Is féidir le Lúthchleasaithe Eachtracha Rogha Filleadh ar Fadhbanna Ar Ais Íseal
Is cuid díobh a bheith ina lúthchleasaí mionlach díobháil a bhainistiú. Nuair a bhuaileann mé le lúthchleasaithe óga atá os comhair díobhála den chéad uair, labhair mé leo go minic faoi fhoghlaim chun díobhálacha a bhainistiú, agus gan ligean dóibh go mbainfidh tú an chuid is fearr leat. Rinne gach lúthchleasaí a d'éirigh leo go rathúil trí fhoghlaim a dhéanamh chun díobháil a chosc, aisghabháil ó dhíobháil, agus gortuithe a bhainistiú. Cibé an bhfuil tú ina rádala ardchreidte scoile nó ag an seinnteoir bonnball gairmiúil, níl aon amhras orm go bhfuil scéal agat (nó beirt, nó triúr ...) a insint faoi na gortuithe a d'fhulaing tú i do ghairm bheatha lúthchleasa.
Má tá díobháil amháin ann is cosúil go bhfuil cúis imní níos mó ann do thodhchaí lúthchleasaí, is cosúil go bhfuil fadhbanna ar ais ann. Braitheann pian ar ais, coinníollacha dromlaigh, agus saincheisteanna lumbar eagla i lúthchleasaithe mar gheall ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear na nithe seo a leanas:
- Ar dtús, tá a lán mistéireach ann. Déanann meicnic an spine, na matáin agus na ligaments a chuireann timpeall ar an gcolún dromlaigh, agus nádúr casta an chuid seo dár gcomhlacht, tuiscint ar dhálaí spineacha dochtúirí agus othair araon.
- Sa dara háit, níl aon chóireáil shimplí ag a lán fadhbanna spine. Is minic nach bhfuil pill nó nós imeachta ann a shocróidh an pian go simplí.
- Sa tríú háit, is féidir le fada a ghnóthú arís. I gcás lúthchleasaithe, is annamh a bhíonn foighne mar shócmhainn, agus is cosúil go n-inghlactha cluichí, cleachtais nó oiliúint ar iarraidh.
Ar na cúiseanna seo go léir, agus daoine eile dócha, tá lúthchleasaithe de gach leibhéal i gceist nuair a dhéantar diagnóisíodh orthu le riocht spine lumbar.
Ach cad a chiallaíonn sé i ndáiríre go ndearnadh a diagnóisíodh le fadhb spine lumbar? An bhfuil do laethanta lúthchleasaithe os a chionn? An féidir le lúthchleasaithe gairmiúla filleadh ar spóirt? Ar chóir do lúthchleasaithe coláiste é a chrochadh? De réir an taighde, tá an freagra an-soiléir: is féidir le formhór mór na lúthchleasaithe filleadh ar spóirt ag an leibhéal céanna agus a ndearnadh díobháil dóibh. Go deimhin, is féidir le lúthchleasaithe gairmiúla athshlánú iomlán a bhaint as na coinníollacha spine is coitianta atá ag an chuid is mó den am.
Mar sin ní gá duit éadóchas a dhéanamh, b'fhéidir go gcaithfidh tú foghlaim do riocht a bhainistiú, d'fhéadfadh go mbeadh athshlánú dian ort roimh ré, ach tá sé ceart go leor: is lú lúthchleasaí tú. Anseo, is féidir leat foghlaim faoi chuid de na coinníollacha spine coitianta seo a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar rannpháirtíocht lúthchleasaí i spóirt, agus an méid is féidir leat a dhéanamh chun aisghabháil ó na gortuithe seo.
Herniation Diosca Lumbar
Tá an colún dromchla déanta suas de chnámha múnlaithe dronuilleogacha, ar a dtugtar veirteabraí, atá cruachta ar bharr a chéile. Tugtar an spine lumbar ar an deighleog níos ísle den cholún dromlaigh. Déantar gach ceann de na veirteabraí spinal a scartha le maolú fíocháin ar a dtugtar an diosca intervertebral. Cuidíonn an diosca seo le fuinneamh a ionsú agus ag an am céanna ceadaítear tairiscint idir veirteabraí in aice láimhe.
Tá na dioscaí intervertebral inghlactha le díobháil, agus níl siad feistithe go maith chun féin-dheisiú. Tá difríocht an-teoranta ag an diosca ag déanamh damáiste don ábhar diosca go minic rud éigin a bhfuil deacracht ag an gcomhlacht cneasaithe air féin.
