Tástálacha Diagnóis Choiteanna agus Cén fáth go bhfuil Diagnóis Deacair
Ós rud é go n-imíonn na hairíonna de shibróis scamhógach idiopathic ( IPF ) iad siúd a bhfuil roinnt de na coinníollacha croí agus scamhóg ann, is minic a thógann sé tréimhse fada ama chun an galar a dhiagnóiseadh. Le linn na tréimhse ama seo, go minic i mbliana nó dhó, is minic a fheiceann othair roinnt dochtúirí chun iarracht a dhéanamh ar a n-airíonna a aimsiú.
Comharthaí IPF Coitianta
Cosúil le roinnt galair scamhóg eile, mar shampla COPD, is minic a bhíonn damáiste suntasach ag na scamhóga sula bhfeictear na hairíonna.
D'fhéadfadh na comharthaí seo a bheith san áireamh:
- Is é an t-anáil is giorra , go háirithe le gníomhaíocht, an chéad symptom de ghnáth. Leis an am seo tá an deacracht análaithe ag meath ionas go dtarlóidh giorra anála fiú ar an gcuid eile.
- Cough leanúnach atá de ghnáth tirim (neamhtháirgeach)
- Análaithe lag, tapa
- Tuirse
- Meáchan a chailleadh gan iarraidh ( meáchain caillteanas gan mhíniú )
- Clubáil - Is coinníoll é clubbing ina ndéantar na méara agus na toesanna a mhéadú ag an deireadh, cosúil le spúnóg in aice leis.
- Mianta muscle agus comhpháirteacha
Scagadh le haghaidh IPF
Faoi láthair, níl tástáil scagtha ann do IPF, agus tá diagnóis bunaithe ar dhaoine a bhfuil comharthaí ann. Féadfaidh an teicníc le haghaidh scagadh d'ailse scamhóg , áfach, IPF a phiocadh i measc daoine ar a bhfuil scagadh ceadaithe agus molta.
Diagnóis agus Staging
Is minic a thógann diagnóis IPF roinnt ama, le go leor daoine ag dul i mbliana nó dhó agus go bhfeiceann siad lianna éagsúla sula ndéantar an diagnóis.
Is é an chúis atá leis seo ná go gcuireann comharthaí luath IPF imoibriú go dlúth orthu siúd le go leor coinníollacha eile, lena n-áirítear galar croí. Téann mórán daoine ar obair chairdiach fairsing sula ndéantar diagnóisíodh orthu bunaithe ar na comharthaí tosaigh coitianta.
I measc roinnt tástálacha a d'fhéadfadh do dhochtúir a ordú tá:
- Scanadh CT Ard-réitigh: De ghnáth déantar diagnóisiú IPF bunaithe ar thorthaí is gnách le feiceáil ar scanadh CT ard-réiteach ar an gciste. Ar scanadh CT, feiceann an snáithris cén radaireolaí a thagraíonn mar phhatrún meala.
- Biopsy scamhóg: Uaireanta is féidir le CT a scanadh ina n-aonar diagnóis IPF a dhearbhú, ach má tá an diagnóis i gceist féadfar bithfhóis scamhóg a mholadh. Is féidir é seo a dhéanamh mar chuid de bronchoscopy, trí chionta beag sa chiste (thoracoscopy) nó trí thoracotomy. Déantar an topaic go príomha le cúiseanna féideartha eile galar scamhóg a dhíothú, mar shampla ailse scamhóg nó sarcoidosis.
- Tástálacha eile a chuideoidh le diagnóisiú agus a stiúradh: Déantar meascán de scrúdú agus de thástálacha eile araon chun cuidiú le diagnóis, a chinneadh cé chomh maith agus atá na scamhóga ag feidhmiú, agus a léiriú cé chomh fada is atá an galar ag dul chun cinn. I measc cuid díobh seo tá:
- Stair agus scrúdú fisiciúil.
- Spirometry - Is tástáil é an spioradóim a dhéantar ag féachaint ar an méid a dhéantar an t-aer a mhaolú go forleathan thar thréimhse aon dara, agus tá sé ina léiriú ar fheidhm na scamhóg.
- Tástálacha feidhm scamhógacha eile
- Oximetry
- Gás fola ealaíne - Déantar an dá oximetry agus ABG chun measúnú a dhéanamh ar ábhar ocsaigin na fola.
- Tástáil le haghaidh eitinn
- Tástálacha fola - Tá taighde ag féachaint ar bhóicmeoirí a chabhróidh leis an galar a dhearbhú sa todhchaí.
Díshealbhú Géiniteacha: D'fhéadfaí snáithris scamhógach Idiopathic a reáchtáil i dteaghlaigh agus go bhfuarthas go raibh comhréitigh áirithe (ar chromosóim 11) i dteaghlaigh IPF.
Focal ó
Bíodh nó nach dtéann do chás IPF roinnt ama chun diagnóis a dhéanamh, nuair a bhíonn a fhios agat go bhfuil roghanna cóireála ar fáil agat, agus tá níos mó á ndéanamh ag taighde agus á bhforbairt . Chomh maith le rialú a dhéanamh ar fhachtóirí áirithe stíl mhaireachtála, is féidir leat leanúint ar aghaidh ag maireachtáil go maith le snáithris scamhógach idiopathic .
> Foinsí:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., agus C. Vancheri. Snáithéis scamhógach agus ailse scamhóg Idiopathic: nuashonrú cliniciúil agus pathogenesis. Tuairimí Reatha sa Leigheas Pulmonary . 2015 Meán Fómhair 18. (Epub roimh phriontáil).
de Boer, K., agus J. Lee. Comórtais neamh-aitheanta i snáithris scamhógach idiopathic: athbhreithniú. Freastalolaíocht . 2015 Meán Fómhair 13. (Epub roimh phriontáil).
Oldham, J. et al. TOLLIP, MUC5B agus an Freagra ar N-acetylcystein I measc daoine aonair le Fibrosis Idiopathic Pulmonary. American Journal of Medical Leighis Riospráide agus Criticiúil . 2015 Meán Fómhair 2. (Epub roimh phriontáil).
O'Riordan, T., Smith, V., agus G. Raghu. Forbairt Gníomhairí Níosúla le haghaidh Fibróis Idiopathic Pulmonary: dul chun cinn maidir le roghnú spriocdhírigh agus dearadh trialacha cliniciúla. Cliabh . 2015 Bealtaine 8. (Epub roimh phriontáil).
Raghu, G. et al. Diagnóis a dhéanamh ar snáithris scamhógach idiopathic le CT ard-réitigh i n-othar a bhfuil fianaise radaolaíoch beag nó nach bhfuil ann maidir le meáchan: anailís thánaisteach ar thriail randamach, rialaithe. Leigheas Riospráide Lancet . 2014. 2 (4): 277-84.