Treoir Othair ar Chóireáil Melanoma Céim III agus IV
Deir do dhochtúir go léiríonn do bhéipéiteach diagnóis melanoma chun cinn, an cineál is ionsaitheach ailse craicinn . Cad atá le teacht? Cad iad na roghanna atá agat? Seo forbhreathnú ar an méid a mbeifí ag súil leis ionas gur féidir leat ceisteanna eolasacha a fháil faoi do chóireáil agus do prognóis. ( Tá cur síos ar na roghanna cóireála melanoma le haghaidh galar chéim 0, I agus II níos luaithe ar fáil freisin.
):
Céim III Melanoma
Is éard atá i gceist le cóireáil máinliachta le haghaidh melanoma céim III ná súile (deireadh) an meall bunscoile agus de ghnáth na nóid lymphacha in aice láimhe chomh maith. D' fhéadfadh go gcuirfeadh teiripe fabhrach (inter-post -surgery) le interferon-alfa2b cuid d'othair le troid melanoma céim III as athlonnú níos faide.
Mura féidir an melanoma a bhaint go hiomlán, féadfaidh do dhochtúir vacsaín (BCG) nó interleukin-2 a chur isteach go díreach i na séaí. Maidir le melanoma ar lámh nó ar chos, is é an rogha eile is féidir leis an géag a infiú le réiteach téite ar an melphalan drugaí cheimiteiripe. I gcásanna áirithe, is féidir teiripe radaíochta a thabhairt tar éis máinliachta sa cheantar ina ndearnadh na nóid lymphacha, go háirithe má aimsíodh ailse go leor de na nóid. I measc na gcóireálacha eile is féidir tá ceimiteiripe, imdhíteiripe nó an dá chéile (bithcheimiteiripe).
Is féidir le cóireálacha éagsúla a thástáil i dtrialacha cliniciúla leas a bhaint as roinnt othar. Ní leigheasfar go leor othar le cóireálacha reatha melanoma céim III, agus mar sin b'fhéidir gur mhaith leo smaoineamh ar bheith i dtriail chliniciúil.
Céim IV Melanoma
Tá melanoma Céim IV an-deacair a chóireáil, ós rud é go bhfuil meastastasú (scaipeadh) cheana féin ar nóid lymphacha i bhfad i gcéin nó i limistéir eile den chomhlacht. Áireofar le nósanna imeachta máinliachta deireadh a chur leis na tumaí, na nóid lymph, nó orgáin inmheánacha áirithe, ag brath ar cé mhéad tumaí atá ann, a suíomh, agus cé chomh dócha is go mbeidh siad le hairíonna a chur faoi deara.
Is féidir meastáiseanna a chuireann comharthaí a chur faoi deara ach nach féidir iad a bhaint go géarghálach le radaíocht nó le ceimiteiripe.
Níl luach teoranta ag na drugaí ceimiteiripe atá in úsáid ag an am seo i bhformhór na ndaoine a bhfuil melanoma céim IV orthu. Is iad Dacarbazine (DTIC) agus temozolomide (Temodar) na cinn is minice a úsáidtear iad féin nó le chéile le drugaí eile. Fiú amháin nuair a chuireann ceimiteiripe na haiseanna seo i gceart, is minic nach mbíonn an éifeacht ach sealadach, agus an t-am ar a laghad de 3 go 6 mhí sula dtosaíonn ailse ag fás arís. I gcásanna annamh, is féidir leo a bheith éifeachtach ar feadh tréimhsí níos faide. Is féidir le immunotherapy, ag baint úsáide as interferon-2b nó interleukin-2, cuidiú le líon beag othar le melanoma céim IV beo níos faide. Is cosúil go bhfuil dáileoga níos airde de na drugaí seo níos éifeachtaí, ach tá fo-iarsmaí níos déine acu freisin.
Molann a lán dochtúirí bithcheimiteiripe - meascán de cheimiteiripe agus ceachtar interleukin-2, interferon nó an dá. Mar shampla, tá roinnt dochtúirí ag cur le chéile interferon le temozolomide. Tá an dá dhrugaí in éineacht le crapadh níos mó meall a dhéanamh, rud a d'fhéadfadh othair a dhéanamh níos fearr a fháil, cé nach léiríodh an teaglaim chun cabhrú le hothair maireachtáil níos faide. Úsáideann meascán drugaí eile dáileoga íseal interferon, interleukin, agus temozolomide.
Is cosúil go mbainfeadh gach leas leas as roinnt othar.
Ós rud é go bhfuil an melanoma céim IV deacair a chóireáil le teiripí reatha, ba chóir duit plé a dhéanamh le do dhochtúir má tá tú i dteideal triail chliniciúil. Féadfaidh trialacha cliniciúla drugaí nua ceimiteiripe, modhanna nua imdhíteiripe nó teiripe vacsaínithe agus teaglaim de chineálacha éagsúla cóireálacha leas a bhaint as roinnt othar. Cé go bhfuil drochthionchar ag an dearcadh d'othair le melanoma céim IV ar an iomlán, d'fhreagair líon beag othair go han-mhaith le cóireáil nó maireachtáil siad le blianta fada tar éis diagnóis.
Foinsí:
"Cóireáil Ailse Scéimhe Melanoma ag Céim." Cumann Ailse Mheiriceá. 24 Nollaig 2008.
"PDQ Cóireála Melanoma." Institiúid Náisiúnta Ailse. 24 Nollaig 2008.
"Treoirlínte: Melanoma." Líonra Cuimsitheach Ailse Náisiúnta. 16 Nollaig 2008.