Cad ba cheart duit a fhios faoi Fracture Fibula
Tarlaíonn briseadh snáithín nuair a bhíonn díobháil ar cheann de dhá chnámha an chos . Is é an cos (an deighleog idir an glúine agus an rúitín) dhá chnámha. Déanann an cnámh níos mó, an tibia, an chuid is mó de mheáchan an chomhlachta. Tá an cnámh níos lú, an snáithín, suite ar an taobh amuigh den chos.
Tosaíonn an cnámh snáithíneach díreach faoi bhun na glúine ar an taobh amuigh den chos agus síneann sé an bealach ar fad go dtí an comhpháirc rúitín.
Is cnámh fada, tanaí é an cnámh, cuill ina lár. Cé nach ndéanann an cnámh beagán chun tacú le meáchan an chomhlachta, is suíomh ríthábhachtach é a bheith ag gabháil le haghaidh ligaments ag an glúine agus leis an rúitín chomhpháirteach agus tá baint aige freisin leis an gcnámh tibia le ligament tiubh ar a dtugtar an syndesmosis.
Cé gur cnámh tábhachtach é an snáithín, is féidir méaduithe den chnámh a mháil le haghaidh nósanna imeachta máinliachta nuair a bhíonn cnámh ag teastáil in áit eile sa chorp. Nuair a dhéantar na nósanna imeachta grafála seo, is féidir le daoine feidhmiú go hiondúil, in ainneoin cuid mhór den chnámh fibula a iarraidh.
Cineálacha Fractúir Fibulacha
Tá roinnt cineálacha éagsúla díobhála don chnámh fibula. Chun críche an phlé seo, déanfaidh mé iad a roinnt i dtopaicí níos inbhuanaithe:
- Briseadh fibula a tharlaíonn mar thoradh ar ghortú ar chomhpháirte an rúitín
- Briseadh fibula a tharlaíonn i gcomhar le briseadh tibia
- Briseadh strus ar an snáithín
Ní hé seo iad na haon chineál díobhála a d'fhéadfadh a bheith ann don snáithín ach tá formhór mór na díobhála don chnámh snáithín san áireamh. Is iad na gortuithe is coitianta iad seo a tharlaíonn nuair a dhéantar damáiste do chomhpháirteanna an rúitín. De ghnáth, búclaí an rúitín nó cuirtear casadh orthu agus déantar damáiste don fibula mar chuid den díobháil.
Comharthaí Fractula Fibula
Mar a luadh, is féidir le bristeadh snáithíní a bheith ann i gcomhar le díobhálacha do chnámha, ligaments eile, agus tendónna ar fud na glúine agus an rúitín. Áirítear ar na hairíonna is coitianta a bhaineann leis an bristeadh snáithíní:
- Péine díreach thar an gcnámh snáithín (taobh amuigh den chos)
- In iúl i réimse an bhriseadh
- Bruising thar suíomh an díobhála
Is féidir diagnóis a bhaint as briste snáithíneach a dhéanamh de ghnáth le híomhálas x-gha. Ní gá staidéir eile íomháithe cosúil le scanadh MRI nó CT a bheith riachtanach, ach tá roinnt cásanna ann nuair nach féidir le briseadh snáithíneach a thaispeáint ar x-gha rialta. I measc na gcásanna seo tá díobhálacha cosúil le briseadh strus (tuairiscithe thíos). Scrúdóidh do dhochtúir suíomh an díobhála, agus déanfaidh sé scrúdú ar na glúine agus na hailt rúitín do ghortuithe a bhaineann leo a d'fhéadfadh tionchar a bheith ag cóireáil na bristeadh snáithíneach.
Díobhálacha Rúitín
De ghnáth, bíonn bristeanna fibulacha mar chuid de díobháil rúitín . Aon uair a fuair bristeadh snáithíní, ba chóir an comhpháirte rúitín a scrúdú chomh maith le haghaidh díobhála a d'fhéadfadh a bheith ann.
