Má tá tendonitis tibial posterior agat, dá ngairtear dífhostú tibial tibial posterior (PTT) uaireanta, is féidir leat tairbhe a bhaint as oibriú le teiripeoir fisiciúil chun cabhrú le do pian a laghdú agus do shoghluaisteacht a fheabhsú. Is féidir le cóireáil amháin a d'fhéadfadh do PT úsáid a bhaint as mífheidhmiú PTT ná oirtótic nó cur isteach bróg a mholadh. Úsáidtear isteach isteach bróg le haghaidh tendonitis tibial posterior chun feabhas a chur ar do chos agus ardú nó tacaíocht a thabhairt do áirse medial do chos, rud a mhaolú strus agus brú ó do chraiceann tibialis posterior.
Ach tá gá le orthotics i ndáiríre?
Seasamh Crúibe agus Mífheidhmiú PTT
Déanfaidh do theiripeoir fisiciúil measúnú ar do staid chos i rith do mheastóireachta tosaigh maidir le mífheidhmiú PTT. Cén fáth? Ós rud é go bhfuil calafort medial (nó taobh istigh) i gcroí ag titim go leor daoine le fadhbanna PTT. Déantar tagairt do seo go minic mar dífhoirmiú cois fásta nó pes planus. De réir mar a thagann do áirse agus go dtéann do chos, is féidir strus agus brú a chur ar do chlaonadh tibialis posterior i do chos níos ísle, agus d'fhéadfadh go dtiocfadh pian ar an taobh istigh de do rúitín agus do chos.
Seo an rud suimiúil: ní fhaigheann gach duine a bhfuil míchothromaíocht cois faighte acu go bhfuil tendonitis tibial posterior acu, agus níl tairseach meánach titim ag gach duine le mífheidhmiú PTT. Sin an fáth ar chóir do chóireáil a bheith indibhidiúil. Agus is féidir le teiripeoir fisiceach an chóireáil is fearr a chinneadh do do riocht ar leith. Is féidir go mbainfeadh úsáid ortmhiteag le haghaidh mífheidhmiú PTT mar chuid amháin de do chlár athshlánaithe.
Postú Crúibe a Fheidhmiú Le Orthótaic
Mar sin, cad a dhéanann orthotics i ndáiríre do do chosa? Níl ort ach a chur, déanann siad suas an áirse medial suas, ag tacú le gné istigh do chos. Déanann sé seo go teoiriciúil-do chos agus do thionónta tibial posterior a bheith sa riocht is fearr chun feidhmiú i gceart. Ní ghéilleann tendón i bhfeidhm go cuí, agus is féidir le do siúl agus a reáchtáil ar ais go gnáth.
Tá cineálacha éagsúla ortaitice ann. Is féidir cur isteach bróg lasmuigh den seilf a cheannach ag do stór bróg áitiúil nó i gcógaslann. Is orthótaice cineálach iad a chuireann tú i do bhróga chun tacaíocht bhreise a thabhairt do chosa. I gcás roinnt daoine le mífheidhmiú PTT, d'fhéadfadh go mbeadh siad seo go leor. Is costas íseal iad de ghnáth, ach ní dhéantar iad a shaincheapadh chun do shuíomh coise.
Rogha eile do dhaoine atá ag iarraidh tacú lena n-áirse medial is ea an oirditeag múnlaithe saincheaptha. Múnlaítear iad seo le PT nó orthotist a chosnaíonn do chosa. Glacann siad cúpla seachtain le déanamh; is minic a thógfaidh do PT nó orthotist do chosa a chaitheamh agus ansin cuirfear na casta sin chuig monaróir ortaitice. Déantar na orthótaic de réir do chrainn chos ar leith. An fhadhb mhór le oirtiteic saincheaptha: is féidir leo a bheith costasach. Is féidir go leor ionchur bróg saincheaptha costas $ 300 go $ 500 (US). Féadfaidh an ardchostas sos a chur ort agus smaoineamh faoi dhó roimh iontrálacha saincheaptha a cheannach le do mhífheidhmiú PTT. Ach má chabhraíonn siad le do riocht, b'fhéidir gur fiú é.
An cheist mhór a fhreagairt nuair a bhíonn siad ag smaoineamh ar orthótaic maidir le mífheidhmiú PTT: an bhfuil siad ag obair i ndáiríre?
Cad é an Taispeántas Taighde?
Is é bealach amháin chun éifeachtacht orthotics (nó aon chóireáil eile) a mheas maidir le mífheidhmiú PTT ná an taighde eolaíoch foilsithe faoin staid a scrúdú.
An chéad rud ar dtús: an bhfuil ortadóicice ag athrú láithreach do chos chun lódáil an tendon tibial posterior a laghdú?
