Clúdach Creidiúnach a Sainmhíniú
Má tá tú ar Medicare, tá rogha agat a dhéanamh nuair a thagann sé chun íoc as do dhrugaí oideas. Ar cheart duit plean Cuid D a phleanáil, Plean Buntáiste Medicare le clúdach Cuid D (plean MA-PD) nó cuardaítear clúdach lasmuigh de Medicare? Tá sé ar fad ar chlúdach creidiúnaithe.
Cé chomh maith is atá Pleananna Pháirt D?
Ciallaíonn clúdach creidiúnaithe go bhfuil clúdach drugaí oideas ar a laghad chomh maith le plean Medicare Cuid D ar do árachas sláinte.
Is é an dea-scéal go bhfuil craoladh Cuid D go leor.
- Ní mór do phleananna Cuid D an t-ainm branda agus na míochainí cineálacha a thairiscint ar a gcuid foirmlí , ie liosta na míochainí clúdaithe.
- Ní mór do phleananna Cuid D rochtain éasca a thabhairt ar do chuid míochainí trí chógaslanna miondíola, ríomhphoist, insileadh tí agus cúram fadtéarmach.
- Éilítear ar phleananna Chuid D dhá chógais ar a laghad a chlúdach i ngach ceann de 148 ranganna éagsúla drugaí. I gcás sé cinn de na ranganna sin - frith-fhrithseasaigh, frithsheiceatach, gníomhairí ceimiteiripe, drugaí VEID / SEIF, imdhíonachta agus míochainí urghabhála - clúdaítear beagnach gach míochain.
- Ní féidir le pleananna Cuid D tú níos mó ná 25 faoin gcéad de chostas miondíola na ndrugaí sin a ghearradh ort. Sin é an cás ar a laghad go dtí go sroicheann tú an poll tuillíní .
Clúdach Creidiúnach a Sainmhíniú
Ní mór do phleananna drugaí creidiúnacha a leithéid de dhrugaí a thairiscint ar a n-fhoirmle mar phleananna Cuid D ach caithfidh siad na ceithre chritéar seo a leanas a chomhlíonadh:
- Caithfidh siad cógais cineálacha agus ainm branda a thairiscint.
- Caithfidh siad rochtain réasúnta a thabhairt ar chógaslanna. Tá cógaslanna ordú ríomhphoist roghnach.
- Caithfidh siad 60 faoin gcéad de chostas do dhrugaí a íoc.
- Buaileann siad le ceann amháin díobh seo a leanas freisin:
- Níl aon teorainn ann do na sochair a thairgeann an plean gach bliain nó go n-aontaíonn an plean $ 25,000 ar a laghad a íoc i dtreo drugaí.
- Tá súil ag an bplean $ 2,000 ar a laghad a íoc i gcostais.
- Maidir le pleananna comhtháite a chuimsíonn sochair eile (fiaclóireachta, fís, srl.) Tá an plean inasbhainte agus is ionann agus is lú ná $ 250, b) gan aon uasteorainn sochair bhliantúil nó comhaontú chun íosmhéid $ 25,000 a íoc i dtreo do dhrugaí oideas agus c) ar a laghad sochar comhcheangailte de $ 1,000,000 ar feadh an tsaoil.
Pleananna le Clúdach Creidiúnach
Má tá clúdach sláinte agat cheana féin a bhfuil clúdach creidiúnach ann, ní gá clárú le haghaidh plean MA-PD nó Cuid D. I measc na samplaí de phleananna cúram sláinte a bhfuil clúdach creidiúnacha orthu tá:
- Seirbhís Sláinte Indiach
- Clár Cúraim Uilechuimsitheach do Dhaoine Scothaosta (PACE)
- TRICARE
- Sochair Sláinte Veteran
Féadfaidh pleananna eile, go háirithe pleananna príobháideacha nó pleananna sláinte urraithe ag fostóirí, a bheith éagsúil ar na míochainí a chlúdaíonn siad agus an méid a ghearrann siad. Má tá tú i dteideal Medicare, caithfidh na pleananna seo fógra a thabhairt duit má tá a gcuid pleananna inchreidiúnach nó nach bhfuil. De ghnáth déanfaidh siad seo i ráiteas bliantúil.
Tá sé de cheart agat fios a bheith agat má tá do chuid sochair chomh maith le plean eile. Is bealach amháin é clúdach creidiúnaithe duit cáilíocht a chur i gcomparáid idir cineálacha éagsúla clúdach drugaí oideas.
Cén fáth a bhfuil Ábhar Clúdaithe Creidiúnach?
Níorbh fhéidir leat airgead a chostas gan clúdach creidiúnaithe. Tá sé seo toisc go ngearrann Medicare duit pionóis má shíníonn tú go déanach le haghaidh Cuid D. Ciallaíonn síniú suas go déanach go gcaillfeadh tú 1) do Thréimhse Chlárúcháin Tosaigh nuair a chas tú 65 bliain d'aois agus nach raibh clúdach creidiúnach agat ag an am, 2) chaill tú do Tréimhse Rollaithe Speisialta nuair a d'fhág tú do phlean sláinte urraithe d'fhostóir, nó 3) níor shínigh tú suas laistigh de 63 lá tar éis clúdach creidiúnaithe ó fhoinse eile a chailliúint.
Is féidir le Cuid D pionóis déanach a mhaireann chomh fada agus a bhíonn Medicare agat.