Conas a dhiagnónaíonn na dochtúirí "uisce ar na glúine"
Is fadhb choitianta é glúine géar a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar an óg chomh maith leis an aois. Tagraíonn a lán daoine mar "uisce ar na glúine" mar gheall ar a chuma spongach go minic.
Is féidir dúshlán dúshlánach a dhéanamh ar chúis an ghlúin a bhíonn ag cuile. D'fhéadfadh sé go mbeadh droch-riocht ann de bharr díobhála tráumach nó ainsealach a d'fhorbair go mall le himeacht ama. Is féidir le hionad na huaire a athrú freisin, uaireanta a tharlaíonn laistigh den ghlúine-chomhpháirteach agus, ag daoine eile, sna fíocháin bhog a bhaineann leis na glúine.
Diagnóisiú a dhéanamh ar Ghló Súile
Tá capsule timpeallaithe ag an gcomhpháirt glúine . Is é an capsule seo an "spás comhpháirteach" i gcás ina gcoinníonn méid beag sreabhach bealaithe (ar a dtugtar sreabhach synovial ) na glúine go héasca. Is féidir le coinníollacha áirithe a bheith ina chúis leis an sreabhach seo a charnadh. Nuair a tharlaíonn sé seo, is féidir leis na glúine a mhúchadh, dá ngairtear coinníoll de ghnáth mar fhuiliú glúine.
Is é an chéad chéim chun cóireála a dhéanamh ná an chúis a chur in iúl. Déanaimid é seo ar dtús ag féachaint ar chuma fhisiceach na glúine féin:
- Nuair a bhíonn an swelling taobh istigh de na glúine comhpháirteach, is gnách go bhfuil an kneecap sainmhínithe go maith agus go héasca a bhraitheann faoin gcraiceann (cé gur dealraitheach gur féidir é a bhrú amach).
- Nuair a bhíonn an t-at sa fíochán bog, ní fhéadfadh an kneecap a bheith le feiceáil nó go héasca faoin gcraiceann.
Bunaithe ar thoradh an scrúdaithe fisiceach, is féidir leis an dochtúir iniúchadh a dhéanamh ar roinnt de na cúiseanna is gnách a bhaineann le sliocht glúine.
Sreabhán Taobh istigh den Ghneine Comhpháirteach
Más rud é gurb é an comhshaol glúine an t-easpórtáil, de ghnáth déanaimid iniúchadh ar thrí chúis a d'fhéadfadh a bheith ann: gortú géarmhíochaine, riocht ainsealach, agus géarmhíochaine nach mbaineann le díobháil.
Is géara díobhálacha iad siúd a tharla laistigh de 24 go 48 uair an chloig, rud a chiallaíonn go tapa ar na glúine. Sa chás seo, ba mhaith linn a chinneadh an bhfuil an sreabhach sa ghlúine fuilteach nó neamhfhuilteach:
- De ghnáth, is é an t-ligament glúine báite (ar a dtugtar cuimilt ACL ) nó bristeán de chnámh agus cartilage na glúine de bharr fola sa ghlúine. Nuair atá fuiliú ag foinse na háite, beidh an t-imeacht tapa agus dian, de ghnáth laistigh de nóiméid.
- Is féidir le sreabhach neamhfhuilteach a bheith ina chúis le sprain ligament nó le cuimilt sa diosca rubair a mhaolú ar na glúine (ar a dtugtar an meiscisc ). Is minic a bhíonn an swelling níos moille agus is minic a thugtar faoi deara uair amháin nó laethanta tar éis an díobhála. Cé gur féidir le méid na sreabhach a bheith suntasach, ní hionann de ghnáth é mar carnadh fola.
Is éard atá i gceist le héifeachtaí ainsealach trí thosú de réir a chéile. Is féidir leis an atasú a bheith ag dul i ngleic leis na hairíonna a thagann agus a théann. Chomh maith le caitheamh agus cuimilt a bhaineann le haon aosú, tá dhá chúis choitianta ann le haghaidh easbhrú glúine ainsealach:
- Is féidir le húteoarthritis a chur faoi deara go gcuirfidh an comhlacht sreabhach breise ar fáil mar fhreagra ar an athlasadh bunúsach. Is minic a thugann daoine le airtríteas glúine go bhfuil an glúine níos mó ná an ceann eile. Is minic a bhíonn an t-atóg ag dul i ngleic le gníomhaíocht, go háirithe nuair a bhíonn an ghlúin ag meáchan. Is minic a imíonn an [ainmhithe] nuair a bheidh an ghlúin réidh
- Féadfaidh airtríteas réamatóideach , foirm autoimmune airtríteas, an éifeacht chéanna a chur faoi deara. Is minic a dhéanfaidh airtríteas réamatóideach difear do na hailt ilchineálach, mar aon le marthanacht níos mó mar gheall ar an athlasadh leanúnach, mar thoradh air.
Is é a thosú go mear gan aon díobháil ná catagóir leathan i gcás nach bhfuil an carnadh sreabhach mar gheall ar ghortú nó ar riocht ainsealach, mar shampla:
- Is féidir leis an ionfhabhtú carnadh sreabhach a chur i gcomhpháirt na glúine, go minic mar thoradh ar mháinliacht, créachta glúine, nó ionfhabhtú uile-chomhlachta córasach a scaipeann ar an gcomhpháirteacha. Is féidir le cóireáil a bheith deacrachta ós rud é go bhfuil deacracht ag an gcomhlacht ionfhabhtú a imréiteach ón spás seo. Mar sin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht ionfhabhtú seipteach a ghlanadh go hiomlán.
- Baineann gout agus pseudogout le criostail bithcheimiceach a thógáil sa sreabhach glúine araon. Le gout , is féidir leis an aigéad uric a úsáidtear chun dramhaíl a iompar a charnadh agus a ghreamú i hailt éagsúla an chomhlachta, agus is cúis le goirt agus pian dian. Le pseudogout , is é an culprit criostail cailciam a spreagann freagra athlastach sna hailt.
Sreabhán Lasmuigh den Ghní Comhpháirteach
Nuair a bhíonn sreabhach iomarcach sa fhíochán bog a bhaineann leis na glúine, is é an chúis is coitianta ná bursítis prepatellar , athlasadh sileadh-líonta (ar a dtugtar an bursa) a mhaolú ar an kneecap (ar a dtugtar an patella). Is féidir an t-ábhar tógála a fheiceáil agus a bhraith ag barr an glúine. Níl rud éigin a fheiceann tú faoi na glúine.
D'fhéadfadh díobháil cosúil le contúile (bruise fíochán bog) go dtí an kneecap a bheith ina chúis le háite áitiúil. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh an fuil agus an sreabhach a thógáil imní géarmhíochaine a dhéanamh ar an gcomhpháirt glúine.
> Foinse:
> Gupte, C. agus St. Mart, J. "An ghlúine géar géar: diagnóis agus bainistíocht." Iris Chumann Ríoga an Leighis . 2013; 106 (7): 259-268.