Cathain atá FBBB ina Fadhb?
Is patrún neamhghnácha é bloc brainse ceart bundle a fheictear ar an electrocardiogram (ECG) , rud a léiríonn nach bhfuil impulse leictreachais an chroí á dháileadh de ghnáth ar fud na ventricles . Go sonrach, ciallaíonn bloc brainse ceart bundle go gcuirtear moill ar spreagadh leictreachais an fhiontairle ceart.
Cad iad na cúiseanna atá ag Brainse Brainse Ceartach?
Is iad na dhá bhrainsí bundle (ar dheis agus ar chlé) na bealaí leictreacha a ligeann don impulse leictreacha cairdiach a scaipeadh go tapa agus go cothrom tríd an dá ventricle, ionas go mbeidh comhordú maith ar an gcroílár.
Le bloc brainse ceart bundle, tá bacadh páirteach nó iomlán ar an impulse leictreach don ventricle ceart. Moilleann bloc brainse ceart bundle le gníomhachtú leictreachais an ventricle ceart. Ina dhiaidh sin, spreagtar an ventricle ceart tar éis an ventricle chlé a spreagadh, agus tá mo chosc ar moill.
I gcodarsnacht leis an mbarr brainse bundle fágtha (ina gcuirtear moill ar an spreagadh ar an ventricle clé), ní chuireann bloc brainse ceart bundle isteach ar fheidhm iomlán cairdiach ar bhealach intomhaiste. Mar sin de ghnáth, meastar gurb é an brainse ceart brainse ceart é féin mar choinníoll neamhurchóideach nach dteastaíonn teiripe ar bith ar bith.
Mar sin féin, tá bloc brainse ceart bundle fós ina chinneadh tábhachtach. Is é an tábhacht atá leis ná go minic a bhaineann sé le coinníoll cairdiach nó scamhógach. Mar sin, nuair a dhéantar diagnóisíodh bloc brainse ceart bundle, de ghnáth is gá meastóireacht leighis a dhéanamh.
Bloc Brainse Bundle ceart a dheimhniú
Is éard atá i gceist le bloc brainse ceart bundle athrú tréithiúil ar an ECG, ionas gur féidir le dochtúirí an riocht seo a dhiagnóiseadh go héasca ach trí scrúdú a dhéanamh ar an electrocardiogram.
I bloc brainse bundle , is é an chuid is mó de ghnáth-ghnáth an chuid den ECG a léiríonn an impulse leictreachais ag taisteal ar fud na ventricles - ós rud é go dtógann sé níos faide ná mar is gnách go gcuirfí an impulse le dáileadh.
Sa bhloc brainse ceart bundle, tá patrún saintréithe ag baint leis an leathnú seo ar an 12 thoradh (nó "tuairimí") a sholáthraíonn ECG caighdeánach. Mar sin féin, ach trína thabhairt faoi deara an patrún atá ag leathnú an choimpléasc QRS, is gnách go mbíonn sé éasca éasca le bloc brainse ceart bundle a chinneadh.
Cén fáth a bhfuil Buntáiste Brainse Ceart Bundle ceart?
Méadóidh an líon bloc brainse ceart bundle le haois. Is annamh a bhíonn le daoine óga ach tá an ceart ag daoine níos mó ná 11 faoin gcéad de dhaoine 80 bliain d'aois bloc brainse ceart bundle.
Tá bloc brainse ceart bundle níos coitianta, agus níl sé níos lú ná mar a bhíonn sé i bhfad níos lú ná mar a chuid bloc brainse bundle fágtha. Nuair a bhraitheann bloc brainse ceart bundle, ba chóir go mbeadh an príomh-imní ann meastóireacht a dhéanamh chun coinníoll cairdiach nó scamhógach bunúsach a lorg.
Mura bhfuarthas aon choinníoll den sórt sin, is féidir leis an bpointe ceart brainse ceart a mheas go hiomlán neamhdhíobhálach (gan dochar).
Bloc Brainse Ceart Bundle agus Galar Croí agus Scamhóg
Tá an brainse ceart bundle, mar atá sé cúrsaí laistigh de muscle an ventricle ceart, réasúnta superficial do dhromchla an cavity ventricular. Déanann sé seo an brainse ceart bundle atá in ann damáiste a dhéanamh agus a shíneadh aon uair a chuirtear an fhiontarle ceart faoi strus de chineál ar bith.
Mar sin, is minic a tharlaíonn bloc brainse ceart bundle le haon choinníoll a chuireann isteach ar an ventricle ceart. Is féidir leis na coinníollacha seo galar artaire corónach (CAD) , myocarditis (athlasadh ar an mhatán cairdiach), locht sealadach septal, locht septal ventricular, agus galar croí valvular a áireamh .
Ina theannta sin, is féidir le bloc brainse ceart bundle a fheiceáil le haon choinníoll scamhóg a chuireann ingearchlón ainsealach sna brúnna laistigh den fhiontarleog ceart, go háirithe Hipirtheannas scamhógach . Féadann sraitheanna éagsúla neamhoird scamhóg a bheith mar thoradh ar Hipirtheannas Pulmonary, ina dhiaidh sin, lena n-áirítear galar ainsealach bústa scamhógach (COPD) agus apnea codlata brú .
