4 Nósanna a Dhéagraíonn Teiripe VEID

Conas is féidir le Roghanna áirithe Stíl Mhaireachtála 15 bliain a chailliúint duit

1 -

Droch-Dhrugaí Cloí: Caillteanas 10 mbliana

Tá sé bunaithe go maith gur féidir le luathfháthmheas agus cóireáil VEID ionchas saoil a mhéadú . Go deimhin, tá taighde ón Staidéar Cohórt SEIF Multicenter (MAC) tar éis a chinneadh go bhféadfadh duine a thosaíonn teiripe antiretroviral (ART) ag CD4 os cionn 350 cealla / μL go maith go mbeadh saolré cothrom le nó níos mó ná mar a bhí neamh-ionfhabhtaithe aonair. Sna Stáit Aontaithe, aistríonn sin go dtí ionchas saoil de thart ar 76 bliain d'fhir agus 81 bliain do mhná.

Is í an irony lá atá inniu ann, cé go mbaineann EALAÍ le gnóthachain mhóra sna blianta saoil, is féidir le nósanna laethúla agus le cinntí a dhéanaimid dul ar ais go leor-más rud é nach bhfuil na gnóthachain sin go léir. Is iad seo a leanas na 4 nósanna a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar do shaolré le 15 bliana chomh maith leis na céimeanna is féidir leat a dhéanamh chun na caillteanais sin a athrú má tá VEID agat.

Ní dhéantar ach daonna a chur ar iarraidh ó am go chéile de do leigheas VEID. Is ábhar eile é seo a dhéanamh go hiondúil, rud a chuireann tionchar ar éifeachtúlacht do dhrugaí, ach ar chúrsa an ghalair.

Cé go bhfuil teiripí antiretroviral i bhfad níos simplí an lae inniu ná mar a bhí riamh - le níos lú pills, fo-iarsmaí níos lú, agus sceidil dosing níos éasca - is beag is 60% díobh siúd atá ar theiripe in ann na leibhéil cloí a theastaíonn chun an víreas a bhaint go hiomlán. Trí mhainneachtain ualach viral neamh-inléite a chothabháil, is dóchúla go n-éireoidh le hothair teip cóireála de réir mar a bhíonn siad ag éirí níos resistant dá ndrugaí VEID. Mar thoradh air sin, cailltear roghanna cóireála luachmhara, go minic go deo.

Is minic a bhaineann teip cóireála le droch-chloí le drugaí , fiú amháin i measc na ndaoine a bhfuil gníomhaíocht viral an-íseal acu. Mhol taighde ó Ollscoil McGill i Montréal go bhfuil riosca 400% níos mó ag teastáil ó othair le huaill víreasacha "in aice le hinfhabhtú" (ie, idir 50 agus 199 cóip / mL) ná iad siúd a bhfuil cosc ​​víreasach leanúnach agus leanúnach acu.

In 2015, thug staidéar Coiste Gairmoideachais Comhoibritheach VEID na Ríochta Aontaithe (UK CHIC) isteach ar an tionchar a bhí ag díothú víreasach ar ionchas saoil duine agus chuir sé i gcrích go bhféadfadh fear 35 bliain d'aois nach bhféadfaí ualach viral neamh-inléite a bhaint amach agus é ar EALAÍ a bheith ag súil le 10 bliain d'ionchas saoil, fiú má bhí an dlúthdhiosca CD4 os cionn 350 cealla / μL.

2 -

Úsáid Drugaí a Chosc: Caillteanas 11 Bliana

Ní bhíonn baint ag baint le húsáid drugaí a chaitheamh ach amháin le riosca níos mó a bhaineann le VEID agus heipitíteas C a fháil , is féidir leis an dóchúlacht go dtiocfaidh méadú ar an mbás mar thoradh ar ionfhabhtú a bhaineann le SEIF, fiú amháin i measc na ndaoine atá in ann a bhaint amach víreasach.

Scrúdaigh staidéar ó Ionad British for Excellence i VEID / SEIF i Vancouver rátaí ionchais saoil i 2,637 úsáideoir drugaí HIV-dhearfach (IDUanna) os cionn 20 bliain d'aois, ag bailiú an t-am agus cúiseanna bás na 200 rannpháirtí a fuair bás le linn tréimhse seacht mbliana. Cé gurbh ionann ródháileog agus féinmharú ar 19 faoin gcéad de na básanna, b'ionann ionfhabhtuithe VEID agus a ghabhann leis an bhformhór tromlach, ag comhfhreagras le caillteanas díreach os cionn 11 bliain d'aois beag beann ar stádas cóireála.

