Ag dul isteach i bPlean Drugaí Forlíontála Cuid D Medicare
Tugann Cuid D Medicare deis do dhaoine cláraithe i Medicare a roghnú as roinnt pleananna drugaí oideas (PDPanna) a thairgeann sraith de sheirbhísí bunúsacha oideas.
Cathain is féidir liom a bheith páirteach i bPlean Drugaí Cuid D Medicare?
Má tá tú i dteideal sochair Medicare toisc go bhfuil tú 65 nó má tá míchumas agat, is féidir leat clárú i bpróiseas drugaí Cuid D Medicare. Is féidir leat an mhí a ghlacann tú 65, nó sna trí mhí roimh nó trí mhí tar éis duit 65 bliain d'aois a bheith agat (is ionann seo agus an tréimhse cláraithe tosaigh do Medicare A agus B).
Mura ndéanann tú clárú le linn na tréimhse seacht mí sin, b'fhéidir go gcaithfidh tú pionós clárúcháin déanach a íoc i bhfoirm préimhe níos airde.
Má tá Medicare agat, is féidir leat páirt a ghlacadh i bpróiseas drugaí Cuid D le linn na tréimhse clárúcháin oscailte, a thosaíonn ar 15 Deireadh Fómhair agus go maireann go dtí 7 Nollaig gach bliain, agus go mbeidh roghnúcháin plean éifeachtach ar 1 Eanáir. Má tá plean drugaí Cuid D agat cheana féin , is féidir leat plean difriúil a athrú le linn na tréimhse rollaithe seo.
Is féidir leat clárú i bpróiseas drugaí Cuid D tráth ar bith gan pionós a íoc má tá Medicaid agus Medicare agat, nó má dhéanann d'ioncam tú incháilithe le haghaidh cúnamh breise ($ 13,820 do dhuine aonair in 2017, nó $ 27,600 do lánúin).
Ar cheart dom clárú i bPlean Drugaí Cuid D Medicare?
Tá go leor pleananna ann, le sraith mearbhall de roghanna plean, ar fáil i ngach stát. D'fhéadfadh sé seo a dhéanamh go bhfuil sé deacair duit a fháil amach cé acu an plean atá le roghnú agus an ndéanfaidh tú airgead a shábháil ar do leigheasanna ar oideas.
Tá préimheanna le haghaidh pleananna Cuid D ó chostas íseal (ar nós $ 20 in aghaidh na míosa) go dtí níos mó ná $ 100 in aghaidh na míosa, agus tá an chuid is mó de na pleananna laistigh den raon $ 30 go $ 60 in aghaidh na míosa (is é an meán do 2018 thart ar $ 43 / mí). Taispeánann an dá shampla seo a leanas conas a d'fhéadfadh Cuid D Medicare cabhrú leat airgead a shábháil ar do leigheasanna oideas.
Sampla 1: Tá an tUasal Smith diaibéiteas cineál 2, brú fola ard agus dúlagar. Glacann sí trí chógas cineálach , eadhon metformin dá diaibéiteas, enalapril as a brú fola ard, agus paroxetine as a dúlagar. Cheannaíonn sí na drugaí seo ag Costco áitiúil ar chostas $ 10 as soláthar 90 lá de gach cógas. Is é $ 120 a costas bliantúil. Tá préimhe míosúil de $ 15 in aghaidh na míosa ar an bpróiseas drugaí Medicare is costasaí ina stát ar chostas bliantúil de $ 180. D'fhéadfadh sé nach bhfuil sé cosúil go mbeadh plean A Cuid D ciallmhar sa ghearr-théarma d'Uasal Smith, ach d'fhéadfadh sé sin a bheith ina chonclúid ghearr-radharcach, de bharr an phionóis do dhaoine a chláraíonn go déanach.