Tugtar herniation ar an gcineál dioscaí is coitianta. Nuair a tharlaíonn herniation, cuirtear cuid den ábhar diosca intervertebral ar bun as a ghnáth-theorainn, agus féadfaidh sé brú ar aghaidh i gcoinne na fréamhacha nerve agus an chorda dhromlaigh. Is iad na hairíonna is coitianta de herniation diosca intervertebral ná comharthaí de greannú nerve cosúil le pian, numbness, agus laige ag leathnú síos an foircinn is ísle . Níl an pian ar ais an symptom is coitianta de herniation diosca.
Is féidir fadhb an-tromchúiseach a bheith ag eitilt diosca idirbhreababrach lumbar. Má tá an diosca ag brú ar an gcuid lárnach de na nerves spinal lumbar, tá dhá choinníoll ann ar a dtugtar siondróm cauda equina agus siondróm muilinn conus a d'fhéadfadh a bheith ann. Is fadhbanna tábhachtacha iad seo le diagnóisiú, mar go bhfuil torthaí an chóireála i bhfad níos measa nuair a bhíonn moilleanna i gcóireáil máinliachta. D'fhéadfadh comharthaí na gcoinníollacha seo a bheith san áireamh neamhábaltacht feidhm rialaithe bputóg nó lamhnán a rialú, agus numbness ar fud na mná ghiniúna. Cé gur deacrachtaí an-annamh a bhíonn i gceist leis na coinníollacha seo, is iad na cinn is gá iad a dhearbhú go tapa agus go gcaithfí leo go héifeachtúil.
Tá cóireáil nonsurgical éifeachtach do níos mó ná 90 faoin gcéad de lúthchleasaithe a chothaíonn herniation diosca lumbar. Is minic gur féidir le míochainí frith-athlastacha ó bhéal cabhrú le hairíonna géarmhíochaine a mhaolú. Níor léiríodh go raibh cóireáil níos fearr ná cógais phlaicéabó ar leigheasanna stéaróidí ó bhéal. Is gnáthchóireáil é teiripe fisiceach atá tábhachtach chun cabhrú le neart muscle croí agus ar ais a aisghabháil , agus táthar ag súil go gcuirfí níos mó fadhbanna ar an mbóthar. Má bhíonn na hairíonna deacair a rialú, féadfar instealladh stéaróidí epidúrtha a úsáid chomh maith agus is minic go mbíonn torthaí éifeachtacha acu.
De ghnáth, tá cúram máinliachta curtha ar fáil do lúthchleasaithe nach bhfeabhsóidh iad tar éis 6 seachtaine ar a laghad de chóireáil nonsurgical. Go suntasach, níor léirigh staidéir aon difríocht shuntasach ar fad ama chun filleadh ar lúthchleasaíocht, ar fhad saoil lúthchleasaíochta, nó ar thorthaí foriomlána a dhéileáiltear le háireáil diosca lumbar nuair a dhéantar comparáid idir cóireáil máinliachta agus nonsurgical. Is léir go dtosódh an chuid is mó d'othair, lúthchleasaithe fiú mionlach le cóireáil nonsurgical. Beag beann ar chineál cóireála, d'fhill thart ar 90 faoin gcéad de na lúthchleasaithe ar a leibhéal gníomhaíochta roimh díobhála.
Galar Diosca Céimnithe
Is fadhb an-choitianta é galar diosca céimneach, sa daonra lúthchleas Gael, agus an neamhthráic. Is éard atá i diosca gnáth intervertebral uisce den chuid is mó, agus is cosúil le maolú spongach. Caillfidh diosca dhochghabhálach cuid mhór dá mhéid uisce, agus bíonn sé níos déine, ag ionsú lú fuinnimh le gnáthghluaiseachtaí.
Is cosúil go bhfuil na fachtóirí is tábhachtaí i bhforbairt galar diosca degenerative ag dul in aois agus réamhshuíomh géiniteach. Tá níos lú seans maith ag lúthchleasaithe níos sine a bheith ag galar diosca degenerative a fhorbairt, agus is dóchúla go mbeadh an coinníoll seo ag na daoine a bhfuil stair teaghlaigh acu ar dhioscaí díchineálacha an spine. Mar sin féin, tá fianaise ann chun tacú leis an gcoincheap go bhféadfaidh gníomhaíochtaí spóirt ionsaitheach cur le forbairt comharthaí luath galar diosca inghlactha.
De ghnáth, déantar diagnóis ar ghalar diosca céimneach i lúthchleasaithe a dhéanann gearán pian ar ais agus go bhfuil staidéir íomháithe ag deireadh na dála, agus b'fhéidir go mbeadh x-ghathanna agus MRIanna ann. Is féidir an chuid is mó de na lúthchleasaithe go léir a ndearnadh diagnóis orthu le galar diosca díghnácha a bhainistiú le cóireáil nonsurgical. Is éard atá sa ghnáthchóireáil teiripe fisiciúil dírithe ar neartú spine croí agus lumbar. Is é an sprioc ná neart na matáin a bhaineann leis an spine a fheabhsú chun na dioscaí lumbar damáiste a fheabhsú.
