Is é Orthopnea an t-ainm a úsáideann na dochtúirí le haghaidh na siomptóim dyspnea (giorra anála) a tharlaíonn nuair a bhíonn duine ina luí. Meastar go bhfuil Orthopnea ina symptom tábhachtach den chuid is mó mar is minic gur comhartha é an teip croí atá ag dul in olcas, ach is féidir coinníollacha leighis eile a bheith ina chúis leis. Ar an gcúis seo, ba chóir do dhuine ar bith a bhfuil taithí acu orthopnea a mheas i gcónaí ag dochtúir.
Cad iad na Cúiseanna Orthopnea?
Nuair a luíonn duine ar bith cothrom, déanann domhantarraingis athdháileadh ar sreabhach laistigh den chorp. De ghnáth, déantar cuid den sreabhach sa chuid íochtarach den chorp, go háirithe na cosa agus orgáin an bolg, a dhréachtú isteach sa cheantar cófra. Is gnách go bhfuil an sreabhach athdháileadh seo beagán beag, agus i bhformhór na ndaoine níl aon éifeacht aige ar análaithe.
Mar sin féin, i ndaoine le cliseadh croí géarmhíochaine , ní fhéadfadh an croí a bheith in ann freastal ar an sreabhach breise seo, agus ní féidir leis an obair bhreise is gá a dhéanamh chun an sreabhach breise seo a choinneáil ó na scamhóga. Mar thoradh air sin, féadfaidh brú tráchta scamhógach - agus éidéime luath scamhógach - tarlú agus giorra torthaí anála. Chomh maith leis an dyspnea, beidh taithí ag casadh nó ag cruachán ar roinnt daoine nuair atá siad suite. Tugtar orthopnea ar na cineálacha deacrachtaí a bhaineann leis an anáil seo de bharr go nglacfar leis an bpost.
Nuair a thaithí ag duine orthopnea, ag suí suas nó ag ardú an chinn, déanann sé cuid den athdháileadh sreabhach a tharla a tharlaíonn, agus a mhaolú ar an brú tráchta.
De ghnáth, feabhsaítear comharthaí go tapa trí athrú a dhéanamh ar an suíomh.
Níl an teip ar an gcroí ina chúis ach amháin ar orthopnea, ach is é an chúis is coitianta é. Uaireanta beidh níos mó fadhbanna análaithe ag daoine le plúchadh nó bronchitis ainsealach agus iad ag luí. Mar sin féin, ní bhíonn na hairíonna a bhaineann le cruithneacht agus le giorracht anála a tharlaíonn leis na coinníollacha seo, áfach, gan imithe chomh tapa tar éis dóibh suí ar bun, ach bíonn níos mó ama acu chun réiteach.
Is féidir le apnea codlata comharthaí a tháirgeadh chomh maith le orthopnea, nó níos minice, ar dhyspnea nocturnal paroxysmal (a luaitear sa chéad chuid eile).
Comharthaí Gaolmhara
Is gné eile a bhaineann go láidir le cliseadh croí ná dyspnea nocturnal paroxysmal, nó PND . Baineann PND freisin le hathdháileadh sreabhach a tharlaíonn le linn codlata, ach is coimpléasc níos casta é ná orthopnea "simplí". Go ginearálta, ní thugann daoine a bhfuil PND faoi deara dyspnea díreach tar éis luí. Ina ionad sin, déantar iad a dhúiseacht ó chodladh le heachtra de dhroch-anáil a fhágann go dtéann siad ar aghaidh chun faoiseamh a dhéanamh láithreach. Chomh maith le dyspnea, is minic a bhíonn taithí ag othair le PND palpitations , wheezing tromchúiseach, agus tuiscint ar scaoll.
Is léir go bhfuil PND ina ócáid i bhfad níos drámatúil ná orthopnea. Meastar go bhfuil roinnt meicníocht bhreise (seachas athdháileadh sreabhach simplí) i láthair le daoine le PND, a d'fhéadfadh a bheith bainteach le hathruithe in ionad riospráide an inchinn a d'fhéadfadh a bheith bainteach le cliseadh croí.
Le déanaí, d'aithin dochtúirí cineál eile de shíomptóim i ndaoine le cliseadh croí a bhaineann le hathdháileadh sreabhach - " bendopnea ," nó dyspnea mar gheall ar lúbadh.
Measúnú Orthopnea
Ba cheart do dhochtúirí a iarraidh go rialta ar aon othar a bhfuil cliseadh croí nó mainneachtain croí amhrasta acu má bhíonn aon dyspnea ar a luí orthu.
Ceist thábhachtach é seo de bharr go dtagann meathlú ar orthopnea go minic le meathlú ar fheidhm cairdiach.
Déileálann go leor daoine le orthopnea leis an gcomhartha go fo-chomhfhiosach trí chillín nó dhá a chur leis. Ní fhéadfaidh siad a thuiscint fiú go mbíonn anáil ag an am céanna nuair atá siad suite - is dócha go mbraitheann siad níos compordaí agus a gcinn ardaithe. Sin é an fáth go minic a iarrann dochtúirí cé mhéad piliúir atá ag othar le cliseadh croí ag baint úsáide as, agus déanfaidh sé na freagraí sa chairt a thaifeadadh mar "dhá-chillín orthopnea" nó "trí-chillóg orthopnea."
Ós rud é go minic gur comhartha luath é an orthopnea a thagann chun meath ar theip ar an gcroí, ba chóir d'aon duine a bhfuil galar croí (agus a gcuid daoine eile suntasacha) aird a thabhairt ar na comharthaí a dhíspreagadh, agus fiú ar líon na gcillíní a úsáideann siad.
Is féidir le hidirghabháil luath nuair a bhíonn na comharthaí sách éadroma géarchéime teip croí a sheachaint, agus go gcaithfear an t-ospidéal a chosc.
Focal ó
Tá Orthopnea ar cheann de na léirithe iomadúla ar thráchtáil scamhógach a d'fhéadfadh a bheith ann i ndaoine le galair croí. Is féidir le húsáid orthopnea, nó athruithe ar dhéine orthopnea, athruithe tábhachtacha a léiriú i ndianchúiseamh an chroí. Mar sin, ba chóir do dhuine ar bith a bhfuil cliseadh croí aird a thabhairt ar an symptom seo.
> Foinsí:
> Ganong WF. Coigeartuithe Riospráide i Sláinte agus Galar. I: Athbhreithniú ar Fiseolaíocht Leighis, 12ú haois. Los Altos: Foilseacháin Leighis Lange, 1985; 558â € "71.
> Thibodeau JT, Turer AT, Gualano SK, et al. Carachtar Síntiús Níos Fearr maidir le Fabhtcheartach Croí: Bendopnea. Croí an JACC 2014; 2: 24-31.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 Treoirlínte ACCF / AHA um Bhainistiú Croí Teip: Achoimre Feidhmiúcháin: Tuarascáil ar Chumann Chumann Cairdeolaíochta Mheiriceá / Tascfhórsa Cumann Croí Mheiriceá ar threoirlínte cleachtais. Scaipeadh 2013; 128: 1810.