Tenosynovitis De Quervain

Tendonitis an Wrist á n-úsáid ag Overuse

Is coinníoll é Tenosynovitis De Quervain a chuireann cúis le pian a bhaineann le gluaiseacht an ordóg agus an láimhe. Is é an chúis atá le pian de Quervain athlasadh laistigh de limistéar teoranta timpeall bonn an ordóg. Is cúis le fadhb claonadh é an t-athlasadh seo ar a dtugtar stenosing tenosynovitis . Ciallaíonn sé seo go simplí gurb é an t-athlasadh an synovium agus tendons a rialaíonn gluaiseacht an ordóg.

Uaireanta déantar an fhadhb ar a dtugtar an tendinosis Quervain, galar Quervain, ordóg téacsála, ordóg gamer nó ordóg máthar nua.

Cé a Gheobhaidh sé

Is é an tenosynovitis DeQuervain is coitianta sa ghrúpa aois 30-50 bliain d'aois agus feictear go coitianta i measc na mban. Is féidir é a bheith bainteach le toirchis agus le galar réamatóideach. Is é an iomarca úsáid a bhaint as an wrist atá ag tenosynovitis DeQuervain. Feictear go minic i máithreacha nua mar is féidir leis an tairiscint ar an leanbh a phiocadh greannú a dhéanamh ar na tendons láimhe seo. Is féidir é a fheiceáil freisin i ndaoine a úsáideann casúr go minic, garraíodóirí, sciálaithe agus daoine a bhíonn ag imirt spóirt racquet. D'fhéadfadh sé tarlú freisin i ndaoine a dhéanann ró-úsáid a bhaint as a gcuid sleachta i téacsáil agus cearrbhachas.

Comharthaí de chuid Quervain

Is é an príomh-shíomptóim de tenosynovitis de Quervain ná pian ar thaobh an ordóg an láimhe, agus is féidir leis an bpian dul suas an forearm. Féadfaidh an pian teacht ar chor ar bith ag an am céanna nó de réir a chéile. De ghnáth, bhraitheann tú níos measa nuair a bhíonn tú ag baint úsáide as do ordóg nuair a bhíonn rud éigin á thuiscint nó nuair a bhíonn tú ag casadh do láimhe.

B'fhéidir go bhfaighidh tú gabháil nuair iarracht tú bogadh a dhéanamh ar do ordóg. Is féidir le taobh an ordóg do láimhe a bheith gluadach agus d'fhéadfadh sé seo a dhéanamh níos deacra é a bhogadh.

Is gnách go mbíonn an scrúdú ar deQuervain tipiciúil go leor le tuasacht thar na tendons atá i gceist. Is iad seo tendons an extensor pollicis brevis agus na matáin abductor pollicis longus.

Tá aiste sonrach amháin ar a dtugtar tástáil Finkelstein go leor sonrach don choinníoll seo. Déantar tástáil Finkelstein trí dhorn a dhéanamh thar do ordóg bent, agus ag bogadh an láimhe i dtreo an mhéarraige. Beidh pian ag na hothair le tenosynovitis deQuervain leis an ainliú seo.

Déileáil le Tenosynovitis de Quervain

Gheobhaidh an chuid is mó d'othair le tenosynovitis de Quervain feabhas ar splinting láimhe agus instealladh cortisone . Tá an splint caite go leanúnach, lá agus oíche ar feadh ceithre nó sé seachtaine, chun tacú leis an ordóg agus an láimhe. Féadfaidh tú míochainí frith-athlastacha a ghlacadh freisin agus pacáiste oighir a chur i bhfeidhm chun an athlasadh a laghdú. Déan an ordóg agus an láimhe a chuid eile agus ní dhéanfaidh sé na rudaí a chuireann pian sa tendóin orthu.

Má leanann an fhadhb, is féidir nós imeachta máinliachta chun seomra níos mó a chruthú do na tendons. Le linn an nós imeachta máinliachta seo, gearrtar an fíochán daingean thart ar na tendons chun an srian a scaoileadh ar ghluaiseacht tendón. Déantar máinliacht de ghnáth faoi ainéistéise áitiúil ach is féidir é a dhéanamh faoi ainéistéise réigiúnach nó ginearálta . Má tá aon chistíní beaga nó fíochán inflamed fuair gur féidir iad a bhaint. Tar éis máinliacht, déantar splint a chaitheamh ar feadh cúpla seachtain, agus féadfar gnáthghníomhaíochtaí a atógáil de réir a chéile.

Tabharfar raon cleachtaí tairiscint duit chun d'fheidhmiúlacht a chur ar ais.

I measc deacrachtaí na máinliachta láimhe tá fadhbanna ionfhabhtaithe agus leighis. Is féidir damáiste a dhéanamh ar néaróg beag, ar a dtugtar brainse céadfach an néarra radaigh, rud a fhágann go dtiocfaidh paill de numbness ar chúl an ordóg. Ceann de na deacrachtaí a bhaineann le níos mó ná go bhféadfadh na tendons a bheith éagobhsaí, agus iad ag éirí as a ngnáthshuíomh ar thaobh an láimhe, tar éis scaoilte claonadh an láimhe a scaoileadh. Is féidir an fhadhb seo a chosc trína áirithiú go n-osclaítear an lúb claonadh san áit chuí, agus trí ghluaiseachtaí láimhe áirithe a theorannú tar éis obráid.

Foinsí:

Ilyas AM "de Quervain Tenosynovitis an Wrist" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nollaig 2007; 15: 757 - 764.

De Quervain's Tendinosis, Acadamh Meiriceánach na Máinlianna Ortaipéideacha, Nollaig, 2013.