Is imeacht atá ag athrú saoil a fhoghlaim go bhfuil snáithris scamhógach idiopathúil ort (IPF). Ciallaíonn sé go bhfuil cineál galar ainsealacha scamhóg ann agus is féidir a bheith ag súil leis a bheith níos measa le himeacht ama. Is minic go n-éireoidh sé dyspnea suntasach agus forásach (giorra anála), tuirse agus casacht, comharthaí a d'fhéadfadh a bheith teoranta go leor; agus is dócha go gcuirfidh sé bás faoi deara.
Mar sin féin, tá mórán daoine ag IPF i ndáiríre a rá faoi cé chomh maith (nó cé chomh dona) a dhéanfaidh siad leis an gcoinníoll seo. Is minic a bhíonn na daoine a bhfuil an t-airgead is fearr leo le IPF na cinn a bhfuil ról gníomhach acu i mbainistíocht a dhéanamh ar a riocht féin. Déanfaidh siad iarracht a thuiscint an oiread agus is féidir leo faoi IPF agus na cóireálacha atá ar fáil, agus beidh ról gníomhach acu maidir le cinneadh a dhéanamh ar na cóireálacha is oiriúnaí dóibh. Cuirfidh siad na hathruithe ar fad ar stíl mhaireachtála a léirítear chun comharthaí a laghdú agus mairfidh siad le maireachtáil. Agus déanfaidh siad cinnte go bhfuil siad féin agus a gcuid dochtúirí ag súil go dlúth ar an taighde leanúnach atá gníomhach, atá dírithe ar chóireálacha nua, éifeachtacha a fhorbairt don IPF.
Cad ba cheart duit a fhios faoi IPF
Tá snáithíní neamhghnácha (scarring) den fhíochán scamhóg de bharr IPF. Mar gheall ar an snáithín seo, ní bhíonn na scamhóga mí-éifeachtach ag malartú gáis idir an t-aer san alveoli (sacanna aeir) agus an sruth fola.
Mar thoradh air sin, tá níos deacra ag ocsaigine dul isteach sa tsruth fola. De réir mar a théann an snáithris amach, mar sin déanann an dyspnea agus na hairíonna eile a bhíonn ag IPF go minic .
Tá ár gcuid smaointe maidir le cúis na snáithíneas scamhóg iomaíocha seo ag teacht chun cinn le blianta beaga anuas. Ar dtús, creidtear gurbh athlasadh sna fíocháin scamhóg ba chúis leis an scamhóg scamhógach, agus bhí sé mar aidhm ag an gcóireáil cur isteach ar an bpróiseas inflammatory le drugaí cosúil le stéaróidigh , meitotrexate agus cyclosporine .
Mar sin féin, níor léiríodh go raibh an cineál cóireála seo i ndáiríre.
Níos déanaí, tá an chuid is mó de na taighdeoirí tar éis a chreidiúint gurb é an fhadhb is mó san IPF ná go gcuireann an fíochán scamhóg ach go háitiúil. Féadfaidh an leigheas neamhghnácha seo, agus an snáithínis ina dhiaidh sin, tarlú mar fhreagra ar damáiste réasúnta beag scamhóg, fiú an cineál fánach de damáiste scamhóg a tharlaíonn le gnáthshaol.
Tá an coincheap seo maidir le cneasaíocht neamhghnácha in IPF tábhachtach mar go bhfuil sé tar éis sprioc nua a sholáthar do thaighdeoirí, is é sin, bealaí a aimsiú chun cur isteach ar an bpróiseas cneasaithe neamhghnácha chun snáithínis a theorannú. Cé go bhfuil an próiseas cneasaithe i bhfíochán scamhóg iontach casta, agus bíonn idirghníomhaíochtaí idir a lán cineálacha éagsúla cealla agus móilíní i gceist, tá go leor nó dul chun cinn déanta cheana féin.
Tá dhá dhrugaí nua faofa cheana féin a bhuíochas leis an líne taighde seo (pirfenidone agus nintedanib), agus tá roinnt drugaí eile á bhforbairt agus á thástáil le haghaidh cóireála IPF faoi láthair .
Is é an rud is mó a choinneáil i gcuimhne ná go bhfuil cúis níos mó ann maidir leis an dóchas a bhaineann le cóireáil IPF ná mar a bhí ann roimhe seo. Agus má tá IPF agat, is mó is féidir leat a dhéanamh chun cabhrú le dul chun cinn an ghalair a mhaolú, is fearr is féidir leat tairbhe a bhaint as teiripí nua a d'fhéadfadh teacht ar fáil sna blianta amach romhainn.