Is é an cineál briste is coitianta a tharlaíonn don chnámh snáithín ná díobháil ar leithligh do dheireadh na cnámh snáithíní ag leibhéal an chomhpháirte rúitín. Tarlaíonn na díobhálacha sin ar an gcéanna le rúitín a bhfuil droch-spraeáilte orthu, agus is minic go bhféadfaí an díobháil a chóireáil mar an gcéanna le rúitín droch-spréithe.
Briseadh Fibula Gan Díobháil Eile don Rúitín
Briseadh snáithíneach inslithe, nuair nach mbíonn tionchar ag comhpháirteann an rúitín, is minic a fhéadfar déileáil le cosaint shimplí. Ar a dtugtar " briseadh malleolus cliathánach ," bíonn na díobhálacha seo ar siúl nuair nach mbíonn tionchar ag na géaga nó na babhtaí an rúitín go míchothrom agus taobh istigh (medial) an rúitín.
Sna cásanna seo, is leor brace chun tacú leis an rúitín. Úsáidtear crutches go minic ar feadh cúpla lá nó seachtaine chun ligean do swelling agus pian teacht isteach. Nuair a bheidh pian laghdaithe, tosaíonn othair athshlánúcháin chun cleachtaí gluaiseachta, neartú agus siúil a atosú.
Briseadh Fibulaí le Díobháil Rúitíneach Comhlachaithe
Is minic go dteastaíonn cóireáil níos ionsaitheach ar fhractálacha fibulacha a bhaineann le díobháil do thaobh istigh an rúitín, an malleolus medial nó ligament deltoid.
Sna cásanna seo, ar a dtugtar " briseadh rúitín bimalleolar ," is gá go mbeadh máinliacht de ghnáth chun comhbhrú an rúitín a chobhsú. Gan máinliacht, cuireann comhpháirte an rúitín go minic i ailíniú neamhghnácha, rud a fhágann go bhforbrófar airtríteas rúitín .
Is é an cineál díobhála eile a d'fhéadfadh a bheith ann le bristeadh snáithíneach ná damáiste do shiondéiséisis an rúitín . Is é an syndesmosis an grúpa ligaments a shealbhóidh an dá chnámha den chos le chéile, díreach os cionn an chomhpháirteach rúitín . Nuair a dhéantar damáiste ar an syndesmosis ag an rúitín, díobháil a d'fhéadfadh a bheith ann chomh maith le briseadh snáithíní, is minic go dteastaíonn obráid chun ailíniú na gcnámha a athbhunú.
Fractúir Fibula Le Briseadh Eafta Tibial
D'fhéadfadh gortú an tibia agus an snáithín os cionn an rúitín a bheith mar thoradh ar ghortuithe tromchúiseacha a eascraíonn as damáistí gluaisteán, gortuithe spóirt nó titeann. De ghnáth, éilíonn na díobhálacha seo, dá ngairtear briseadh "tib-fib" go minic, obráid chun tacú leis an cos a ailíniú.
Nuair a dhéantar an tibia a dheisiú go surgically, ní gá máinliacht ar leithligh a cheangal ar an snáithín de ghnáth chun an cnámh seo a ailíniú. I roinnt bristeanna tib-snáithíní, cuirfidh teilgthe cosa fada (coimín go cois) tacaíocht riachtanach ar fáil gan an máinliacht a éileamh.
Briseadh Strus an Fibula
I roinnt daoine, go háirithe rothaithe fadtréimhseacha nó marcaitheoirí, is féidir an fibula a ghortú de bharr strus athchleachtach. Tugtar briseadh strus ar an gcineál díobhála seo. Féadfaidh pian strusadh strus tús a chur de réir a chéile. De ghnáth, bíonn an pian ag meath le leibhéil gníomhaíochta méadaithe agus tá an chuid eile faoina scaoilte.