Níl mórán fianaise ann chun tacú le húsáid chóireálacha eile. Níor léiríodh go raibh cuidiú míochaine béil agus instealltaí epidúrtha. Tá cóireálacha malartacha ar nós acupuncture, cóireáil chiropractic, massage, agus daoine eile a úsáid go stairiúil, ach níl mórán fianaise ann le tuiscint go ndéanann siad seo an prognóis fadtéarmach a athrú. Déanann go leor lúthchleasaithe swear leis na cóireálacha seo, agus tá an chuid is mó an-sábháilte a dhéanamh. Féadfaidh gach lúthchleasaí a bheith beagán difriúil, agus tá sé réasúnach triail a bhaint as na roghanna cóireála éagsúla seo chun an ceann ceart a fháil duitse.
Is gnách nach mbíonn cóireáil máinliachta cabhrach do dhaoine a bhfuil galar diosca degenerative orthu, agus go hiondúil tá sé in áirithe do lúthchleasaithe nach féidir leo filleadh ar spóirt tar éis cóireáil nonsurgical ar a laghad 6 mhí (más rud é nach bhfuil i bhfad níos faide). Fiú amháin sna lúthchleasaithe seo, tá torthaí an-chosanta ag cóireáil máinliachta maidir le lúthchleasaithe mionlach a fháil ar ais go dtí gníomhaíochtaí spóirt. Baineann nós imeachta comhleá lumbar le cóireáil gnáth máinliachta galar diosca degenerative . Tá roinnt máinlianna ag feidhmiú athsholáthair diosca cé nach ndearnadh imscrúdú sonrach ar úsáid athsholáthair diosca i lúthchleasaí mionlach.
Spondylolysis
Is díobháil úsáide athchleachtach é spondylolysis do chnámh veirteabraí an spine lumbar. Tarlaíonn an coinníoll seo mar thoradh ar mhicrotrauma athchleachtach, agus bíonn sé ina chúis le briseadh strus ar chuid de na veirteabraí ar a dtugtar an pars interarticularis. Má tharlaíonn an spondylolysis ar an taobh dheis agus ar thaobh na láimhe clé den cholún dromlaigh, is féidir le coinníoll a eascraíonn as éagobhsaíocht na veirteabraí, ar a dtugtar spondylolisthesis , a bheith ann.
Is é an spondylolysis is coitianta i spóirt ar leith, lena n-áirítear gleacaíocht, tumadóireacht, luasáil agus ardú meáchain. Cé gur féidir é a tharlú i lúthchleasaithe óga i spóirt eile, tá sé i bhfad níos coitianta sna gníomhaíochtaí thuasluaite. Is minic a thagann an strus seo ar an bpróiseas interarticularis ó dhéagóirí, agus ansin bíonn sé ina shíomatóim ina dhiaidh sin. Go minic, nuair a mhéadaítear leibhéil gníomhaíochta i lúthchleasaíocht ardscoile nó coláisteach, nó fiú ina dhiaidh sin, déantar an seansilólacht níos mó a bheith ina seomraí. D'fhéadfadh sé a bheith i láthair ar feadh deich mbliana nó níos faide, ach ní bhíonn sé ach fadhbanna nuair a mhéadaíonn leibhéil ghníomhaíochta i déagóirí nó fiche bliain déag sa lúthchleasaí.
Is é an t-symptom is coitianta de spondylolysis ná pian a bhaineann le gníomhaíocht. Nuair a tharlaíonn an riocht a dtugtar spondylolisthesis, tá sé níos coitianta go bhfuil comharthaí néara ag cúis le pian, numbness, agus laige ag dul síos an chos. Is féidir uaireanta diagnóis a dhéanamh le tástáil x-gha, ach uaireanta ní féidir le briseadh strus a fheiceáil ach amháin i scanadh CT nó MRI. Tá scanadh CT cabhrach freisin nuair a dhéantar measúnú ar chóireáil briseadh strus sa spine.
Is minic a thosaíonn an caitheamh le modhnuithe gníomhaíochta agus teiripe fisiceach. Má chinntear go dtarlódh an díobháil ach le déanaí, agus gan a bheith ina dhroch-ghortú, roghnóidh roinnt lianna lúthchleasaí chun iarracht a ligean do chnámh a leigheas. Sna cásanna seo ina nglactar an díobháil sa ghéar-chéim seo, is féidir le ráta cneasaithe spondylolaithe cur chuige 90 faoin gcéad. Má tá an díobháil ainsealach, níl an dóchúlacht go bhfuil an leigheas spontáineach íseal, fiú amháin nuair a chaitear brace.
