Conas Déantar Diagnóis agus Cóireáil a Dhiagnóiseadh agus a Chóireáil
Is é an femur, ar a dtugtar cnámh na méaróg, ar cheann de na cnámha is mó agus is láidre sa chorp a shíneann as an gcromáin go léir ar an mbealach síos go dtí an glúine . Toisc go bhfuil sé chomh láidir, ní mór fórsa suntasach é a bhriseadh.
Agus é á rá, is féidir le coinníollacha leighis áirithe an cnámh a lagú agus é a dhéanamh níos leochailí chun briste. Áirítear orthu seo osteoporosis , tumaí, ionfhabhtú, agus fiú míochainí bisphosphonate áirithe a úsáidtear chun oistéapóróis a chóireáil.
Tugtar breoslaí de femur cosmaideacha ar shosanna de na cineálacha seo.
De ghnáth scriosadh femur i dtrí chatagóir leathan:
Briseadh Breithmheas Proximal
Is é an chuid is mó de chnámh na meallóg atá díreach in aice leis an gcromadh cromáin a bhaineann le briseadh fáinne prórsacha , nó briseadh cromáin. Déantar na bristeáin seo a fhoroinntú arís i gcineálacha éagsúla:
- Is iad siúd a tharlaíonn nuair a bhíonn liathróid an chomhlachta liathróid agus soicéid briste ar bharr na mná.
- Tarlaíonn briseadh cromáin intertrochanteric díreach faoi bhun an mhuineál femoral agus déantar iad a dheisiú níos éasca ná briseadh muineál femoral.
- Tarlaíonn bristeáin neamhdhóthanachta polaíocha sa chnámh pelvic seachas an femur féin agus is minic a dhéileálfar leo gan máinliacht.
Briseadh Seafta Femoral
Is gortú tromchúiseach é seafta fánach a tharlaíonn de ghnáth mar thoradh ar imbhualadh gluaisteán ardluais nó titim ó airde mór.
Ní mór máinliacht a bheith ag an gcóireáil i gcónaí.
Is éard atá sa nós imeachta is coitianta ná cuaille miotail (ar a dtugtar slat intramedullary ) a chur isteach i lár an chnámh thigh. Cuidíonn sé seo leis an dá cheann a athcheangal a bhfuil daingnithe ansin le scriúnna thuas agus faoi bhun an bhriseadh. Tá an slat intramedullary i gcoitinne sa chnámh ach is féidir é a bhaint más rud é go n-eascraíonn sé pian nó fadhbanna eile.
Baineann teicníc chomhchoitianta le plátaí agus scriúnna a úsáid chun an briseadh a dhearbhú a shocraítear ansin trí shocraitheoir seachtrach . Déanann an fixator, atá suite lasmuigh den chos ach cur isteach ar an gcraiceann chun na codanna cnámh a chobhsú, a chinntíonn go bhfuil an femur lán-dhíchóimeáilte agus is féidir é a leigheas.
Briseadh Breithmheas Supracondylar
Is díobháil neamhghnách é briseadh femur supracondylar a tharlaíonn díreach os cionn na comhpháirte glúine. Is minic go mbíonn dromchla cartilage an ghlúin glúine i gceist leis na bristeáin seo agus is minic a fheictear iad i ndaoine a bhfuil droch-oistéapóróis acu nó iad siúd a ndearnadh máinliacht athsholáthair glúine iomlán orthu roimhe seo.
Is coinníoll fadhbanna é bristeadh femur supracondylar mar is féidir leis an baol airtríteas glúine a fhorbairt níos déanaí sa saol.
Tá an-chóireáil le briseadh femur supracondylar an-athraitheach agus b'fhéidir go mbeadh teilgthe nó brace, coigeartóir seachtrach, slat intramedullary nó úsáid plátaí agus scriúnna i gceist.
Cóireáil
Meastar gur meastar éigeandáil leighis de mheastóireacht láithreach agus cóireáil láithreach in ospidéal. Tá an chóireáil ag brath go mór ar shuíomh an bhriseadh agus patrún agus méid an bhriseadh.
Mar an gcéanna chomh tábhachtach is é stádas sláinte an duine aonair, lena n-áirítear neart agus dlús an chnámh a bhfuil tionchar aige.
Dhá mhodh caighdeánach chun measúnú a dhéanamh ar scanadh tomagrafaíochta ríomhairí (CT) agus íomháithe athshondais mhaighnéadacha (MRI) .
> Foinse:
> Von Keudell, A .; Shoji, K .; Nasr, M. et al. "Roghanna Cóireála do Scriosadh Muintir Dúiche." J Ortho Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.