Tá an riosca a bhaineann le clot fola ( thrombosis vein domhain nó DVT ) a fhorbairt le linn cóireála ailse fíor-réadach ach is minic a bhíonn dearmad air. Tháinig an pobal níos mó ar an eolas faoi na DVTanna nuair a d'éag an t-iriseoir teilifíse David Bloom ó éadaigh scamhógach agus tuairisciú ón Iaráic, ach tá an-deacracht ann fós maidir leis an gcoimpléasc coitianta seo de ailse.
Ar an drochuair, níor thuig go leor daoine maireachtála ailse a d'fhorbair clotanna fola (a d'fhéadfadh nó nach bhféadfadh siad a bheith ag taisteal chuig na scamhóga mar emboli scamhógacha) cé chomh coitianta (agus a d'fhéadfadh a bheith marbh).
Ag aithint na hairíonna ba cheart duit féachaint air, agus is féidir rudaí a d'fhéadfá a dhéanamh chun do riosca a ísliú dul ar bhealach fada chun an deis a laghdú go gcuirfeadh an deacracht tromchúiseach seo isteach ar do chóireáil ailse.
Cad iad na Clotanna Fola (DVTanna)?
Is clot fola é DVT atá i bhfoirm dhomhain sa chorp, de ghnáth sna cosa. Má bhíonn an clot scaoilte, féadfaidh sé taisteal chuig na scamhóga agus go gcuirfí bac ar na hartairí a thugann na scamhóga, coinníoll a dtugtar éadaigh scamhógach .
Conas atá Coitianta Fola Coitianta (DVTanna) A bhfuil Ailse Scamhóg orthu
Forbraíonn idir 3 faoin gcéad agus 15 faoin gcéad de dhaoine le hailse scamhóg clotanna fola le linn a gcóireála, de réir staidéir éagsúla. Tá siad níos coitianta dóibh siúd a bhfuil ailse scamhóg neamh-bheaga acu ná le hailse scamhóg beag cille , agus is cosúil go bhfuil daoine aonair a bhfuil adenocarcinoma orthu ar an mbaol is mó. I measc na bhfachtóirí eile a mhéadaíonn riosca tá ardchéim ailse scamhóg (mar shampla, céimeanna 4 nó galar metastatach) nó ceimiteiripe a fháil, go háirithe cuid de na teiripí spriocdhírithe, nó iar-máinliacht.
Forbraíonn thart ar seacht faoin gcéad de dhaoine a bhfuil máinliacht ailse scamhóg clot fola orthu.
An tábhacht a bhaineann le clúpaí fola a aithint (DVTanna)
Tá sé an-tábhachtach a bheith ar an amharc le haghaidh clots fola ós rud é gur féidir leo maireachtáil níos ísle le hailse scamhóg a laghdú. I staidéar amháin, d'éirigh le hothair le hailse scamhóg neamh-bheag cill 1.7 huaire an baol a bhásadh má bhí DVT acu.
Fuair staidéar eile go raibh othair ailse scamhóg a raibh DVT amháin ar a laghad acu maireachtáil ach leath chomh fada agus iad siúd gan DVT. Is é an deacracht is mó a bhíonn ag na clotanna fola ná go scoirfidh siad agus taisteal chuig na scamhóga, ar staid éigeandála ar a dtugtar éadaithe scamhógach, a d'fhéadfadh a bheith marfach mura n-éireofar leis. Fiú amháin i gcás clotanna nach mbriseann siad scaoilte, is féidir leat pian cosa ainsealach a fhorbairt sa todhchaí mura n-éireofar leo, rud éigin ar a dtugtar siondróm iar-thrombotic. Seiceálfaidh do dhochtúir do chosa nuair a bhíonn tú san ospidéal, go háirithe tar éis obráid, ach is é an buaicphointí clúid tar éis an máinliachta ná seacht lá ina dhiaidh sin - am nuair is féidir go leor daoine a bheith ar ais sa bhaile.
Is féidir le clúpaí fola a bheith i ndiaidh go luath tar éis diagnóis
Fiú amháin i measc lianna, is cosúil go bhfuil mothú go dtarlaíonn clotanna fola níos déanaí sa ghalar nó tar éis go leor cóireálacha. Ní hé sin an cás. Chinn staidéar i 2014 go raibh clots fola os cionn 13 faoin gcéad de na nua-dhiagnóisithe (laistigh de sheachtain amháin). Bhí emboli scamhógach ag beagnach cúig faoin gcéad freisin.
Staidéir a Ardaíonn an Riosca
Nuair a chuireann ailse scamhóg ina n-aonar leis an mbaol clots fola a fhorbairt, ach cuidíonn cásanna áirithe an riosca a thuilleadh. I measc cuid díobh seo tá:
- Is féidir le máinliacht máinliachta an baol a bhaineann le clóidí fola a mhéadú, ach go háirithe tá fadhb ar mháinliacht cófra (cosúil le máinliacht ailse scamhóg) agus máinliacht an bhoilg.
- Ceimiteiripe agus roinnt teiripí spriocdhírithe
- Inactivity nó leaba fada leaba
- Galair scamhóg eile ar nós COPD
- Caitheamh tobac
- Taisteal. Méadóidh taisteal leathnaithe i gcarr nó eitleán an baol a bhaineann le clotanna fola. Is cúis imní é seo dóibh siúd ar gá dóibh achair fhada a chóireáil le haghaidh cóireála
Comharthaí
Ní mór duit breathnú ar dhá chineál comharthaí. Iad siúd atá mar gheall ar clot i do chos, nó iad siúd a d'fhéadfadh a mholadh go bhfuil clot taistil chuig do scamhóga (éadaigh scamhógach).