Cad is féidir leat a dhéanamh má tá IPF agat
Téigh chuig speisialtóir.
Is féidir le IPF galar deacair a thabhairt do dhochtúir a bhainistiú. Toisc go bhfuil sé chomh casta, agus toisc go mbainfeadh bainistíocht is fearr is féidir leis an IPF cinntí tábhachtacha a dhéanamh go minic ag an am ceart, is gnách go mbíonn na torthaí is fearr ag daoine le IPF nuair a bhíonn duine á n-úsáid ag déileáil le galar seo. Mar sin, má tá IPF agat, ba chóir duit smaoineamh go láidir a bheith ag obair le speisialtóir leigheas scamhógach; níos fearr fós, speisialtóir scamhógach a bhfuil suim ar leith aige i IPF.
Ba cheart duit a iarraidh ar do dhochtúir atreorú chuig speisialtóir den sórt sin.
Má tá trioblóid agat le speisialtóir scamhógach a fháil, is féidir le láithreán gréasáin Fhorasaithe Pulmonary cabhrú leat teacht ar dhuine atá réasúnta gar do do theach.
Beidh speisialtóir úsáideach go háirithe maidir le cinneadh a dhéanamh ar chóir duit na míochainí nua a fháil le haghaidh IPF, agus nuair a bheadh an t-am is fearr chun iad a thosú. Chomh maith leis sin, ba chóir go ndéanfaí athphlandú scamhógach a bhreithniú, beidh speisialtóir scamhógach in ann breithniú a dhéanamh ar an uainiú is fearr is féidir le haghaidh nós imeachta den sórt sin, agus é a threorú tríd an bpróiseas casta é a fháil.
Coinneoidh speisialtóir scamhógach, go háirithe duine le spéis speisialta san IPF, ar an taighde is déanaí maidir le cóireáil IPF, agus féadfaidh sé fiú trialacha cliniciúla ar leith a mholadh duit páirt a ghlacadh, má tá suim agat. Is féidir le ClinicalTrials.gov an cineál faisnéise seo a sholáthar duit.
Déan céimeanna chun tuilleadh damáiste scamhóg a theorannú.
Tá roinnt rudaí ann is féidir leat féin a dhéanamh chun cabhrú le snáithín scamhóg a chur chun cinn. Toisc go bhfuil sé cosúil go bhfuil próiseas cneasaithe neamhghnácha mar thoradh ar an IPF mar fhreagra ar an damáiste scamhóg, ba cheart duit gach rud is féidir leat a dhéanamh chun damáiste scamhóg a sheachaint a sheachaint. Ar a laghad ba chóir go n-áireofaí na céimeanna seo:
Stop caitheamh tobac. Is cúis le greannú agus damáiste seasmhach do tháirgí tobac a chaitheamh ar do fíochán scamhóg. Tá prognóis i bhfad níos measa ag daoine le IPF atá ag deataithe, agus go háirithe iad siúd a leanann deataigh, ná daoine nach bhfuil ag smocadh. Tá sé ríthábhachtach nach gcaitheann tú, agus go gcaithfidh duine ar bith a chónaíonn leat chomh maith tobac a chaitheamh. Má dhéanann tú deataigh, foghlaim cad is féidir leat a dhéanamh chun caitheamh tobac a scor.
Faigh vacsaínithe. Ba cheart duit gach rud is féidir leat a dhéanamh chun niúmóine conarthach nó ionfhabhtuithe eile scamhóg a sheachaint. Ciallaíonn sé seo go bhfuil vacsaíní fliú bliantúla á fháil agat, agus a fhaigheann vacsaíniú do niúmóine niúmóisigh.
Déileáiltear go mór le GERD. Is minic a bhíonn galar aife gastroesophageal (GERD) mar gheall ar chraiceann. Tarlaíonn sé go bhfuil aife esophageal coitianta go leor i ndaoine le IPF. I gcuid mhaith de na daoine seo, níl aon comharthaí faoi deara ag GERD - ach tá sé fós ag tarlú.
Le linn na n-imeachtaí aife seo (cibé acu a thugann siad comharthaí nó nach ea), cuireann méid beag d'aigéad boilg isteach sna scamhóga go coitianta, agus is é sin (i ndaoine gan IPF) damáiste fánach agus scamhóg trédhearcach. I gcás iad siúd le IPF, áfach, déantar an damáiste scamhóg fánach seo a thiontú chun snáithín scamhóg a dhíspreagadh. Ar an gcúis seo, creidim go leor speisialtóirí gur chóir beagnach duine ar bith le IPF a chur ar chóireáil le haghaidh GERD, cibé acu a bhfuil comharthaí aife acu nó nach bhfuil. Ba chóir duit an rogha cóireála seo a phlé ar a laghad le do dhochtúir.
