I mí an Mhárta 2013, d'éirigh le mac léinn coláiste déagóirí a raibh droch- ailléirgí cnó orthu fianán ina bhfuil cnónna a ithe. D'fhorbair sé anaipylaxis dian ansin, ach níor úsáid a theaghlach a Epi-Pen mar gheall ar an dáta éagtha a rith cheana féin, agus d'iarr oibreoir 911 orthu ar an bhfón gan é a úsáid. Cé gur bhfaighidh an teen instealladh Epi-Pen ó fheiste comharsa, bhí sé ró-mhall: d'éag an mac léinn níos déanaí sa tráthnóna sin in ospidéal áitiúil.
(Tá sé tábhachtach a thuiscint nach bhfuil sé soiléir má d'athraigh EpiPen éagtha toradh an imeachta trágóideach seo.)
Ailléirgí Bia: Fadhb Fásúil
Tá an leitheadúlacht ailléirgí bia, go háirithe le peanuts agus cnónna crann , ar an ardú, agus tá rátaí ag dul i dtrasú i go leor tíortha le 10 go 15 bliain anuas. Is féidir le ailléirgí bia, go háirithe le cnónna agus bia mara, a bheith bagairt agus bagairt saoil, agus tuairiscítear níos mó cásanna d'imoibrithe ailléirge bia marbh gach bliain. Ar an chuid is mó, níl aon leigheas ar ailléirgí bia, cé go bhfuil líon beag ionad taighde ag déanamh staidéar ar imdhíteiripe ar ailléirgí áirithe bia , mar shampla peanuts, bainne agus uibheacha. Is í an chóireáil chaighdeánach le haghaidh ailléirgí bia a sheachaint an bia culprit , chomh maith le cóireáil d'fhrithghníomhartha ailléirgeacha a d'fhéadfadh a bheith ann ó ionghabháil an bhia ó thimpiste.
Epinephrine mar Chóireáil Rogha le haghaidh Ailléirgí Bia
Is é an epinephrine insteallta a chóireáil rogha le haghaidh anaifiolacsas ó gach cúis, lena n-áirítear mar thoradh ar ailléirge bia.
Go deimhin, tá an chuid is mó de anaifiolacsas marfach ceangailte leis an easpa, nó moill a bheith acu, ar riaradh epinephrine. Tagann trealamh epinephrine injectable i brandaí éagsúla, lena n-áirítear EpiPen, Twinject, agus Avi-Q . Tá seilfré réasúnta gearr ag gach ceann de na gléasanna seo mar gheall ar éagobhsaíocht epinephrine: thart ar bhliain ó dháta an mhonarú.
Briseann epinephrine síos le nochtadh d'éadrom, aer, agus teocht ard. Dá bhrí sin, moltar do mhonaróirí go ndéantar epinephrine a stóráil in áit dhorcha ag teocht an tseomra, ach ní chuisnítear é. Ar an drochuair, mar is annamh a úsáidtear trealamh feistí epinephrine injectable agus tá siad réasúnta daor, tá sé coitianta do dhaoine (go feasach nó gan fios) a choinneáil ar threalamh epinephrine in éag.
An bhfuil Epinephrine Éagtha Fós OK le húsáid?
Mar sin, má tá sé coitianta do dhaoine go bhfuil trealamh epinephrine injectable in éag acu, an mbeadh sé ceart go n-úsáidfí iad chun cóireáil a dhéanamh ar anaifiolacsas ? Rinne grúpa taighdeoirí i gCeanada staidéar ar an gceist chruinn seo agus d'fhoilsigh sé sa bhliain 2000. Bhailigh an grúpa EpiPens in éag agus chinn sé an chumas atá ag an epinephrine atá iontu. Rinneadh dhá mhodh a chinneadh le potency an epinephrine: samplaí fola a thógáil ó choiníní tar éis dóibh EpiPens éagtha a chur i láthair, chomh maith le tástálacha ceimiceacha a dhéanamh ar an méid iarmharach ar an réiteach a bhí fágtha san EpiPens tar éis a n-úsáid. Cuireadh na tomhais a fuarthas sna EpiPens in éag i gcomparáid le tomhais ó EpiPens nach raibh in éag.
Cé gur léirigh an dá mhodh a ndearnadh staidéar orthu go raibh epinephrín níos lú ag an EpiPens in éag i gcomparáid leis na EpiPens nach raibh dul i gceannas, bhí go leor iontas fós ar epinephrine sna EpiPens in éag.
Bhí níos mó ná 70% den dáileog bunaidh atá fágtha sa gléas fós ag EpiPens a bhí idir 5 agus 7 mbliana caite. Bhí níos mó ná 90% den dáileog bunaidh fágtha ag go leor EpiPens a bhí idir 2 agus 3 bliana d'aois anuas ar an dáta éagtha.
Conclúid: Is dócha gurb é Sean-Epinephrine ná Epinephrine
Tháinig údair an staidéir thuasluaite i gcrích go bhfuil sé tábhachtach epinephrine injectable neamh-éagtha a bheith ar fáil chun cóireáil a dhéanamh ar imoibrithe ailléirgeacha dian, mar shampla iad siúd de bharr ailléirgí bia. Tá fianaise shoiléir ann go bhfuil níos lú epinephrine ná trealamh neamh-éagtha i gceist le trealamh epinephrine injectable in éag.
Mar sin féin, ós rud é go bhfuil trealamh epinephrine injectable in éag - fiú iad siúd atá blianta fada d'aois - go bhfuil méid suntasach den dáileog atá beartaithe ar dtús de epinephrine, ba chóir iad a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar anaifiolacsas mura bhfuil aon epinephrine eile ar fáil. Is dócha go mbeadh an baol féideartha a bhaineann le dáileog níos lú ná idéalach de epinephrine a fháil níos mó ná an baol teoiriciúil a bhaineann le trealamh epinephrine injectable in éag. (Mhol na húdair in aghaidh a bheith ag baint úsáide as aon trealamh epinephrine injectable riamh, in éag nó nach ea, go bhfuil epinephrine nó cáithníní neamhbhrúite laistigh den epinephrine, ar chúiseanna nach bhfuil mínithe ina staidéar).
> Foinse:
> Simons FER, Gu X, Simons KJ. Réamh-thionscnóirí EpiPen agus EpiPen Jr: Past Their Prime? J Ailléirge Clin Immunol. 2000; 105: 1025-30.