Cé go bhfuil na haifémaí go léir ar ailsí a théann i bhfeidhm ar na límaicítí - cineál cille fola bán - uaireanta is é sin nuair a chríochnaíonn an chosúlacht. Tá cineálacha agus subtypes éagsúla de linfoma ann. Is é an dá phríomhchatagóir ná an linfóma Hodgkin , nó HL, agus an linfoma neamh-Hodgkin, nó NHL . Is é an chuid is mó de NHL agus HL arafmaidí noda, rud a chiallaíonn go dtiocfaidh siad sna nóid lymphacha.
Is féidir, áfach, go n-éireoidh le linfómaí beagnach áit ar bith.
Sainmhíniú: Lymphoma Bhunscoile
Nuair a chreidtear go bhfuil an lymphoma taobh thiar de na nóid lymphacha , is é a dtugtar linfoma extranodal ar a dtugtar, nó níos mó go beacht, an linfóis extranodal bunscoile. Uaireanta, is féidir go mbeadh sé deacair a thuiscint nuair a thosaigh lymphoma sa chorp. Sna cásanna seo, d'fhéadfadh dochtúirí sainmhíniú níos gaire a leanúint: Má bhí a ollmhór measa ag an lymphoma ag am amháin - an chuid is mó soiléir - i suíomh eachtrannach, ansin d'fhéadfaí a mheas mar linfoma extranodal.
Difríochtaí tábhachtacha
As na linfómaí a thosaíonn sna nóid lymph , nó na lymphomas nodal, is féidir go mbeadh rannpháirtíocht eachtrannach ag beagnach gach duine - is é sin, is féidir iad a scaipeadh go suíomhanna extranodal. NACH NÍ mheas go bhfuil linfóma a leathnaíonn le horgáin eile ó na nóid lymphacha mar linfóma eachtrannach bunscoile. D'fhonn a bheith ina extranodal bunscoile, ní mór go dtiocfadh an linfoma lasmuigh de na nóid lymphacha.
Forbhreathnú
Tá na linfómaí extranodal bunscoile i bhfad níos coitianta i NHL ná i lymóma Hodgkin. Meastar go bhfuil suas le 33 faoin gcéad den NHL go léir mar gheall ar an linfoma extranodal, agus i HL, meastar go bhfuil galar extranodal bunscoile níos teo.
Is é an suíomh is minice atá ag an linfoma extranodal príomhúil sa chonair gastrointestinal, agus is beag NHL iad seo go léir.
Is é an chéad áit eile is minice tar éis an chonair GI an craiceann . Mar sin féin, nuair a thosaíonn an NHL ach amháin sa chraiceann, tugtar linfoma craiceann air nó lymphoma cutaneach.
Is féidir le lymphoma extranodal teacht chun cinn freisin i bhfíochán lymóideide an spleen, saill chnámh, thymus, tonsils, agus adenoidí - paistí beaga de fhíochán cosúil le tonsil i bhfolach suas i gcás ina dtéann na sleachta nasal leis an scornach.
Is féidir céimeanna imdhíonachta nó lymóideacha sa bholg, sa scamhóg, i struchtúir timpeall na súile, sa ghlandlann thyroid, salainn salannacha agus intestine beag a bheith mar thoradh ar linfomas bunscoile freisin. I measc na lymómais sna réimsí seo tá na ' límaidí imeallacha crios B- chéanna de fíochán lófóide a bhaineann le mucóis' nó MZBCL de MALT, le haghaidh gearr.
I measc na linfómaí príomhúla den srón agus ón scornach tá MZBCL de MALT, lefóma mór B-cealla Bó nó DLBCL , agus límaidí nádúrtha killer / T-cell.
Is féidir le hafmaimí bunscoile tionchar a imirt ar na tástálacha i bhfear agus ar a dtugtar galfómaí móra tástála orthu. Is féidir go mbeadh Lymphoma san inchinn, nó Lymphoma CNS, mar bhunscoil. Cé go raibh an linfoma príomhrannach extranodal na hinchinne agus na tástálacha bainteach le galar níos deacra a chóireáil, léirigh staidéir le déanaí go bhféadfadh feabhas suntasach a bheith ag cóireáil atá sainithe go speisialta ar na suíomhanna seo.
Ní tharlaíonn go minic le hafmaimí follicacha folranacha bunscoile nach bhfuil linfómaí craiceann orthu.
Is riocht annamh é an linfoma cnámha bunscoile nuair a thosaíonn an lymphoma i gcnámh.