Teiripe ocsaigine. Tá ocsaigin fhorlíontach an-chabhrach i measc daoine le IPF, agus ba chóir duit an chóireáil seo a phlé le do dhochtúir. De ghnáth, bíonn daoine ag IPF go bhfuil siad in ann feidhmiú níos mó a dhéanamh má úsáideann siad ocsaigine le linn an tsaothair. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, is féidir le teiripe leanúnach ocsaigin a mhaolú go mór ar na hairíonna dyspnea ag an gcuid eile. Ina theannta sin, is féidir le teiripe ocsaigine cabhrú le hipeartheannas scamhógach a thosú, a tharlaíonn go coitianta san IPF.
Clár athshlánúcháin scamhógach. Cuidíonn sé go mór le daoine atá ag IPF páirt a ghlacadh i gclár athshlánaithe scamhógach , cosúil leis na daoine atá fostaithe i ndaoine a bhfuil galar ainsealacha scamhóg ainsealacha ann . Áiríonn na cláir seo oiliúint a fheidhmiú, oiliúint i dteicnící análaithe, tacaíocht mhothúchánach, agus comhairle cothaitheach. Cuidíonn na gnéithe seo go léir den athshlánú scamhógach chun comharthaí a laghdú agus prognóis daoine le IPF a fheabhsú. Ba cheart duit a iarraidh ar do dhochtúir tú a tharchur chuig ceann amháin.
Aiste bia cothaitheach. Tá cothabháil leordhóthanach a choinneáil an-tábhachtach chun do thoradh a fheabhsú, ach is féidir le dúshlán a bheith ina dhúshlán má tá IPF agat. Ba chóir duit aiste bia a d'fhéadfadh a bheith ann go leor torthaí, glasraí agus feoil thrua. Is minic a bhíonn ithe níos lú béilí níos minice i measc daoine le IPF ná béilí níos mó a ithe. Is féidir le dochtúir a bheith an-chabhrach chun tú a threorú i conas an cothú a theastaíonn uait a fháil.
Grúpaí tacaíochta. Is féidir cuidiú le grúpa tacaíochta a bheith páirteach i ngrúpa tacaíochta. Tá sé úsáideach go mbeadh a fhios agat go bhfuil daoine eile ann a bhfuil fadhbanna céanna agat. Is féidir go gcuirfí cumhacht agus neartú go leor ar an gcaoi a ndearna siad idirghníomhú leo, agus foghlaim conas a ndearna siad déileáil leo (agus cabhrú le daoine eile dul i ngleic leo). Ba chóir go mbeadh do speisialtóir scamhógach in ann grúpa tacaíochta áitiúil a mholadh. Is féidir leis an bhFondúireacht Fíbróis Pulmonary cabhrú leat teacht ar cheann i do cheantar freisin.
Focal ó
Is coinníoll tromchúiseach é IPF le hiarmhairtí tromchúiseacha. Mar sin féin, tá níos mó cúis ag duine le IPF an dóchas atá inniu ann ná mar a bhí riamh, go háirithe má fhaigheann sé nó sí cúram liachta saineolaí agus go bhfuil ról gníomhach á dhéanamh aige i ngach ceann de na rudaí a d'fhéadfadh cabhrú lena sláinte a choimeád.
> Foinsí:
> Collard HR, Tino G, Noble PW, et al. Taithí Othair le Fíbróis Pulmaireacha. Respir Med 2007; 101: 1350.
> Dowman L, Cnoc CJ, An Ísiltír AE. Athshlánú Pulmonary le haghaidh Galar Scamhóg Idirstitial. Cochrane Database Syst Rev 2014; : CD006322.
> Lee JS, McLaughlin S, Collard HR. Cúram Cuimsitheach don Othar le Fibrosis Idiopathic Pulmonary. Tuairim Curr Pulm Med 2011; 17: 348.
> Raghu G, Collard HR, Egan JJ, et al. Ráiteas Oifigiúil ATS / ERS / JRS / ALAT Ráiteas: Fibrosis Idiopathic Pulmonary: Treoirlínte maidir le Diagnóis agus Bainistíocht atá bunaithe ar fhianaise. Meitheamh Cúraim Chriticiúil um Shláinte J 2011; 183: 788.