Braitheann an rogha cóireála ailse craiceann ar chineál, céim , méid agus suíomh an meall, cibé acu an scaipeadh an t-ailse (meastastású), agus do shláinte foriomlán. I measc na roghanna cóireála ailse craiceann de ghnáth tá máinliacht, teiripe radaíochta , imdhíteiripe , agus / nó ceimiteiripe.
Oibreoidh foireann de dhochtúirí leat chun an plean cóireála ailse craicinn is fearr a chinneadh.
D'fhéadfadh go n-áireofaí ar an bhfoireann speisialtóirí ar nós oncologist máinliachta, oncologist liachta, oncologist radaíochta, dermatologist (dochtúir a dhéanann speisialtóireacht i galair an chraicinn) agus paiteolaí.
Máinliacht
Is féidir cóireáil rathúil a dhéanamh ar ailsí neamhmelanoma ( cealla basal agus cealla squamous ) agus ailse melanoma i gcásanna beagnach má dhéantar iad a dhiagnóisiú agus a chóireáil nuair a bhíonn an meall sách tanaí. Is é an cóireáil chaighdeánach an máinliacht a bhaint as an meall ach tá go leor roghanna eile ar fáil. Braitheann an cineál modh cóireála le haghaidh ailse neamhmelanoma nó melanoma ( céim luath nó céim déanach ) ar cé chomh mór is atá an léas, áit a bhfuarthas é ar an gcorp agus ar an gcineál sonrach. Is iad cuid de na roghanna coitianta ná:
- Excision simplí (aistriú) an léasa agus limistéar de chraiceann gnáth-feiceáil timpeall air i ngach treo
- Curettage agus electrodesiccation (scraping and cauterizing), atá éifeachtach le haghaidh cáis basal beag agus ailse cille squamous
- Mohs surger y (máinliacht rialaithe micreascópach), teicníc ard-speisialaithe le haghaidh carcinoma cille basal agus squamous nach gcuireann an oiread scarring mar mhodhanna eile
Tar éis máinliacht le haghaidh melanoma, féadfaidh an máinlia nó an t-oncologist liachta a mholadh freisin ar a dtugtar "cúnamh aidiúbhach" bunaithe ar an eolas a d'fhoghlaim an galar le linn na máinliachta.
D'fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh imdhíteiripe, ceimiteiripe agus / nó teiripe radaíochta. Má tá an melanoma scaipthe ar orgáin i bhfad i gcéin (céim IV) nó aisghabhálacha (tagann sé ar ais tar éis cóireála), féadfar máinliacht a dhéanamh arís chun cuidiú leis an galar a rialú.
Immunotherapy
Cuidíonn Immunotherapy (ar a dtugtar teiripe spriocdhírithe nó bitheolaíoch freisin) córas imdhíonachta an chomhlachta a aimsiú agus a ionsaí cealla ailse. Úsáideann sé ábhair a rinne an comhlacht nó i saotharlann chun tacú le feidhm imdhíonachta a threisiú, a spriocdhíriú. Maidir le carcinoma cille basal agus squamous, is é " imutimod uachtar imoibríoch " an t- imiquimod uachtar tráthúil atá forordaithe go coitianta. Úsáidtear immunotherapy freisin chun melanoma a chóireáil, go háirithe maidir leis an riosca a laghdú go dtiocfaidh an melanoma ar ais. Is iad na dhá dhrugaí is coitianta a úsáidtear interferon alfa-2b agus interleukin-2. Is féidir Immunotherapy a úsáid i dteannta le máinliacht agus / nó ceimiteiripe, nó mar chuid de thriail chliniciúil. Táthar ag tástáil go leor drugaí spriocdhírithe eile anois, lena n-áirítear vacsaíní teiripeacha.
Tá fo-iarsmaí na gcóireálacha seo éagsúil. Is féidir leo tuirse, fiabhras, chills, tinneas cinn, deacrachtaí cuimhne, mianta muscle agus greannú craicinn a chur san áireamh. Ó am go chéile, is féidir le fo-iarsmaí ó imdhíoniteiripe athrú ar bhrú fola nó sreabhach méadaithe a chur faoi deara sna scamhóga.
Ba cheart duit sochair agus rioscaí gach rogha cóireála a phlé le do dhochtúir.