Le tabhairt faoi deara, is coiteann bloc brainse ceart bundle le haon choinníoll go n-ardaíonn brú ar an ventricle ceart. Is éard is coinníoll is coitianta gur éardas scamhógach é seo .
Mar thoradh air sin, ní mór meastóireacht leighis a dhéanamh ar dhuine ar bith a aimsítear go bhfuil bloc brainse ceart bundle a dhíríonn ar chomharthaí galar croí nó scamhóg. Tá x-gha cófra agus echocardiogram ina uirlisí scagtha a úsáidtear go coitianta chun na críche seo.
Ós rud é go bhfuil an brainse ceart bundle inghlactha le haon rud a d'fhéadfadh tráma beag a thabhairt ar an ventricle ceart, bíonn bloc brainse iompair ceart idirthurais i thart ar 5 faoin gcéad d'othair a bhfuil catheterization cairdiach ann . Tarlaíonn an bloc brainse ceart sealadach seo nuair a ghéilleann an catheter an brainse ceart bundle. De ghnáth, réitíonn an bloc brainse idirthréimhseach bundle go tapa (laistigh de nóiméad) nuair a bhíonn an catheter á bhaint astu.
Mar sin féin, i ndaoine a bhfuil bloc brainse bundle fágtha acu cheana féin, is dócha go gcruthóidh an bloc brainse iompair ceart idirthurais seo go bliantúil, agus is féidir leis an gcroí stop a chur le beating. Mar sin féin, i ndaoine le bloc brainse bundle fágtha a bhfuil caitéatú cairdiach cairteacha acu, tá uaireanta caorach sealadach curtha i bhfeidhm le linn an nós imeachta, chun a chinntiú go leanfaidh an rithim croí gan bhriseadh le linn an staidéir.
An Brainse Brainse Ceart ceart agus Éifeachtacht an Chroí Croí
Le bloc brainse bundóg ceart nó clé, tá dhá fhiontarleán an chroí á spreagadh in ord (ceann tar éis an taobh eile) in ionad an am céanna. Is féidir leis an gcaillteanas de ghnáth-chomhordú idir an dá fhiontarlíne éifeachtacht an bhuille croí a laghdú.
Mar sin féin, tá an laghdú ar éifeachtacht an chroí fánach agus gan aon iarmhairtí i bloc brainse ceart curaíochta. Mar sin, mar shampla, ní mholtar úsáid teiripe athchlónraithe cairdiach (CRT) i ndaoine le bloc brainse ceart bundle, fiú má tá cliseadh croí acu.
An gceanglaíonn an Brainse Ceart Bundle Ceart Caorach?
Ní gá go gcaithfear cóireáil le buan-chaorach le bloc brainse ceart bundle féin. Mar sin féin, ní tharlaíonn bloc brainse bundle ceart i roinnt daoine, ach ina ionad sin léiríonn sé aon léiriú amháin ar fhadhb níos ginearálta le córas seolta leictreacha an chroí. I gcásanna den sórt sin, b'fhéidir go mbeadh gá le caoiceán caolchúiseach más rud é go dtiocfadh forbairt ar shiondróm na n-othar tinn nó an bloc croí.
Focal ó
Is coinníoll íogair é an bloc brainse ceart bundle féin nach gá aon chóireáil. Mar sin féin, ba cheart go mbeadh meastóireacht scagtha ag duine ar bith a bhfuarthas amach chun galar croí nó scamhóg bhunúsach a dhíothú. Mura bhfuarthas aon ní, is féidir an bloc brainse ceart bundle de ghnáth a dhíscríobh mar chinneadh teagmhasach, gan aon tábhacht leighis a bheith tábhachtach.
> Foinsí:
> Badheka AO, Singh V, Patel NJ, et al. QRS Fad ar Electrocardiography agus Mortality Cardiovascular (ón Suirbhé Náisiúnta um Scrúdú Sláinte agus Cothú-III). Am J Cardiol 2013; 112: 671.
> Barsheshet A, Goldenberg I, Garty M, et al. Caidreamh Brainse Brainse Bundle go Bás Fadtéarmach (Ceithre bliana) in Othair Ospidéil Le Teip Systolic. Am J Cardiol 2011; 107: 540.
> Bussink BE, Holst AG, Jespersen L, et al. Brainse Brainse Ceart: Leitheadúlacht, Fachtóirí Fisk, agus Toradh sa Daonra Ginearálta: Torthaí ó Staidéar Croí Chathair Chóbanhávan. Eur Heart J 2013; 34: 138.
> Zhang ZM, Rautaharju PM, Soliman EZ, et al. Riosca Básmhaireachta a Bhaineann Le Bloic Brainse Bundle agus Neamhghrialuithe Repolarization Reatha (Ó Thionscnamh Sláinte na mBan WHI). Am J Cardiol 2012; 110: 1489.