le dul chun cinn airtríteas i hailt eile.
Foinsí:
Nepple JJ, et al. "Forbhreathnú ar Roghanna Cóireála, Torthaí Cliniciúla, agus Trioblóidí i mBainistíocht ar Fhorbairt na Mná-Thiacaitéibeach" J Am Acad Orthop Surg Iúil 2013 vol. 21 uimh. soláth S53-S58.