Comharthaí clotanna fola sna cosa (DVT) :
- Níl aon cheann - Ó am go chéile tá clot fola i láthair gan aon comharthaí
- Pian cois / lao - Go háirithe cineál cramping pian i gcosa amháin
- In iúl
- Dearg
- Téigh
- Péine le síneadh do bharraicíní - De ghnáth, méadóidh pian mar gheall ar chlot fola má chuireann tú do chromáin i dtreo do cheann
Comharthaí an éabhlóid scamhógach :
- Pian cliabh - Is minic a bhíonn an pian cófra a bhaineann le háiseachas scamhógach níos measa le casacht agus ag glacadh anáil dhomhain
- Giorracht briseadh anála
- Lightheadedness or fainting
- Ag fulaingt suas fola (hemoptysis) - Tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoin symptom seo ós rud é go bhféadfadh ailse scamhóg féin a bheith ina chúis le cough suas fola
Cathain le do Dhochtúir a Fhógairt
Ba cheart go n-iarrfadh aon cheann de na hairíonna thuas duit do dhochtúir a ghairm láithreach. Is féidir le heabhlóid scamhógach a bheith marfach, agus ba cheart duit 911 a ghlaoch láithreach má tá aon comharthaí agat a d'fhéadfadh a mholadh go bhfuil ualachas scamhógach agat .
Leideanna chun Cosc
- Déan do laonna níos ísle a fheidhmiú nuair a bhíonn tú ina suí nó ina luí sa leaba. Cuir do chromáin i dtreo do chinn agus arís agus arís eile
- Nuair a bhíonn tú ag taisteal i gcarr, stadanna a dhéanamh go minic, dul amach, agus siúl timpeall an chairr. Agus tú ag taisteal san aer, dul suas agus siúl timpeall 2 uair an chloig ar a laghad
- Tar éis obráid, déan iarracht siúl chomh luath agus a ligeann do dhochtúir a fhios agat go bhfuil sé sábháilte
- Ná deataigh
- Deoch neart uisce
- Seachain alcól agus caiféin - Is féidir leis an alcól agus an caiféin díhiodráitiú tú agus an baol a ardú
- Má tá stocaí comhbhrúite (píobán tacaíochta) molta, caithfidh siad iad a chaitheamh chomh fada agus a thugann do dhochtúir comhairle
- Féach ar do bhrú fola agus iontógáil salainn - Méadaíonn brú fola ardaithe an baol a bhaineann le clotanna fola, agus is féidir é a mhaolú ar an bhfadhb "beagán" níos mó a bhaineann le déine na cóireála ailse
- Ardaigh do chosa le linn sosa
- Iarr ar d'fhoireann cúraim sláinte faoi mhodhanna chun an baol clots fola a laghdú i do chás ar leith. I roinnt cásanna, forordaítear míochainí chomh maith le riosca níos ísle
Tarlaíonn go leor de na fachtóirí riosca seo le linn taistil. Má tá tú ag taisteal le haghaidh cúraim leighis nó le haghaidh pléisiúir, féach leideanna maidir le taisteal le hailse .
Diagnóis
Is é an chuid is tábhachtaí le diagnóisiú clotanna fola a bheith ar an eolas faoi an deacracht is féidir. Má thugann tú faoi deara go bhfuil aon comharthaí nó do dhochtúir i gceist, is féidir le meascán de thástálacha raideolaíochta agus tástálacha fola a chinneadh an bhfuil clot fola i láthair.
Cóireáil
Áirítear le cóireáil DVTanna agus / nó emboli scamhógach le hailse an baol a bhaineann le coimhlintí breise a dhíscaoileadh agus a dhíscaoileadh a laghdú. Tá gá le cúram tacaíochta chomh minic, go háirithe má tharlaíonn comharthaí ar nós giorra anála le emboli scamhógach.
D'fhéadfadh cóireálacha a bheith san áireamh sna cóireálacha nó sa bharáfarin cógais béil agus an heparín cógas infhéitheach nó injectable, le míochainí nua ceadaithe le blianta beaga anuas.
Focal ó
Tá coitianta fola i bhfad ró-choitianta i measc daoine a bhfuil ailse orthu agus is féidir iad a chur ar ospidéil nó fiú bás. Tá go leor fachtóirí ann a chuireann le chéile. Ardaíonn ailse féin riosca uaireanta. Máinliacht agus ceimiteiripe a ardú baol. Agus gníomhaíochtaí a théann ó bedrest go carr nó taisteal aeir le haghaidh cóireála a ardú baol.
Bí cinnte go bhfuil tú ar an eolas faoi na hairíonna a bhaineann le clotanna fola sna cosa (thrombóis vein domhain) agus clotanna fola a thaistil chuig na scamhóga (emboli scamhógach). Déan cabhair a lorg go pras agus ná fan má tharlaíonn aon cheann díobh seo. Is féidir an t-am a bheith den bhunús. Bí eolach ar na bealaí chun do riosca a laghdú, mar shampla bogadh do chosa go minic. Má mhol do oncologist fola níos déine, tabhair sí dáiríre. Ar athbhreathnú, déanann a lán daoine cuimhne ar imeachtaí a d'ardaigh a mbaol chomh maith le comharthaí luath, ach doiléir. Tá cóireálacha fola an-chóireáilte má fhaightear iad in am.
> Foinsí:
> Connolly, G. et al. Leitheadúlacht agus Suntas Cliniciúil Thromboembolism Véineach Teagmhasach agus Teagmhasach Cliniciúil in Othair Ailse na Scamhóg. Ailse Scamhóg Chliniciúil . Foilsithe ar líne 29 Iúil 2013.
> Zhang, Y. et al. Leitheadúlacht agus Cumann VTE in Othair le Ailse Scamhóg Nua-Dhearbhaithe. Cliabh . 2014. 146 (3): 650-8.