Baineann neamhoird plátaití le ceann de na trí chineál de phláitíní cealla fola, rud a chabhraíonn le soithigh fola damáiste a dheisiú agus fuiliú a stopadh. Déantar pláitíní sa smeara mar aon le cealla fola bán, rud a chabhraíonn le hionfhabhtuithe a chomhrac, agus cealla fola dearga, a chuireann ocsaigine le fíocháin.
Is féidir neamhoird phlátaitíní a chur in dhá chatagóir mhór: iad siúd a bhaineann le líon pláitíní (is é 150,000 ceall an 450,000 ceall in aghaidh an mhicrolítir sa ghnáth-raon do phláitíní) agus iad siúd a bhaineann le feidhm pláitíní.
Is féidir leis an thrombocytopenia , a eascraíonn i líon pláitíní níos ísle ná mar is gnách, a fhorbairt mura féidir leis an smior cnámh an gnáth-uimhir pláitíní a tháirgeadh nó má scriostar na pláitíní tar éis dóibh a dhéanamh.
Is féidir le trrombocytosis , a eascraíonn i gcomhaireamh pláitíní níos airde ná gnáth, a bheith ina imoibriú ar fhadhb liachta eile nó toisc go bhfuil an smior cnámha ag iomarca cealla. Bíonn éagsúlacht mhór ag neamhoird feidhm phlátaitín go déine agus is féidir go mbeadh comhaireamh pláitíní gnáth nó thrombocytopenia ag brath ar an gcineál.
Ní bhíonn tionchar ag aois nó inscne ar na huimhreacha pláitíní gnáth mar chealla fola dearga nó haemaglóibin.
Cineálacha Coitianta Neamhoird Pláitíní
- Is éard atá sa thrombocythemia riachtanach ná neamhord miallaifrithíoch nuair a tháirgeann an smior cnóide an iomarca pláitíní, ag méadú an baol a bhaineann le clotanna fola a fhorbairt.
- Is neamhord é imdhíonacht thrombocytopenia ina ndéanann an comhlacht antasubstaintí dá pláitíní féin. Cuireann an comhlacht ionsaí agus pléitear go mícheart, agus is minic a thrombocytopenia tromchúiseach é agus é ag fulaingt. I leanaí, is minic a bhíonn próiseas trédhearcach, ach is gnách go bhfuil riocht ainsealach ann do dhaoine fásta.
- Is grúpa neamhoird feidhm pláitíní iad neamhoird a bhaineann le MYH9 . Tá na neamhoird seo oidhreachta (arna gcur síos i dteaghlaigh) agus d'fhéadfadh go mbeadh baint acu le caillteanas éisteachta agus / nó mífheidhmiú duáin.
- Tarlaíonn trombocytopenia neonatal alloimmune thrombocytopenia (NAIT) le linn toirchis nó go gairid tar éis breithe. Sa bhfoirm seo de thrombocytopenia, tá neamhshuim idir pláitíní mháthair agus iad siúd atá ag forbairt naíonáin. Scriosann antasubstaintí ón máthair pláitíní naíonán, rud a d'fhéadfadh fuiliú suntasach a chur faoi deara.
- Is féidir le trombocytosis (nó líon pléitíní ardaithe) tarlú tar éis splenectomy (máinliachta an spleen), ionfhabhtú le déanaí, nó anemia easnamh iarainn. Tugtar thrombocytosis imoibríoch nó tánaisteach ar seo. Is gnách é seo agus déanann sé feabhas ar chóireáil an phríomhchúis.
- Is neamhghnách annasach , neamhbhríoch (rud a chiallaíonn go bhfuil tú rugadh leis) é neamhord neamhghnách megakaryaryytytic (CAMT) , nuair nach féidir leis an smior cnáise pláitíní a tháirgeadh de ghnáth.
Comharthaí Neamhoird Pláitíní
Athraíonn comharthaí neamhoird pláitíní chomh fada agus is féidir leis na diagnóisí. Braitheann siad ar chomhaireamh pláitíní agus ar fheidhm na pláitíní.
De ghnáth tá neamhoird le thrombocytopenia nó a bhaineann le feidhm pláitíní le hairíonna folaithe, mar shampla:
- Nosebleeds
- Gum fuiliú
- Fuiliú iomarcach menstrual ( menorrhagia )
- Fuiliú fada i ndiaidh díobhála nó máinliachta
Is féidir nach bhfuil aon chomharthaí soiléire ag neamhoird le thrombocytosis . Is féidir le clots fola (thrombi) forbairt a dhéanamh ar leibhéil thar a bheith ard pláitíní. Baineann na comharthaí le forbairt clotanna fola.