Cad atá le déanamh nuair a tharlaíonn Fractal Fracture
Mar a thuairiscítear, braitheann cóireáil bristeáin snáithíní ar roinnt fachtóirí éagsúla, lena n-áirítear an áit a bhfuil an bristeadh suite agus cad iad na díobhálacha eile a tharla i gcomhar leis an bhfractáil. Is féidir máinliacht a mholadh, ach de ghnáth, tugtar splint nó teilgthe chun cabhrú le gluaiseacht a chosc. Más féidir, is féidir le do dhochtúir do chnámha briste a ailíniú gan máinliacht oscailte chomh maith.
Cé go n-éireoidh le briseadh snáithíní scoite de ghnáth go tapa, d'fhéadfadh go mbeadh cóireáil bhreise ag teastáil ó ghortuithe níos casta. Dá bhrí sin, tá sé ríthábhachtach go ndéanann gairmiúil leighis atá ar an eolas maidir le cóireáil bristeáin snáithíní measúnú ar do ghortú agus a chinntiú go moltar cóireáil chuí.
Toisc nach bhfuil ach méid beag meáchain choirp a tharchur tríd an snáithín (déantar an chuid is mó de na meáchain a tharchur tríd an gcnámh tibia níos mó) is féidir go gcaithfí go leor cineálacha briseadh snáithíní nonsurgically. Mar sin féin, de réir mar a thuairiscítear, is minic go dteastaíonn cóireáil níos ionrach ar bhriseadh snáithíní a tharlaíonn i gcomhar le briseadh eile nó le díobhálacha ligament.
Máinliacht ar an Fibula
Is é an bealach is coitianta cnámh snáithín briste a dheisiú le pláta miotail agus scriúnna. De ghnáth, cuirtear an pláta i bhfeidhm ar an taobh amuigh den chnámh, le 3 scriúnna ar a laghad os cionn suíomh an bhriseadh, agus ar a laghad trí scriúnna thíos. Uaireanta má tá an briste go gar do dheireadh na cnámh, b'fhéidir nach mbeadh seomra le haghaidh trí screab ar an dá thaobh den bhriseadh, ach de ghnáth, beidh siad seo oiriúnach.
Agus tú ag athbhreithniú tuarascáil oibriúcháin ó am an mháinliachta, déanfaidh do mháinlia an modh a dheisigh siad an snáithín briste, agus aon chóireáil eile a theastaíonn uathu. Taifeadtar an diagnóis ar bristeadh snáithíní mar chód ICD-10 S82. Is féidir le haon chód a mhodhnú taobh, meicníocht agus tréithe eile a dhearadh.
Focal ó
Bíodh comhrá oscailte agat le do dhochtúir maidir leis an réiteach is fearr le haghaidh do bhriseadh. Féadfaidh tú a bheith neirbhíseach má tá gá le cóireálacha níos ionracha. Pléigh gurb iad an rogha is fearr iad agus a dhearbhú nach mbeadh roghanna malartacha cabhrach. Cuimhnigh go bhfuil an nós imeachta chun leigheas a dhéanamh ar do snáithín gortaithe sa deireadh.
Nuair a bheidh sé healed, déan cinnte go gcuirfí ar do dhochtúir leideanna a chosc agus a shábháilteacht chun an baol díobhála breise a laghdú, go háirithe má tharlaíonn do ghortú ó ghníomhaíocht. D'fhéadfadh sé a bheith frustrating fanacht go dtí go mbeidh tú níos fearr leanúint ar aghaidh ag déanamh an méid a bhfuil grá agat, ach is fiú é.
Go ginearálta, is féidir leat an baol a bhaineann le briseadh snáithín a laghdú trí oibriú chun do mhais chnámh a choinneáil. Tá roinnt fachtóirí cosúil le haois agus inscne as do smacht, ach is féidir le daoine eile cosúil le caitheamh tobac a chaitheamh agus ag cleachtadh sábháilteachta spóirt cabhrú leo.
> Foinsí:
> Réimsí, KB. Fractures Fibular. I: UpToDate, Grayzel, J (Ed). Suas chun dáta. 2017.
> Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ. "Gortuithe coitianta a bhaineann le spóirt faoin gcos agus an rúitín a bhainistiú." J Am Acad Orthop Surg. 2010 Meán Fómhair; 18 (9): 546-56.