Nós imeachta speisialaithe máinliachta a úsáidtear chun briseadh tromchúiseach a shocrú
Is é ORIF an giorrúchán le haghaidh nós imeachta ar a dtugtar socrú inmheánach laghdaithe oscailte a chiallaíonn go ndéanfaí briseadh cnámh cumaisc nó sosanna tromchúiseacha a dheisiú.
Ciallaíonn "laghdú oscailte" go ndéantar cnámh briste a athdhearadh trí mháinliacht (seachas laghdú dúnta a dhéantar gan máinliacht). Tagraíonn "socrú inmheánach" do na crua-earraí a úsáidtear chun a chinntiú go bhfuil an cnámh cobhsaithe agus á reáchtáil ionas go mbeidh sé in ann é a leigheas.
Cé go raibh dul chun cinn suntasach tagtha ar mháinliacht ortaipéideach agus rátaí rathúla atá ag dul chun cinn, bíonn an t-aisghabháil ag brath go mór ar dhéine an bhriseadh, ar an gcineál cnámh a bhí i gceist, méid an athshlánú iar-oibrigh, agus aois an duine aonair.
Conas a dhéantar Máinliacht ORIF
Máinliacht dhá chuid is ea an socruithe inmheánach a shocrú go hinmheánach a dhéanann máinlia ortaipéideach faoi ainéistéise. Déantar cur síos ginearálta ar na céimeanna mar seo a leanas:
- Tá sé mar aidhm ag an gcéad chéim na cnámha briste a athshlánú chun a ngnáth-ailíniú a chur ar ais. Glactar leis an laghdú briste seo. Déantar gach iarracht chun a chinntiú go leagtar na cnámha ar an uillinn ceart le beagán spásanna agus neamhrialtachtaí dromchla agus is féidir.
- Is é an dara céim an socrú inmheánach. D'fhéadfadh sé seo úsáid a bhaint as cineálacha éagsúla ionchlannáin chun na cnámha briste a choinneáil le chéile agus cobhsaíocht réasúnta a sholáthar le linn an phróisis leighis. I measc na gcineálacha feistí socrúcháin inmheánacha tá plátaí miotail agus scriúnna, bioráin cruach dhosmálta ( sreanga Kirschner , nó K-wires), agus slatanna a chobhsú i gceannas na cnámh (ar a dtugtar ingne intramedullary, nó tairní IM).
De ghnáth, cuirtear caisle i bhfeidhm tar éis obráid. I gcás sosanna cos agus rúitín áirithe, is féidir cineálacha éagsúla teilgthe a úsáid le linn an phróisis leighis: teilgín neamh-mheáchain a úsáidtear le crutches don chéad chéim agus ceann meáchain nuair a dhéantar dul chun cinn ar an gcneasaithe.
Cé gur ceapadh an chuid is mó d'ionchlannáin ortaipéideacha chun fanacht sa chorp go buan, tá amanna ann nuair a bhíonn gá le dara máinliacht a bhaint as implant atá ann chun tacú leis an gcnámh amháin le linn leighis.
Is minic a bhíonn sé seo le briseadh mór an tibia (cnámh shine) nó femur (cnámh thigh), nó nuair a úsáidtear gléas seachtrach (ar a dtugtar coigeartóir seachtrach ).
Cúram Iar-Oibriúcháin Tar éis ORIF
Is féidir an t-aisghabháil ó mháinliacht laghdú oscailte a bheith pianmhar. Tá Acetaminophen le Codeine forordaithe go coitianta; De ghnáth, seachnaítear drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróide (NSAID) cosúil le ibuprofen, mar is féidir leo an próiseas cneasaithe a mhaolú. Féadfar painkillers láidre a fhorordú i gcásanna níos tromchúisí.
Tá teiripe fisiceach ríthábhachtach do rath a aisghabháil tar éis go dtiocfaidh cuid mhór de atrophy muscle agus lagú ligaments agus tendons mar thoradh ar an díthógadh. Is féidir le teiripe fhisiceach, go hidéalach struchtúrtha faoi chúram speisialtóra ceadúnaithe , cabhrú leat neart, seasmhacht agus raon tairiscint a chur ar ais.
Rioscaí Féideartha Máinliacht ORIF
I bhformhór na gcásanna a bhaineann le briseadh tromchúiseacha nó cumaisc, bíonn na buntáistí a bhaineann le máinliacht ORIF níos mó ná na hiarmhairtí. Agus é á rá, ba chóir rogha ar bith ar aon chás "teorann" inar féidir laghdú dúnta a phlé le do speisialtóir ortaipéideach.
Is féidir le fo-iarsmaí na máinliachta laghdaithe oscailte ionfhabhtú baictéaracha a bheith ann, sreabhadh agus popping inchloiste, damáiste néaróg, airtríteas, raon tairiscint a chailliúint, géag agus géilliúlacht.
Is féidir go leor de na hairíonna céanna seo a tharlaíonn mura ndéanann tú máinliacht.
> Foinse:
> Coláiste Meiriceánach na Máinlianna. "ACS TQIP: Na Cleachtais is Fearr maidir le Tráma Ortaipéideach a Bhainistiú." Chicago, Illinois; 2014.