Ceimiteiripe
Is é ceimiteiripe úsáid drugaí chun cealla ailse a mharú. Cuirtear ceimiteiripe sistéamach ar fáil tríd an sruth fola, ag díriú ar chealla ailse ar fud an chomhlachta. Maidir le melanoma, úsáidtear é seo de ghnáth nuair a bhíonn baol ann go bhféadfadh an melanoma scaipeadh nó chun galar a thabhairt chun cinn, cé go bhfuil leigheas melanoma forleathan annamh. Tá roinnt teaglaim de cheimiteiripe á thástáil faoi láthair i dtrialacha cliniciúla.
I measc na ndrugaí ceimiteiripe coitianta a úsáidtear le haghaidh melanoma tá dacarbazine (DTIC), carboplatin (Paraplatin), cisplatin (Platinol), melphalan (Alkeran) agus temozolamide (Temodar).
Déantar measúnú leanúnach ar na míochainí a úsáidtear chun ailse a chóireáil. Is minic a bhíonn sé ag labhairt le do dhochtúir an bealach is fearr chun foghlaim faoi na míochainí atá forordaithe agat, a gcuspóir agus a bhféifearthacha féideartha nó idirghníomhaíochtaí le míochainí eile. Chomh maith le ceimiteiripe sistéamach, tá teicnící ann a dhíríonn na drugaí ar réigiún ar leith. Samplaí den mhodh seo atá samplaithe neamhtheoranta (ILP) agus insileadh géaga scoite (ILI).
Braitheann fo-iarsmaí na ceimiteiripe ar an duine aonair agus ar an dáileog a úsáidtear ach is féidir go mbeadh tuirse, riosca ionfhabhtaithe, nausea agus vomiting, roinnt damáiste néaróg mar thoradh ar athruithe i gciall agus ar chailliúint gruaige. Bíonn na fo-iarsmaí seo de ghnáth ag dul amach nuair a bhíonn cóireáil críochnaithe.
Teiripe Radaíochta
Is é an teiripe radaíochta úsáid a bhaint as ghathanna X-ard fuinnimh nó cáithníní eile chun cealla ailse a mharú. Glactar leis an gcineál cóireála radaíochta is coitianta teiripe radaíochta seachtrach, arb é radaíocht a thugtar ó mheaisín lasmuigh den chomhlacht.
Is féidir teiripe radaíochta do mhelanoma a úsáid ar bhealaí éagsúla. Is minic a úsáidtear é chun maolú a dhéanamh ar na hairíonna de bharr melanoma a scaipeadh, go háirithe don inchinn agus do na cnámha. D'fhéadfaí é a úsáid freisin nuair a scaipeadh ailse chuig na nóid lymphacha, tar éis dissection nód lymph. Ar deireadh, tá taighde á dhéanamh chun éifeachtacht chemoradiation a mheas, meascán de theiripe radaíochta agus ceimiteiripe.
Is féidir le teiripe radaíochta a bheith ina chúis le greannú craiceann, múscailt, tuirse agus caillteanas gruaige. Má úsáidtear teiripe radaíochta timpeall an duine agus an muineál, féadfaidh fo-iarsmaí, cosúil le blas athraithe agus béal tirim, a bheith ann. Bíonn na fo-iarsmaí seo de ghnáth ag dul amach nuair a bhíonn cóireáil críochnaithe. Má bhí tionchar ag nóid lymph in aice le lámh nó cos, d'fhéadfadh an duine a bheith i mbaol níos airde go dtógfadh sreabhach sa ghéag sin, ar thaobh éifeachtach ar a dtugtar lymphedema.
Conclúid
Tá go leor cóireálacha éifeachtacha ann d'ailse craiceann. Tá gabháil amháin ann, áfach: Caithfear an galar a bhrath go luath chun go mbeidh na cóireálacha éifeachtach. Má dhéantar melanóis a mheastóireacht ar orgáin i bhfad i gcéin, bíonn an ráta marthanais ag titim go géar. Ar an gcúis seo, d'fhéadfadh sé go ndéanfadh féin-scrúduithe rialta craiceann agus fachtóirí riosca a sheachaint ach do shaol a shábháil.
> Foinsí:
"Melanoma - Treoirlínte Cóireála d'Othair." Líonra Cuimsitheach Ailse Náisiúnta agus Cumann Ailse Mheiriceá.
"Cad is gá duit a fhios faoi Ailse Skin." Institiúid Náisiúnta Ailse. Iúil 2002.
"All About Skin Cancer - Melanoma." Cumann Ailse Mheiriceá. Iúil 2008.