D'fhéach staidéar den chineál céanna ó Ionad Leighis Tufts-New England freisin ar 656 IDU thar thréimhse cúig bliana agus thug sé i gcrích gur tugadh an chuid is mó de na básanna i measc úsáideoirí VEID-dhearfach (66 faoin gcéad) do VEID nó d'ionfhabhtú a bhaineann leo, agus beagán níos mó ná sin bhain an tríú cuid go díreach le mí-úsáid substaintí nó le foréigean substaintí

3 -

Caitheamh Tobac: Caillteanas 12 Bliana

Meastar go bhfuil an tionchar is mó ag caitheamh tobac , mar fhachtóir neamhspleách ar mhaolú agus bás i ndaoine le VEID ná aon ghalar eile a bhaineann le VEID nó neamh-VEID. Is éard atá i gceist leis an rud is mó a bhíonn níos deacra ná go bhfuil daoine le VEID faoi dhó deataigh ná daoine aonair nach bhfuil ionfhabhtaithe agus go dtéann siad le tinnis a bhaineann le tobac a fhorbairt 10 go 15 bliain níos luaithe san iomlán.

Thuairiscigh staidéar ar 2013 ó Ospidéal Ollscoil Chóbanhávan go laghdaíonn an caitheamh tobac, iontu féin, agus ionchas saoil ag 12 bliain ar a laghad i ndaoine le galar géarmhíochaine a dhúbailt le galair géarmhíochaine HIV, agus an galar báis a dhúbailt ó ghalar bhréagrach ainsealach (COPD ), agus an baol ailse scamhóg a mhéadú ag 1400 faoin gcéad i gcomparáid leis an bpobal i gcoitinne.

I gcodarsnacht leis sin, baineann deireadh le caitheamh tobac i measc daoine le VEID le laghdú 65 faoin gcéad i mbaol galar croí tar éis trí bliana díreach chomh maith le titim 50 faoin gcéad i mbaol ailse scamhóg tar éis bliain amháin.

4 -

Múineadh Teiripe VEID: Caillteanas 15 Bliana

Is é bealach a thrasnaíonn agus a sheachaint ná dhá nós nach féidir le duine le VEID dul i ngleic leis, go háirithe nuair a thagann sé le teiripe VEID. Trí chóireáil a mhaolú ar feadh na mblianta agus blianta beaga anuas, tugann tú deis don víreas do chóras imdhíonachta a ghlanadh gan ghá agus tú ag cur isteach ar do chorp le blianta athlasadh a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar fhorbairt réamh-thinneas a bhaineann le haosú .

Tháinig taighdeoirí ó Staidéar IARC na Ríochta Aontaithe chun críche gur féidir le duine a dhéileáiltear le cóireáil go dtí go dtagann a chomhaireamh CD4 faoi bhun 350 ceall / μL is féidir go mbeifí ag súil go maireann sé 15 bliana níos lú ná duine a thosaíonn os cionn 350 cealla / μL. Ar an taobh smeach, tá teiripe ag tosú tráth an diagnóis , beag beann ar chomhaireamh CD4, ní hamháin go n-éireoidh sé ach an dóchúlacht go mbeidh ionchas saoil gnáth ach laghdaíonn sé 53% ar an mbaol galair HIV-agus neamh-HIV a bhaineann leo.

> Foinsí:

> An Grúpa Staidéir INSIGHT START. "Teiripe Antiretroviral a Thosú in Ionfhabhtú VEID Luath-Asimptómach." New England Journal of Medicine. 20 Iúil, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Teip neamhfhabhrach tar éis viremia íseal-leibhéal leanúnach i gcohórt d'othair HIV-dhearfach: torthaí ó 12 bliain de bhreathnú." Galair Thógálacha Cliniciúla. Samhain 2013; 57 (10): 1489-96

> Bealtaine, M .; Gompels, M .; Delpech, V .; et al. "Tiomsaíonn mé ar ionchas saoil daoine aonair VEID-1 dearfach de chomhaireamh cill CD4 + agus freagra ualaigh viral ar theiripe antiretroviral." SEIF. 15 Bealtaine 2014; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Básmhaireacht atá inchurtha i leith caitheamh tobac i measc daoine aonair atá ionfhabhtaithe le VEID-1: staidéar cohórt ar bhonn daonra ar fud na tíre". Galair Thógálacha Cliniciúla. Márta 2013; 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Ailse scamhóg i staidéar cohórt VEID na hEilvéise: ról caitheamh tobac, imdhíonachta agus ionfhabhtú scamhógach." Irish Journal of Cancer. 12 Eanáir, 2012; 106 (3): 447-452.