Is é an syndesmosis ainm an ligament a nascann dhá chnámha an chos . Tá na cnámha, an tibia, agus an fibula idir na hailt glúine agus rúitín. Is é an tibia an cnámh shin níos mó a thacaíonn leis an chuid is mó de mheáchan an chomhlachta, agus is é an fibula an cnámh níos lú ar an taobh amuigh den chos. Is ligament iad na cnámha seo a nascadh ar a dtugtar an syndesmosis, ar a dtugtar an ligament syndesmotic freisin.
Is minic a tharlaíonn gortuithe ligament Syndesmosis i gcomhar le díobhálacha eile rúitín , lena n-áirítear sprainsí agus briseadh . Mura ndéantar syndesmosis damáiste a fhágáil gan chóireáil, is minic a bhíonn torthaí bocht ann. Coinnítear comhpháirte an rúitín i gceart a chéile ag foircinn na tibia agus na snáithín, a chuimsíonn taobh istigh agus taobh amuigh an rúitín. Má dhéantar damáiste ar an syndesmosis, d'fhéadfadh an comh-rúitín a bheith éagobhsaí.
Tarlaíonn gortú syndesmosis nuair a thosaíonn an chos amach i gcoibhneas leis an gcos - díobháil uainíochta seachtrach mar a thugtar air. Is féidir an cineál díobhála a tharlaíonn nuair a bhíonn an rúitín casta go forleathan amach, nó nuair a bhíonn an chos ag plandáil, agus cuireann an cos isteach.
Comharthaí
Mar a luadh, is minic a tharlaíonn díobhálacha syndesmosis i gcomhar le díobhálacha rúitín. Dá bhrí sin, ba cheart aon duine a bhfuil sprae nó scriosadh rúitín a mheas freisin maidir le díobháil a d'fhéadfadh a bheith ann don syndesmosis.
I measc na n-airíonna tipiciúla díobhála syndesmosis tá:
- Péine os cionn an rúitín
- Pian lao
- Neamhábaltacht meáchan a chur ar an gcos
Ba cheart X-ghathanna a fháil má tá amhras faoi díobháil don syndesmosis. Ós rud é nach bhféadfadh x-ghathanna gnáth díobháil syndesmosis a thaispeáint, is minic a fhaightear cineál speisialta x-gha ar a dtugtar x-gha strus. I x-gha strus, cuirfidh an scrúdaitheoir fórsa i bhfeidhm chun an rúitín chun a chinneadh an ndéanann an syndesmosis athrú nuair a chuirtear an fórsa i bhfeidhm.
Má tá ceist ann faoi díobháil fós, is féidir le scanadh CT nó MRI cuidiú leis an diagnóis a dhéanamh.
Cineálacha Díobhálacha Syndesmosis
Tugtar " sprain ard rúitín " ar an gcineál is coitianta de ghortú syndesmosis a tharlaíonn. Tagraíonn sprain ard rúitín ach an damáiste do na ligaments os cionn an chomhpháirte rúitín - an ligament syndesmotic. Braitheann cóireáil sprain ard rúitín ar chobhsaíocht an rúitín. Má léiríonn na x-ghhathanna comhpháirteach rúitín seasmhach, déantar an chuid is mó d'othair a chóireáil le húsáid agus imbhualadh agus is féidir go mbeidh siad ag súil le hathghabháil 6-8 seachtaine.
Má tá an syndesmosis éagobhsaí, caithfidh an chóireáil a chinntiú go bhféadfar an syndesmosis a choinneáil i riocht seasmhach agus é ag cothú. D'fhéadfadh go gcaithfeadh sé seo cosaint a chaitheamh ó mheáchan ar an gcos, nó d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht chun comhpháirte an rúitín a chobhsú.
Is féidir le díobhálacha syndesmosis a tharlaíonn freisin i gcomhar le briseadh rúitín. Mar a bhfuil sprainsí ard rúitín ann, is é an fhaisnéis chriticiúil le haghaidh cóireála a chinneadh má tá comhpháirte an rúitín éagobhsaí. Nuair a dhéantar damáiste ar an syndesmosis i gcomhar le briseadh an rúitín, is gnách go mbíonn máinliacht riachtanach chun an cobhsaíocht a chur ar ais go dtí an comhpháirc rúitín. Is minic a dhéantar máinliacht chun an briseadh a dheisiú nó an syndesmosis a chobhsú agus uaireanta araon.
Máinliacht le haghaidh Díobhálacha Syndesmotic
Nuair a dhéantar an syndesmosis a dheisiú go forleathan, déantar é seo de ghnáth le scriúnna miotail a théann tríd an snáithín agus isteach sa tibia. Ní mór na scriúnna seo a bheith suite nuair a chuirtear an syndesmosis i riocht cuí agus ar a chéile. Is féidir ceachtar ceann amháin nó dhá scriúnna a úsáid, ag brath ar an gcineál díobhála agus rogha an mháinlia. Go minic, molfaidh do mháinlia na scriúnna a dhiúscairt tar éis thart ar 3-4 mhí.
Mura gcuirtear na scriúnna amach, déanfaidh siad deireadh a chur nó a bhriseadh sa deireadh. Cé nach bhféadfadh sé seo aon cheist a chur i láthair, níl go leor de na hothair ag iarraidh scriú scaoilte nó briste ina gcos, agus dá bhrí sin go mbainfeadh siad iad a aistriú roimh an am sin.
Foinsí:
Zalavras C agus Thordarson D. "Díobháil Syndesmotic Ankle" J Am Acad Orthop Surg Meitheamh 2007; 15: 330-339.