Tabhair faoi deara: B'fhéidir go gceapfadh Mrs. Smith an plean is lú daor ina stát, in ainneoin nach bhféadfadh sé sin tairbhe láithreach a dhéanamh. Ós rud é go bhfuil trí choinníoll sláinte ainsealach ann a d'fhéadfadh a bheith níos measa le haois, tá baol ann go gcaithfidh sí míochainí níos costasaí a ghlacadh. Má tharlaíonn sé seo, is dóichí go gcaithfidh Páirt a Dhéanamh i gCuid D a Dhéanamh. Baineann sé seo fiú le tairbhithe Medicare atá breá sláintiúil, ós rud é go bhfanann beagán daoine i sláinte foirfe i rith a saol ar fad.
Sampla 2: Tá diaibéiteas cineál 2 ag an tUas. Smith, agus cuireann sí simvastatin as a colaistéaról ard, Diovan as a brú fola ard, agus Androgel as a thástosterón íseal.
Cheannaíonn sé na drugaí seo ag cógaslann ina ollmhargadh áitiúil. Tá míochainí daor ag Diovan agus Androgel agus níl aon leagan cineálach acu. Chostas míochainí an Uasail Smith níos mó ná $ 2,000 dó gach bliain. Tar éis dó a phréimh míosúil, asbhainte, agus drugaí drugaí a íoc , is féidir leis níos mó ná $ 500 a shábháil gach bliain trí pháirt a ghlacadh i bpróiseas drugaí Cuid D.
Sampla 3: Tógann an tUasal Jones roinnt drugaí ar oideas daor, ach tá clúdach aige freisin trína fhostóir a chomhordaíonn Medicare agus a chlúdaíonn sé a chuid míochainí. Tá an clúdach a thugann a fhostóir ar a laghad chomh maith le clúdach Cuid D, mar sin meastar go bhfuil sé inchreidte.
Ciallaíonn sé sin go bhféadfaidh sé a chlúdach a urraíocht ó fhostóirí a choinneáil, clúdach Cuid D a choinneáil, agus fós a bheith in ann clárú i gCuid D ina dhiaidh sin (más rud é agus nuair a chríochnaíonn a chlúdach drugaí faoi chúram an fhostóra) gan pionós.
Ar an gcoitinne, níl sé sásta dul i ngleic le drugaí ar bith ar bith nuair atá tú ar Medicare. Má bhíonn clúdach drugaí uait níos déanaí, íocfaidh tú níos mó mar gheall ar an bpionós déanach (a chuirfidh i bhfeidhm ar feadh an chuid eile de do shaol). Agus tá clárú sa chuid is mó cásanna teoranta do fhuinneog an 15 Deireadh Fómhair-7 Nollaig, le héifeacht i mí Eanáir 1. Tá sé dá mba rud é go ndearna tú a diagnóisíodh le riocht ainsealach a éilíonn míochainí daor sa bhliain amach anseo i Márta, mar shampla, d'íoc tú ag íoc praghas iomlán do do chógas don chuid eile den bhliain, agus ansin fostú leis an bpionós clárúcháin déanach ina dhiaidh sin.
Conas is féidir liom Plean Drugaí Cuid D a roghnú?
Is féidir leat clúdach Cuid D Medicare a fháil ó phlean drugaí neamhspleách (má tá Bunaidh Medicare agat) nó plean Advanceage Medicare le clúdach a chuimsítear i gCuid D.
Tá thart ar 20-40 pleananna drugaí Cuid D éagsúla a thairgeann roinnt cuideachtaí árachais sláinte éagsúla i ngach stát (do 2018, tá meán de 23 pleananna Cuid D neamhspleácha ar fáil i ngach ceantar den tír, chomh maith le 17 plean Buntáiste Medicare a chuimsíonn clúdach Cuid D). Ní mór do gach plean drugaí Cuid D sraith chaighdeánach de thairbhí drugaí a thairiscint de réir mar a éilíonn Medicare. Ina theannta sin, féadfaidh míochainí breise a bheith san áireamh i bpleananna drugaí ar a bhfoirmlí.
