Péine Ainsealach Tar éis Thoracotomy agus a Thionchar ar Ailse na Scamhóg
Is deacracht é siondróm iar-phneumonectomy a d'fhéadfadh a bheith ann ó mhí go blianta i ndiaidh pneumonectomy le haghaidh ailse scamhóg nó coinníollacha eile. Tá sé níos coitianta tar éis pneumonectomy ar chlé ná pneumonectomy ceart agus a tharlaíonn níos minice i measc daoine óga.
Is frása eile í siondróm pian iar-thoracotomy ( PTPS) a úsáidtear chun cur síos ar an bpian dian seo agus cuimsíonn sé pian tar éis lialanna eile ailse scamhóg mar lobectomy chomh maith.
Tarlaíonn an siondróm nuair a bhíonn an scamhóg agus na struchtúir atá fágtha i lár an chiste (an mediastinum ) dí-áitithe, agus an limistéar folamh atá fágtha a líonadh tar éis scamhóg nó cuid de scamhóg a bhaint.
Tábhacht agus Tábhacht
Meastar go bhfuil 50 faoin gcéad d'othair máinliachta post le hailse scamhóg siondróm postpneumonectomy nó siondróm pian iar-thoracotomy go céim ina gcuireann sé isteach ar cháilíocht na beatha. Is dócha nach ndéantar tuairisciú orthu faoi dhó agus go ndéileáiltear faoi dhroch-chóireáil orthu siúd a mhaireann ailse scamhóg.
D'fhéadfadh tionchar suntasach a bheith ag an siondróm iar-phneumonectóim ar mhaithe le maireachtáil ailse scamhóg, agus go hindíreach trí seo, ar a ghnóthú.
Comharthaí
I measc na comharthaí is minic go n-áirítear géarchéim fhorásach anála . Ós rud é go bhfuil cuid mhór daoine ag anáil tar éis pneumonectomy, is féidir an symptom seo a shárú go héasca. Tugann a lán daoine faoi deara pian le gluaiseachtaí láimhe chomh maith.
Is minic an pian "pian neuropathic" cineál pian a bhfuil sé deacair cur síos a dhéanamh air, ach leanann sé agus é a dhíchumasú.
Cén fáth a tharlaíonn sé?
Tá roinnt meicníochtaí ann a d'fhéadfadh a bheith freagrach as pian, ina n-aonar, nó i gcomhcheangal, lena n-áirítear:
- Comhbhrúite na nerves intercostal (nerves a reáchtáil idir na ribíní)
- An tráma máinliachta
- Fíochán scar a chuireann le gach anáil
- Undaí briste agus comhbhrúite
- Flamadh na matáin cófra
- Atrophy na matáin cófra
Cóireálacha
Rinneadh roinnt cóireálacha éagsúla a thriail le haghaidh siondróm iar-thoracotomy, agus is dócha gurb é an rogha is fearr meascán de chóireálacha, seachas cóireáil amháin ina n-aonar. Deir sé sin, go ndearna cuid daoine faoiseamh suntasach le cóireáil a bhain le húsáid ionchlannáin silicone (cosúil le hionchlannáin chíche) a chuirtear sa chófra chun an spás a d'fhágtar a líonadh tar éis scamhóg a bhaint. Táthar tar éis a bheith éifeachtach le spreagadh corda dromlaigh le déanaí.
Ag déileáil
Má tá tú ag plé le do dhochtúir iar-pneumonectomy nó iar-thoracotomy labhairt leat. Tá speisialtóirí bainistíochta pian ag cuid de na hionaid ailse atá oiliúna ar bhealaí chun cuidiú le daoine dul i ngleic le pian cineál neuropathic . Fuair daoine tairbhe as cuid de na teiripí intinne / comhlacht, mar shampla teiripe massage, qigong, agus acupuncture.
An Todhchaí
Le nósanna imeachta nua cosúil le máinliacht thoracoscópach físe-chúnamh (VATS) in ionad roinnt nósanna imeachta thoracatamaíochta oscailte, táthar ag súil go laghdódh minicíocht siondróm iarphneumonectomy sa todhchaí. Dóibh siúd atá ag maireachtáil leis an siondróm inniu, tá dóchas ann chomh maith, agus tá taighde gníomhach ag leanúint ar aghaidh ag lorg bealaí chun cuidiú le daoine dul i ngleic leis an mhoilliú seo tar éis na máinliacht ailse scamhóg a dhéanamh.
Samplaí: Bhí Josh ag éirí níos giorra den anáil in aghaidh na bliana tar éis a pneumonectomy le haghaidh ailse scamhóg, agus diagnóisigh a dhochtúir leis an siondróm iarphneumonectomy.
> Foinsí:
> Fadhbanna Bainistíochta Péine Gerner, P. Iar-thiomsaíochta. Clinicí Anaesthesiology . 2008. 26 (2): 355-vii.
> Jung, J., Cho, J., Kim, H. et al. Bainistíocht ar Shiondróm Iar-Pneumonectomy ag baint úsáide as Expanders Fíocháin. Ailse Thuarach . 2016. 7 (1): 88-93.
> Hopkins, K., agus M. Rosenzweig. Siondróm Pian Iar-Thiaracotomy: Measúnú agus Idirghabháil. Altranas Cliniciúil Altranais Oinceolaíochta . 2012. 16 (4): 365-70.
> Wininger, K., Bester, M., agus K. Deshpande. Stiúradh Corda Droma chun Caitheamh Neuralgia Iar-Thiomsaíochta: Ailse Scamhóg Neamh-Cheallacha: Tuairisc Cás. Altranas Bainistíochta Péine . 2012. 13 (1): 52-9.