Rinne staidéar a foilsíodh i 2016 scrúdú ar na hathruithe posiche rúitín agus cos a tharlaíonn le dhá chineál éagsúil orthótaice agus bróg caighdeánach a úsáid. Rinneadh anailís ar chúig cinn déag d'ábhar a bhfuil míchumas PTT acu agus iad ag caitheamh cineálacha éagsúla bróga agus orthótaic. Chinn na taighdeoirí gurbh fhéidir síneadh cliathánach speisialta a úsáid le húsáid saincheaptha a chabhraigh le seasamh na coise a cheartú níos fearr ná úsáid a bhaint as bróg siúil caighdeánach. D'fhéadfadh sé a thuiscint gur féidir le horthotic seasamh cos a cheartú agus é ag siúl.
Tá sé teoiricithe go bhféadfadh an ceartú seo cabhrú le laghdú a dhéanamh ar bhrú ar do tendon tibial posterior.
Rinne staidéar eile scrúdú ar na leibhéil pian agus míchumais i 25 othar (10 fir agus 15 mná) le tendonitis tibial posterior. Bailíodh sonraí ar dtús maidir le leibhéal pian agus caillteanas feidhmiúil na n-othar, agus ansin chaith gach orthótaic ar feadh 6 seachtaine. Fuair na taighdeoirí go raibh laghdú ar leibhéil pian agus míchumais thar thréimhse 6 seachtaine agus iad ag baint úsáide as an orthótaic.
Fadhb amháin leis an staidéar: ní raibh aon ghrúpa rialaithe ann. Bhí orthótaic ag gach ábhar, mar sin níl a fhios an raibh na feabhsuithe a bhí le feiceáil mar gheall ar an orthótaic nó go simplí an t-am a bhí ann. B'fhéidir gurbh fhéidir athruithe gan choinne eile a dhéanamh mar gheall ar na feabhsúcháin a bhí le feiceáil sa staidéar.
Bunlíne: is féidir le orthótaic seasamh do chos a cheartú, agus d' fhéadfadh siad cabhrú le pian agus caillteanas feidhmiúil a laghdú mar gheall ar mhífheidhmiú PTT. Ach tá an taighde maidir lena n-úsáid bocht, agus is mistéireach fós má oibríonn siad le do riocht ar leith.
Conas is féidir le Teiripe Fisiciúil Cabhair a fháil
Má tá mífheidhmíocht PTT agat, is féidir leat tairbhe a bhaint as oibriú le teiripeoir fisiceach chun cabhrú le do chuid comharthaí a fheabhsú agus d'fhilleadh ar do leibhéal feidhme roimhe seo. Is féidir le do PT measúnú a dhéanamh ar do riocht sonrach agus na cóireálacha is fearr a fhorordú duit. D'fhéadfadh go n-áireofaí athshlánú le haghaidh tendonitis tibial posterior:
- Modhanna chun athlasadh agus pian a rialú
- Cleachtaí chun feabhas a chur ar do raon níos ísle tairisceana agus neart
- Cleachtaí cothromaíochta agus proprioception
- Orthotics chun seasamh chos a cheartú
- Comhairle maidir le cén fáth ar ais chuig do ghníomhaíochtaí roimhe seo
Má bhraitheann do PT go bhfuil do staid chos agus rúitín ag cúis le strus iomarcach ar do chlaonadh tibialis posterior, féadfaidh sé nó sí orthotaic a mholadh. Léiríonn an taighde go bhféadfadh orthótaice seasamh do chos a athrú agus d'fhéadfadh sé cabhrú le pian a laghdú agus feidhm a fheabhsú, mar sin is cóireáil réasúnta é seo. Is féidir le tuiscint a fháil ar an bhfáth go bhfuil tú ag caitheamh orthótaice agus cad a theastaíonn uathu freastal ort an rogha is fearr a dhéanamh i do riocht ar leith.
Focal ó
Is rogha cóireála tóir é orthotics do dhaoine a bhfuil fadhbanna claonadh tibial posterior acu. Má tá tú ag fulaingt ón gcoinníoll seo, d'fhéadfá leas a bhaint as iad a úsáid chun do phian a laghdú agus do shoghluaisteacht a fheabhsú. Ní mór do chóireáil le haghaidh mífheidhmiú PTT a bheith aonair do do riocht ar leith. Trí bheith ag obair go dlúth le do theiripeoir fisiceach, is féidir leat cinneadh a dhéanamh má tá orthótaic ceart agat, agus is féidir leat filleadh ar do leibhéal gníomhaíochta roimhe sin go tapa agus go sábháilte.
> Foinsí:
> Bek, N. et al. An éifeacht a bhaineann le cóireáil orthotic ar neamhdhóthanacht tintreach posterior ar phian agus míchumas. An Clinic Péine; 15 (3). Foilsithe ar líne 2013: 345-50.
> Neville, C. et al. Laghdaíonn orthóis rúitín-chos le síneadh cliathánach fulaingt réamhphróiseála in ábhair a bhfuil míchumais tiúcach tibial céim II posterior acu. JOSPT; 46 (1) 2016: 26.-33.