Comharthaí Hemafilia, Fachtóirí Rioscaí, Cineálacha agus Cóireáil

Is neamhord folaithe oidhreachta é haemafilia . Ní mór do dhuine a bhfuil haemafilia ag iarraidh fachtóir fola a dhúnadh ar fhuil a thiocfadh le fuiliú iomarcach.

Comharthaí

Uaireanta déantar tagairt do dhaoine le haemafilia mar "bleeders saor in aisce" rud a chiallaíonn go bhfuil siad ag fuil go héasca. Ag brath ar an déine, féadfaidh fuiliú tarlú go neamhspleách (gan díobháil) nó tar éis obráid nó tráma.

I measc na comharthaí tá:

Cé atá i mbaol?

Tá daoine i mbaol a bhfuil stair haemafilia acu i dteaghlaigh eile i mbaol. Chun oidhreacht hemafilia a thuiscint, ní mór dúinn géineolaíocht beag a labhairt. Tá crómasóim X ag na bhfear óna máthair agus crómasóim Y óna n-athair. Tá crómasóim X in ann a fháil ar na mná óna n-athair agus a máthair araon. Faightear an locht do haemafilia ar an gcromosóim X, rud a chiallaíonn go dtéann máithreacha (atá iompróirí don neamhord) an locht géiniteach seo ar a gcuid mac; Glactar leis seo oidhreacht nasctha X. Toisc go bhfuil dhá chromosóim X acu, níl tionchar ag na h-iníonacha go ginearálta (ach is féidir a bheith i gcúinsí annamh).

Diagnóis

Tá amhras ann go bhfuil hemafilia nuair a bhíonn fuiliú ag buachaill nó fear a bhfuil an iomarca air.

Déantar é a dhiagnóisiú trí thomhas na dtagúcháin (próitéiní a theastaíonn chun an fhuil a dhúnadh) a thomhas.

Is dócha go dtosóidh do dhochtúir le tástálacha saotharlainne chun an córas coagthacháin iomláin a mheas. Tugtar an t-am prothrombin (PT) agus am thromboplastin páirteach (PTT) orthu seo. I hemophilia, tá an PTT fada.

Má tá an PTT fada (níos airde ná an raon gnáth), d'fhéadfadh easpa fachtóir téachta a bheith mar chúis. Ansin, ordóidh do dhochtúir fachtóirí coigeartaithe (próitéin sa fhuil a stopann fuiliú) 8, 9, agus 11. Mura bhfuil stair shoiléir shoiléir ann, déantar tástáil ar na 3 fachtóir de ghnáth ag an am céanna. Tugann na tástálacha seo do dochtúir an céatadán de ghníomhaíocht gach fachtóir, atá íseal i haemafilia. Is féidir tástáil ghéiniteach a dheimhniú.

Cineálacha

Is féidir haemafilia a aicmiú ag an bhfachtóir ceachta áirithe atá ar iarraidh.

Is féidir haemafilia a aicmiú freisin faoin méid fachtóir coigeartaithe a fuarthas. Is é an fachtóir is lú teaglama atá agat, is dóichí go mbainfidh tú bleed.

Cóireáil

Déileáiltear le haemafilia le tiúchan fachtóir. Tá na tiúchan fachtóir seo infused trí vein (IV). Is féidir déileáil le haemafilia i dhá mhodh éagsúil: ar éileamh amháin (nuair a tharlaíonn eachtraí bleeding) nó profhylaxis (fachtóir a fháil uair amháin, dhá uair nó trí huaire sa tseachtain chun seachtainí folaithe a chosc).

Déantar cén chaoi a gcaitheann tú a chóireáil trí fhachtóirí éagsúla, lena n-áirítear déine na haemafile. Go ginearálta, is dóichí go gcaithfí le daoine le haemafíopa éadromach ar éileamh mar go bhfuil siad ag fulaingt i bhfad níos lú. Ar an drochuair, riartar formhór na gcóireáil haemafile sa bhaile. Is féidir le tuismitheoirí a fháil amach conas an fachtóir a riar dá gcuid leanaí trí vein sa bhaile nó is féidir le banaltra heath sa bhaile an fhachtóir a riar. Is féidir le páistí le haemafilia a fháil amach conas díriú fachtóirí a thabhairt dóibh féin, go minic sula ndéantar siad ina dhéagóirí.

Cé gurb iad na tiúchan fachtóirí an chóireáil is fearr, níl an chóireáil seo ar fáil i ngach tír.

Is féidir déileáil le haemafilia le táirgí fola freisin. Is féidir le heasnamh Fachtóir 8 a chóireáil le créag-mhíniú (foirm tiubhaithe plasma). Is féidir plasma reoite úr a úsáid chun fachtóir 8 agus easpa mhonarcha 9 a chóireáil.

In othair a bhfuil drochthionchar orthu, is féidir cógais a dtugtar desmopressin acetate (DDAVP) a riar trí spraeála vein nó nasal. Spreagann sé an comhlacht siopaí fachtóir 8 a scaoileadh chun cuidiú le scorú a scor.