Is é an cnámh áthas ar cheann de ocht gcní beag an láimhe. Cruthófar na hocht cnámha seo go néata i dhá shraith ag bun an láimh (díreach faoi na codanna níos tiús den pailme). Ar a chéile, tugtar cnámha carpal ar na cnámha - tagann an focal ón bhfocal Laidin a chiallaíonn "láimhe." Chuala an chuid is mó daoine faoi shiondróm tollán carpal , coinníoll ina ngearnaítear néaróg mar a théann sé trí chanáil dhlúth atá déanta go páirteach ag na cnámha carpal.
Díreach mar aon chnámh eile sa chorp, is féidir na cnámha carpal a bhriseadh nuair a bhíonn strus nó tráma neamhghnácha orthu . Cnámh neamhghnách é an cnámh álainn. Tá an chuid is mó den chnámh múnlaithe cearnach, ach tá teilgean ar thaobh pailme an chnámh ar a dtugtar "hook an hamate". Is meastachán caol cnámh é an hook, agus tá sé ceangailte le ligaments agus tendons sa láimhe.
Briseadh i Hook an Hamate
Tá briseadh de chailleach an áthas neamhghnách. Is éard atá i gceist le níos lú ná 2% de na briseadh cnámh carpal go léir an t-am atá thart. Mar sin féin, is fiú fiú plé a dhéanamh ar na briseadh seo, mar is minic gur deacair iad a dhiagnóiseadh, agus a bheith dúshlánach chun déileáil leo.
Is gnách go dtarlaíonn bréagáin an fáinne an áthas i lúthchleasaithe a dhéanann spórt a bhfuil baint acu le réad. Cothaíonn imreoirí baseball, gailfoirí agus imreoirí haca an chuid is mó de na briseadh de dhúnadh an áthas.
De ghnáth, is féidir leis an lúthchleasaí díobháil a mheabhrú nuair a bhí seiceadh seiceála acu nó buail sé club gailf isteach i bhfréamh nó ar an talamh.
Comharthaí
Is é an t-symptom is coitianta a bhaineann le briseadh an fáinne an áthas ná pian. Is minic a bhíonn swelling, bruising, agus laige greim, ach is é an t-symptom is minice ná pian.
Féadfaidh an pian a bheith doiléir agus deacair a atáirgeadh ach ba chóir é a fháil nuair a chuireann scrúdaitheoir brú ar dhóigh an chnámh a bhfuil an t-am a chonaic. Is minic go bhféadfaí machnamh a dhéanamh ar chúiseanna eile pian láimhe uachtair , lena n-áirítear deoraí TFCC , gortuithe claonadh nó ligament nó briseadh eile.
I gcásanna níos faide ná sin, d'fhéadfadh comharthaí néaróg neamhghnácha den nerve ulnar a bheith san áireamh freisin. Is é an nerve ulnar ceann de na nerves móra a sholáthraíonn braith ar an lámh agus ar na méara. Téann an néaróg díreach timpeall an fhuaim den am atá áthas, agus is minic a bhfaighidh othair súmhracht agus bualadh sna méara beaga agus fáinne nuair nach mbíonn an nerve ulnar ag feidhmiú de ghnáth.
Is gnách go mbíonn gnáth -ghhathanna láimhe láimhe gnáth i n-othar a bhfuil briseadh de dhúiche an áthas orthu. Tá dearcadh speisialta ann, ar a dtugtar dearcadh tollán carpal, go n-amharcann sé níos fearr ar an súgán den áthas, rud a fhágann go bhfuil roinnt briste ann. Tá scannáin MRI agus CT níos íogaire agus iad ag taispeáint briseadh an fhúca den am a hamatagóir. Léiríonn scanadh CT sonraí cnámh níos fearr, ach d'fhéadfadh MRIanna a bheith níos cabhrach mura bhfuil an diagnóis soiléir, agus ba mhaith leis an scrúdaitheoir cartilage, ligaments, agus tendons a mheas freisin.
Roghanna Cóireála
Tá roinnt roghanna ann chun cóireáil a dhéanamh ar fhractúir de chuid an ama a bhfuil an t-amú.
Uaireanta is féidir úsáid a bhaint as teilge chun an cnámh briste a dhíthluaiseacht a bheith éifeachtach, ach níl na torthaí iontaofa. Ní fhéadfaidh leigheas an bhriseadh a bheith ann, agus is dóigh go mbeidh cóireáil bhreise ag teastáil ó othair.
De ghnáth, is é an briseadh a dheisiú a sheachaint. Is féidir le cneasaigh an chnámh a bheith deacair fós a chur i gcrích, agus bíonn na crua-earraí a úsáidtear chun an cnámh briste a dheisiú go minic ar othair.
Is é an chóireáil is coitianta, go háirithe le haghaidh lúthchleasaí, an fáinne briste den áthas a bhaint go héadálach. Tá iontaofacht aisghabhála ón máinliacht seo an-mhaith. Glacann lúthchleasaithe de ghnáth 6-8 seachtaine chun é a ghnóthú ón máinliacht seo agus filleadh ar spóirt.
Tá deacrachtaí ann maidir le máinliacht, lena n-áirítear díobháil nerve, ionfhabhtú, agus pian, ach is gnáthamh an-sábháilte é nuair a dhéantar máinliacht taithí orthu .
Foinsí:
Slowman LS, agus Morgan WJ. "Géarmhíochaine agus Díobhálacha Láimhe i Lúthchleasaithe: Meastóireacht agus Bainistíocht" J Am Acad Orthop Surg Samhain / Nollaig 2001 vol. 9 uimh. 6 389-400