Mar a luadh, is féidir le formhór mór na lúthchleasaithe feabhas a chur ar idirghabháil nonsurgical. Níor chóir aon chineál idirghabhála máinliachta a bhreithniú ach amháin tar éis triail fada 6 mhí ar a laghad de chóireáil nonsurgical. Bhí roghanna cóireála máinliachta éagsúil ag brath ar chuma an díobhála cnámh. Má tá an cnámh cóirithe go maith, is féidir breithniú a dhéanamh ar dheisiú an bhriseadh strus. Má tá an ailíniú spinal (spondylolisthesis) aistrithe ag aistriú an strus, ba chóir go mbeadh máinliacht comhleá lumbar mar ghnáthchóireáil.
Pian ar ais mhatánach
Is iad na tréithe muscle agus na dtáirgí ligament an fhoinse is mó is coitianta de pian ar ais, lena n-áirítear daoine aonair lúthchleasaithe. Cé nach gcuireann na díobhálacha seo faoi deara fadhbanna struchtúracha leis an spine lumbar, féadann siad míchumas agus deacracht shuntasach a bheith acu le hobair lúthchleas.
De ghnáth is é an t-othar a dhéantar an t-othar a chur i gcrích de ghnáth. Níl na hairíonna céanna le cuid de na fadhbanna thuasluaite ag gabháil le pian tipiciúil matáin íseal ar ais. Go minic gearánann lúthchleasaithe de na hairíonna lena n-áirítear spásm muscle, bríomhar, laige agus míchompord atá deacair a mhaolú.
Is minic a bhíonn staidéir íomháithe ar nós x-ghathanna nó MRIanna cabhrach, agus i go leor cásanna, ní féidir leis na staidéir seo a fháil ach an cás a chasta. Is minic a bhíonn torthaí "neamhghnácha" ar MRIanna, ach ní fhéadfadh go mbeadh aon rud acu le foinse míchompord, agus uaireanta staidéir a fháil ag mearbhall ar an staid agus go dtarlóidh moill ar na cóireálacha is oiriúnaí agus go ndéantar obair dhiagnóiseach.
Is fearr a dhéantar cóireáil pian ar chúl íseal mhatánach le slógadh luath, gluaiseachtaí milis an spine lumbar, agus iarrachtaí chun bunleibhéal agus biomechanics lumbar a mhéadú. Is féidir le teiripeoirí fisiceacha a bheith cabhrach, mar is féidir le hoiliúnóirí lúthchleasaithe, cóistí neart, agus cóistí spóirt. Níl a fhios ag go leor lúthchleasaithe, go háirithe lúthchleasaithe níos óige, na coinníollacha seo a phlé lena gcóistí agus a n-oiliúnóirí, nuair is féidir le dea-chumarsáid a chinntiú go bhféadfaí lúthchleasaithe a bhfuil fadhb ar ais a bhainistiú le roinnt modhnuithe simplí.
Focal ó
Tá roinnt de na cúiseanna féideartha ann le pian íseal ar ais a d'fhéadfadh fadhbanna a bheith ina chúis leis an spine lumbar. Cé gur féidir le coinníollacha spine lumbar a bheith thar a bheith frustrating do lúthchleasaí agus d'fhéadfadh imní a bheith ina chúis le cumas filleadh ar spóirt, is é an fhírinne go n-aisghafaidh an chuid is mó lúthchleasaithe agus go dtiocfaidh siad ar ais go dtí a leibhéal gníomhaíochta iomlán.
Ina theannta sin, is é an chóireáil máinliachta an eisceacht, seachas an riail, chun cóireáil a dhéanamh ar an chuid is mó de na coinníollacha spine lumbar i lúthchleasaithe. Tá sé thar a bheith annamh go dteastóidh máinliacht ar lúthchleasaí mionlach ar riocht spine, agus nuair a dhéanann siad go bhfuil seans maith ann, filleann siad ar spóirt. Ag obair le teiripeoirí, oiliúnóirí agus cóistí, agus a chinntiú go mbeidh comhoibriú go léir ag an dochtúir cóireála agus leis an lúthchleasaí, cabhróidh sé leis an lúthchleasaí a thabhairt ar ais dá spórt a luaithe is féidir.
> Foinsí:
> Hsu WK, Jenkins TJ. "Coinníollacha Lumbar a Bhainistiú sa Lúthchleasaí Elite" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Iúil; 25 (7): 489-498.