Braitheann an costas chun páirt a ghlacadh i bplean ar cibé an dtugann an plean sochair níos faide ná iad siúd atá sainordaithe ag Medicare (ie, sochair "feabhsaithe"). Féadfaidh an méid seo a leanas a chur faoi deara go mbeidh an phréimh mhíosúil níos costasaí:
- Clúdaíonn an plean cógais bhreise ar a fhoirmle
- Níl an toradh inasbhainte ag an bplean ag tús na bliana (is féidir go bhféadfadh pleananna Cuid D a bheith chomh hard le $ 405 do 2018)
- Clúdaíonn an plean costas na gcógas cineálach le linn na bearna clúdaigh , nó "poll donut".
Tá préimheanna ag na deich bpleananna Páirtí neamhspleácha Cuid D do 2018 a théann ó $ 20 / mí go $ 84 / mí. Feabhsaítear ceithre cinn de na pleananna sin, cé go bhfuil sé bunúsacha. I measc na bpleananna feabhsaithe, is é $ 60.48 / mí an meánphréimh, agus tá préimheanna meán de $ 31.60 / mí ag na bunphleananna.
Ceann de na hacmhainní ar líne is cabhrach ná suíomh Medicare an rialtais, a ligeann duit PDPanna a chur i gcomparáid, foghlaim faoi phleananna a thairgtear i do stáit, agus féachaint ar fhoirmleabhar drugaí gach phlean. Is féidir leat pleananna a chur i gcomparáid le chéile agus na pleananna sin a chlúdaíonn do leigheasanna a thaispeáint.
Ina theannta sin, tá moltaí ag an suíomh maidir le costais a ísliú sa bhearna clúdaigh. Má tá tú compordach ag baint úsáide as an Idirlíon, is féidir leat a roghnú agus a chlárú i bplean ar líne. Is féidir leat an fhaisnéis chéanna a fháil trí ghlaoch ar líne chabhrach Medicare ag 1-800-Medicare.
Cá háit is féidir liom cabhair a fháil nuair a roghnaítear Plean Drugaí Cuid D?
Sula nglacann tú le plean drugaí Cuid D, tá sé tábhachtach go dtuigeann tú agus go bhfuil tú compordach le do rogha. Tá ionaid shinsearacha ag go leor pobail le baill foirne a d'fhéadfadh cabhrú leat a threorú tríd an bpróiseas roghnóireachta.
Má tá tú ag lorg faisnéise ar líne, déan iarracht suíomhanna a sheachaint ag urrús ag cuideachtaí árachais a sholáthraíonn pleananna drugaí oideas. Ina áit sin, féach ar láithreáin ghréasáin na n-eagraíochtaí seo:
Ionad Cearta Medicare
Is é Lárionad Cearta Medicare, grúpa neamhspleách neamhbhrabúis, an eagraíocht is mó sna Stáit Aontaithe (seachas an rialtas cónaidhme) a sholáthraíonn faisnéis agus cúnamh do dhaoine le Medicare. Tá cuid ag a láithreán faoi chlúdach drugaí Cuid D Medicare, lena n-áirítear faisnéis faoi chláir a d'fhéadfadh cabhrú leat íoc as do chostais drugaí oideas. Gné uathúil den suíomh é Comhairleoir Idirghníomhach Medicare, uirlis a chuireann tú ar siúl tríd an bpróiseas chun an plean drugaí a chuireann ciall duit.
SHIP
Soláthraíonn Clár Cúnaimh Árachas Sláinte an Stáit comhairleoireacht agus cúnamh duine-ar-duine d'othair Medicare agus dá dteaghlaigh. Roghnaigh do stát chun eagraíocht áitiúil a aimsiú a chabhróidh leat.
> Foinsí:
> Fondúireacht Teaghlaigh Kaiser. Cuid Medicare D: Pleananna Drugaí ar oideas a Chéad Féach i 2018. Deireadh Fómhair 2017.
> Medicare.gov. Cuid D Pionóis Rollaithe Déanacha.
> Q1Medicare.com. Scaoileann CMS paraiméadair chláir phraiticiúla drugaí oideas de chuid Medicare de chuid Medicare 2018 sainmhínithe. Aibreán 2017.
> Riarachán Slándála Sóisialta. Ag Tuiscint an Chabhair Bhreise le do Phlean Drugaí um Oideas Medicare . 2017.