Is é an linfoma cairdiach bunscoile ceann de na tiúma is mó de chroí. Meastar gurb é an galfóma cairdiach bunscoile ach 1.3 faoin gcéad de na séaí cairdiacha a léiriú agus gan ach 0.5 faoin gcéad de na linfómaí eachtrannach uile. Nuair a tharlaíonn sé, is é an cineál is coitianta den mheall seo an linfoma mór cille B, agus is gnách go bhfuil an atrium ceart agus an ventricle ceart i gceist.
Is é breathnóireacht amháin ar na linfómaí extranodal bunscoile, go ginearálta, gur mhéadaigh siad go suntasach le teacht chun cinn VEID agus SEIF.
Lymphoma Bunscorach - Prognóis
Is é an fhíric gur lympoma príomhranna extranodal gur lympoma a bheith ina fhachtóir sa phlean cóireála agus ar an prognóis, ach d'fhéadfadh fachtóirí eile a bheith chomh tábhachtach céanna nó a bhfuil tábhacht níos mó acu.
Is fachtóirí prognóiseacha tábhachtacha iad go léir an fho-ábhar lymphoma, an chill B nó an cineál ceall T, agus an bun-orgán nó fíochán tionscnaimh.
Rannpháirtíocht Extranodal - Prognosis
Is féidir beagnach gach lafrómais noda a scaipeadh go suíomhanna eachtranacha, ach sna cásanna seo, ní mheastar gur iad na linfomas príomhranacha eachtranacha iad.
I NHL, braitheann na pleananna cóireála is éifeachtaí ar roinnt fachtóirí, agus d'fhéadfadh go mbeadh rannpháirtíocht eachtrannach ar cheann acu. Uaireanta, tá níos mó cóireáilte ar linfóma atá teoranta do na nóid lymphacha agus tá prognóis níos fabhraí ná lymóma a scaipeadh lasmuigh de na nóid lymphacha. Mar sin féin, is é an éagsúlacht leathan féidearthachtaí do NHL bunscoile extranodal - chomh maith le go leor fachtóirí eile a mbíonn tionchar acu ar chóireálacha agus ar thorthaí - ciallaíonn sé gur féidir leis an bplean cóireála agus na próisis chóireála a bheith an-aonair.
I roinnt cásanna, tá rannpháirtíocht extranodal níos táscach ar ghalar chun cinn. I galar Hodgkin , mar shampla, rannpháirtíocht eachtrannach - ach amháin sa spleen agus thymus - léiríonn galar Hodgkin céim IV. Is féidir le galar Hodgkin céim déanach a bheith inmholta go leor, áfach.
Foinsí:
Héiteapatolaíocht na Lymómais Nádalacha agus Neamhnódaithe Neamh-Hodgkin; Alfred C. Feller, Jacques Diebold; Springer Science & Business Media, 27 Meitheamh, 2011
Campo E, Chott A, Kinney M, et al. Nuashonrú ar linfómaí extranodal. Conclúidí na Ceardlann arna reáchtáil ag EAHP agus an SH i Thessaloniki, an Ghréig. Héileapatolaíocht . 2006; 48 (5): 481-504.
Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. Pathogenesis Mhóilíneach Lymphoma MALT. Taighde agus Cleachtas ar Gastroenterology . 2015
Zucca E, Gregorini A, Cavalli F. Bainistíocht neamhfhoirfeas neamh-Hodgkin ag eascairt as suíomhanna extranodal. Therapeutische Umschau. 2010; 67 (10): 517-25.
Krol AD, le Cessie S, Snijder S et al. Lymóma neamh-Hodgkin (NHL) extranodal bunscoile: tionchar na sainmhínithe malartacha a ndearnadh tástáil orthu sa chlárlann NHL daonra-bhunaithe Lárionad Ailse Iarthair. Annals of Oinceolaíocht . 2003; 14 (1): 131-139.
Lymphoma malignantach an chíche: Staidéar clinicopathological ar naoi gcás. Leuceem agus Lymphoma . 2004 Feabhra; 45 (2): 327-30.
Linfoma gastrach bunscoile. Domhanda J Gastroenterol . 2004 Eanáir; 10 (1): 5-11. Athbhreithniú.
Lymphoma Intra-soithíoch B-Cell Bán Léirithe ag Siondróm Nephrotic: Leathú Bliana Aon Bhliana arna Thionscnamh ag CHOP Ard-Minicíocht agus Rituximab. Leuceem agus Lymphoma . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. Lymphoma cairdiach bunscoile: dhá chás agus athbhreithniú ar litríocht. J Cardiothorac Surg . 2015; 10: 138.