Cad é díláithriú glúine?
Is díobháil neamhghnách agus an-tromchúiseach é díghlaoiteadh glúine. Tarlaíonn athlonnú glúine nuair a chailleann cnámh na méaróg agus cnámh shin teagmháil idir a chéile. Tá athlonnú glúine difriúil ó dhíscaoileadh patellar . Tarlaíonn dislocation patellar, ar a dtugtar " dislocation kneecap " freisin nuair a thagann an glúine amach as a chorrlach ag deireadh an chnámh thigh.
Cúiseanna Díscaoilte
Is minic go bhfuil gortuithe géara díobhálacha traumatic ard-fhuinnimh. Is féidir na gortuithe seo a tharlaíonn le cúiseanna gluaisteán, titeann mór, agus gortuithe spóirt. Is minic a mhearbhalltear le dílonnú glúine le subluxation , ach is iad seo na díobhálacha céanna. Is focal a úsáidtear le cur síos a dhéanamh ar dhíscaoileadh páirteach. Is é seo an cineál braite a tharlaíonn nuair a thugann an glúine "mar gheall ar ligament damáiste. Is díobháil níos déine é díláithiú glúine a tharlaíonn nuair a chailleann deireadh na cnámh meáchain go hiomlán i dteagmháil le barr an chnámh shin. Tar éis na glúine a dhíscaoileadh, ní mór é a athshocrú de ghnáth i riocht cuí, i gcomparáid le subluxation a chuirfidh "sleamhnán" ar ais sa phost.
Cé go bhfuil go leor díláithrithe glúine mar thoradh ar na gortuithe ard-fhuinnimh, níos géire draíochta, is féidir le dislocation glúine a bheith ann ó casadh neamhghnách nó misstep freisin. Go deimhin, is dócha go dtiocfaidh thart ar 40% de na dílianta glúine leis na meicníochtaí díobhála is déine sin.
Dúirt sé sin, tá na hábhair imní céanna maidir le damáiste a dhéanamh ar fhíocháin bhog timpeall, agus déantar measúnú agus bainistiú ar na díobhálacha ar bhealach cosúil leis.
Nuair a dhiúltaíonn na glúine, déantar damáiste suntasach ar na fíocháin bog a chuireann timpeall ar an gcomhpháirteach. Déantar damáiste a dhéanamh do ligaments na glúine i gcónaí nuair a tharlaíonn athlonnú glúine.
Is é ceann de na chéad chéimeanna a ndéanann meastóireacht ar dhíscaoileadh glúine a chinneadh a bhfuil na ligaments díobháilte. Beagnach i gcónaí, cuirtear an ligament cruciate roimhe (ACL) agus ligament cruciate posterior (PCL) araon le chéile. Ina theannta sin, is féidir damáiste a dhéanamh ar na ligampaí comhthaobhachta , an cartilage agus na meisciscis. Tá a leithéid de dhíscaoileadh glúine i gceist go háirithe mar gheall ar an damáiste a tharlaíonn go minic ar na struchtúir nerve agus soithíoch thábhachtacha ar fud na glúine. Go deimhin, is féidir le gortuithe soithíoch a bheith chomh dian gur féidir an tslí a bheith faoi bhagairt ar an gcaoi a bhfuil gá le máinliacht éigeandála éigeandála.
Comharthaí Dislocation
I measc na n-airíonna tipiciúla a bhaineann le hathlonnú glúine tá pian mór, at, agus deformity an chomhpháirteach. Is minic a dhéantar an foircneacht níos ísle a ghiorrú, agus beidh aon ghluaiseachtaí ar an taobh thiar ina chúis le pian suntasach. Déantar thart ar leath de na dílochanna glúine a athdháileadh sula ndéantar an t-imlíne a shamhlú. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar thoradh ar na glúine a láimhseáil sular tháinig othar ag teacht ar an ospidéal.
Aon uair a bhfuil amhras faoi ghlaochlú glúine déantar x-ghathanna chun meastóireacht a dhéanamh má dhéantar an comhpháirteáil a dhíscaoileadh. Má tharla deireadh le hathlonnú, déanfar an comhpháirteachas a athdháileadh, ar a dtugtar "ag laghdú an chomhpháirteacha." Nuair a laghdaítear an comhchruinniú díchláraithe, déanfaidh do dhochtúir measúnú agus monatóireacht chúramach ar na nerves agus na soithigh fola a chuimsíonn an comhpháirteacha.
D'fhonn na soithí fola a mheas go cuí, féadfaidh do dhochtúir tástálacha speisialta a fháil ar na soithigh fola (mar shampla angiogram) agus b'fhéidir go n-admháil tú chuig an ospidéal chun monatóireacht chúramach a dhéanamh ar do soithí fola.
Roghanna Cóireála
Sna céimeanna tosaigh tar éis athlonnú glúine, is é an tosaíocht a chóireáil go cuí ar aon díobhálacha soithíoch nó nerve. Nuair atá sé cinnte go bhfuil na struchtúir seo sláintiúil, is féidir aird a thabhairt ar aghaidh a thabhairt ar an ligament , cartilage agus damáiste na misciscis a tharla nuair a bhí an t-athlonnú. De ghnáth is gá go n-athfhoirgnítear na ligamáin a ndearnadh damáiste orthu.
Is minic, ní mór ligaments il a atógáil. Is iad an ACL agus an PCL na ligaments is coitianta a athfhoirgnítear i ndiaidh dílonnú glúine. Déantar limistéir damáiste cartilage a dheisiú , agus déantar deora mheisciscis a ghlanadh nó a dheisiú.
I gcás deacrachtaí i ndiaidh díghlactha glúine tá saincheisteanna a bhaineann le díobháil néaróg agus soithíoch. Is iad na deacrachtaí is coitianta tar éis dílárú na glúine éadromacht glúine nó éagobhsaíocht ainsealach na glúine . Glacfaidh tú le do theiripe fisiciúil forordaithe an ghlúin glúine leat an deis a bhaint as ceann de na deacrachtaí seo a íoslaghdú.
Tá sé ríthábhachtach go ndéanfadh duine ar bith a bhfuil athlonnú glúine air nó má tá amhras ann go bhfuil an díobháil seo á chothú, an soláthar fola go dtí an foircinn a mheas go cúramach. Má chuirtear isteach ar an sreabhadh fola go dtí an foircinn níos ísle tar éis díghlactha, d'fhéadfadh sé seo go dtiocfadh an t-easpórtáil chun críche. Nuair a bhraitheann na díobhálacha soithíoch seo, is féidir iad a dheisiú de ghnáth, ach ní mór é seo a dhéanamh go tráthúil agus ní féidir moill a chur ar an gcóireáil. Bíonn measúnú dlúth ag an gcuid is mó de dhaoine a chothaíonn athlonnú glúine lena sreabhadh fola nó le staidéir speisialta chun meastóireacht a dhéanamh ar an sreabhadh soithíoch tríd an bhfíorchríoch.
Focal ó
Is díobháil annamh, tromchúiseach é díláithiú glúine. Is féidir an chuid is mó de dhíscaoileadh glúine a athshocrú gan go leor deacrachtaí, ach tá imní ann le haghaidh díobhála suntasach do ligaments, soithí fola, agus nerves. Ar an gcúis sin, fiú má tá athlonnú glúine athshuiteáilte i gceart, tá gá le tuilleadh meastóireachta ar na struchtúir ghaolmhara seo.
Foinse:
> Tobhach BA, et al. "Comóltachtaí nuair a dhéantar cóireáil ar dhíscaoileadh glúine agus athchóiriú multiligament" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Aibreán; 17 (4): 197-206.