- Tinneas cinn
- Athruithe ar fhís
- Pian cliabh
Neamhoird Pléitíní a Diagnóisiú
Is é an tástáil scagtha is coitianta do neamhoird pláitíní ná líon fola iomlán ( CBC ) . Cuimsíonn an tástáil fola simplí seo eolas faoi na cealla fola uile, lena n-áirítear an líon pláitíní.
Féadfaidh do dhochtúir a iarraidh go ndéanfar athbhreithniú ar na pláitíní faoin micreascóp; Tugtar smearaidh fola ar seo . Ligeann sé seo do dochtúir a chinneadh an bhfuil do phláitíní an gnáthmhéid nó nach bhfuil. Mar thoradh ar roinnt de na neamhoird fheidhmithe pláitíní oidhreachta tá pláitíní níos mó ná mar is gnách, agus is féidir iad a fheiceáil ar an smearaidh fola. D'fhéadfadh go mbeadh comhpháirteanna lárnacha de na pláitíní ar a dtugtar daoine eile ar a dtugtar gráinníní.
D'fhéadfadh go mbeadh gnáth-pláitíní ag neamhoird fheidhm pláitíní. Is gnách go n-oibrítear na neamhoird seo cosúil le neamhoird fuilithe eile cosúil le haemafilia . Tá gnáth-thástálacha scagtha, ar a dtugtar staidéir coigeartaithe go coitianta , (cosúil le ham prothrombin, nó PT, agus am thromboplastin páirteach, nó PTT).
D'fhéadfadh go mbeadh tástáil speisialtachta ag teastáil ó dhiagnóisiú neamhoird feidhm pláitíní mar am fuilithe, measúnacht feidhm pláitíní, tástáil comhiomlánú pláitíní, agus / nó micreascópacht leictreon pláitíní.
Má tá imní ort nach bhfuil do smior cnámh ag feidhmiú i gceart, d'fhéadfadh go mbeadh gá le bithfhóipéar smeara mar chuid den obair atá ar bun.
Cóireáil Neamhoird Pláitíní
Tá éagsúlacht freisin ar chóireáil le haghaidh neamhoird pláitíní agus déantar é a chinneadh ag do dhiagnóis ar leith. D'fhéadfadh nach mbeadh aon chóireáil shonrach ag teastáil ar roinnt neamhoird pláitíní, agus ní fhéadfaidh cóireáil eile a cheangal ach le linn géarmhíochaine cosúil le fuiliú.
- Is féidir aistrithe pláitíní a úsáid má tá fuiliú tromchúiseach agat. Is féidir aistrithe pláitíní a úsáid le haghaidh neamhoird feidhm pláitíní (beag beann ar chomhaireamh pláitíní) agus an chuid is mó de neamhoird pláitíní le thrombocytopenia.
- Is féidir stéaróidigh cosúil le prednisone a úsáid i neamhoird pláitíní imdhíonachta, cosúil le ITP.
- Úsáidtear imdhíonoglobulin intravenous (IVIG) go coitianta i neamhoird pláitíní imdhíonachta, cosúil le ITP agus NAIT.
- Laghdaíonn an aspirín feidhm na pláitíní agus is féidir é a úsáid chun clots fola a chosc ó thrombocythemia riachtanach.
- Is míochainí frith-fibrinolytic iad na míochainí a úsáidtear chun cúnamh a chobhsú go háirithe ar dhromchlaí tais an mhúcóis (béal, srón, uterus, srl.) Úsáidtear na míochainí seo go coitianta sna coinníollacha seo le haghaidh nosebleeds, bleeding guma agus menorrhagia. Is féidir iad a úsáid freisin tar éis nósanna imeachta máinliachta chun fuiliú a chosc.
Tá sé tábhachtach plé a dhéanamh le do dhochtúir cad é an chóireáil is fearr duit féin agus do dhiagnóis.
Focal ó
Is féidir le súrú ó neamhord pláitíní a bheith súgartha. Tabharfaidh tuiscint ar chúis do fhuilithe deis duit féin agus do dhochtúir na roghanna cóireála is fearr a phlé. Má tá d'neamhord pláitíní oidhreachta, is féidir leis an bhfaisnéis seo cabhrú leat a chinneadh más ceart baill teaghlaigh eile a thástáil. Déan iarracht gan ligean do thuiscint an chuid is fearr leat; pléigh do chuid imní le do dhochtúir. Ós rud é gur féidir leo comharthaí agus cóireálacha den chineál céanna a bheith acu, d'fhéadfadh daoine le neamhoird pláitíní a bheith á gcóireáil ag ionaid chóireála haemafilia.
> Foinse:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Preas O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Hematology Williams (9ú ed.) SAM. Oideachas McGraw-Hill.